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• 急性腦梗塞靜脈溶栓的護理

  急性的腦梗塞，一旦發(fā)生以后，我們強調(diào)一個時間窗的概念，常常是在3.5個小時之內(nèi)。一般的情況下，患者來急診就可以考慮靜脈溶栓的問題。靜脈溶栓是有門檻的，這樣的病人有年齡的限制，有時間窗的限制，有沒有出血的傾向，血壓控制的如何，有沒有其他的疾病，比如基礎(chǔ)病，其他的心臟、臟器、肝腎功能等等這方面的損害，綜合評定以后找出適應(yīng)癥，適合靜脈溶栓的可以立即給予溶栓，效果還是比較理想，比較好的。那么一般情況下，只有在有資質(zhì)的專業(yè)的醫(yī)院、?？漆t(yī)師、專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進行溶栓，才能取得良好的效果，這是很嚴謹?shù)暮軐I(yè)的學術(shù)問題。所以是不是溶栓，怎樣溶栓，一定要根據(jù)患者的病情，經(jīng)過篩選，經(jīng)過對疾病的評價以后，才能采取這樣的措施。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-18 3917次

• 腦梗塞怎樣溶栓治療

  對于缺血性腦卒中發(fā)病3小時或者4.5小時之內(nèi)的患者，應(yīng)該根據(jù)適應(yīng)癥嚴格篩選，盡快進行溶栓治療。溶栓治療常用的藥物有兩類，一類叫TPA，另外一類是尿激酶，用藥期間及用藥24小時之內(nèi)應(yīng)該嚴密監(jiān)測患者，包括其血壓、癥狀及病情的發(fā)展變化。所以對于腦梗死急性期符合條件的患者，可以采用溶栓治療，但溶栓治療一定要把握適應(yīng)癥還有禁忌癥。腦梗死的患者一般多有肢體一側(cè)的癱瘓，所以要做好癱瘓肢體的正確擺放。另外有些時候還要加強飲食管理，要讓患者吃容易消化的、富含維生素的各種各樣的食物。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-07-20 4993次

• 腦梗塞腿腫靜脈栓塞
  出現(xiàn)了下肢的靜脈栓塞腿部血栓形成等等，有以下的主要方法；一，臥床休息和抬高患肢，臥床休息一到兩周，避免活動和用力排便，以免再次引起血栓的脫落，以免造成進一步的栓塞，墊高床腳20至25厘米，使下肢高于心臟的平面，一般可以改善一些靜脈的回流，減輕相應(yīng)的腿部腫脹和疼痛，需要穿一些卡底襪或者是卡底繃帶，使用時間因為栓塞部位而異，小腿的肌肉靜脈叢血栓形成使用一到兩周，國靜脈的話需要使用小于六周，而髂骨靜脈血栓形成的，可以應(yīng)用三到六個月。二，用一些溶栓的療法，常用的藥物有尿激酶、驗激酶以及纖溶酶。三，抗凝的療法，作為融栓療法與手術(shù)取栓術(shù)的一些后續(xù)治療。四，器具療法，常用一些低分子右旋糖酐，阿司匹林以及雙嘧達莫等等作用。五，手術(shù)療法，靜脈的血栓取出術(shù)以及下腔靜脈的結(jié)扎或者是濾網(wǎng)成形術(shù)，效果相對良好。
  語音時長 1:42”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-11-29 2011次

• 腦梗塞引起腿麻腿腫
  腦梗塞疾病患者是由于損傷到了腦細胞，腦細胞的死亡會導(dǎo)致這些腦細胞支配到功能的喪失，如果說患者出現(xiàn)了腿麻腿腫要及時服用藥物來進行治療，并且根據(jù)自己的癥狀來進行相應(yīng)的身體鍛煉，治療腦梗塞的藥物分為中藥和西藥兩大類，西藥按功效可以分為六類。第一類是血管擴張藥，如潘生丁等。第二類是改善微循環(huán)擴充血容量的藥物，如低分子右旋糖酐。第三類是溶解血栓的藥物，如尿激酶等。第四類是抗凝治療，肝素等這類藥物能防止血凝固。第五類是使用鈣離子拮抗劑，如尼莫地平等。第六類是防止血小板凝聚的藥，如阿司匹林等。另外治療腦梗塞的中藥按功效可以分為兩類：第一類是活血化瘀治療它具有抗動脈硬化形成血栓形成的作用能夠增加腦血流量。第二類芳香開竅治療以開通見長能夠疏通經(jīng)絡(luò)理氣活血芳香開竅中藥能透過血腦屏障直達病灶療效迅速。
  語音時長 1:32”
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 2144次

• 急性腦梗塞靜脈溶栓有哪些優(yōu)勢
  病情分析：急性腦梗塞患者進行靜脈溶栓可以極大地提高預(yù)后的可能性，讓患者的生活質(zhì)量得到進一步的保證，減少患者出現(xiàn)殘疾的可能性。意見建議：建議發(fā)生了急性腦梗塞，應(yīng)該盡快的送醫(yī)治療來進行靜脈溶栓。在靜脈溶栓之后一定要監(jiān)測頭顱ct，來判斷是否有可能發(fā)生腦出血，并且建議患者不要再過多的服用抗凝的藥物。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-23 801次

• 急性腦梗塞靜脈溶栓治療都能好嗎
  病情分析：這是不一定的，根據(jù)研究證實，靜脈溶栓治療能使大約33%的病人獲益。但是這是腦梗塞治療非常有效的一種手段，也是國內(nèi)國外都比較推薦的治療方式，如果沒有禁忌癥，可以考慮這種治療。意見建議：腦梗塞的患者發(fā)病之后盡快去醫(yī)院治療是非常的重要的?；颊咭⒁馇榫w的調(diào)整，要正確認識到這種疾病，不要過于的焦慮緊張，要注意早期的康復(fù)訓練。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-07-01 1002次

• 腦梗塞的靜脈溶栓治療
  腦梗塞的靜脈溶栓治療能夠及時恢復(fù)腦血流和改善腦組織代謝，可以搶救腦顱損周圍僅有的功能改變的半暗帶組織，避免形成壞死，常用的藥物包括了尿激酶、瑞替普酶，靜脈溶栓治療的適應(yīng)癥主要包括年齡18-80歲，發(fā)病時間4.5小時以內(nèi)或6小時以內(nèi)，腦功能損傷的體征持續(xù)存在超過1小時，而且比較嚴重；腦ct已排除腦內(nèi)出
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 324次

• 急性腦梗塞靜脈溶栓有哪些優(yōu)勢
  優(yōu)勢包括可以快速的將患者的梗塞的血管打通，及早的恢復(fù)供血，將患者神經(jīng)功能的損傷降到最低，讓患者重新恢復(fù)肢體運動能力，語言能力等。出現(xiàn)腦梗塞的患者如果在溶栓的時間窗內(nèi)，且沒有溶栓的禁忌癥，才可以考慮溶栓，且在溶栓治療后要遵醫(yī)囑配合治療，密切關(guān)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-01-24 0次