糖尿病腎病是糖尿病的主要并發(fā)癥之一,高血糖對腎臟的損害主要是微血管的病變,在臨床上糖尿病腎病腎損害主要可以分為五期。
第一期,糖尿病的初期,比如腎體積的增大,腎小球濾的升高。
第二期,主要是尿蛋白的排泄,一般還是在正常的范圍,但可能有間歇性的增高。
第三期,早期的一個糖尿病腎病,可以出現(xiàn)微量的白蛋白尿。
第四期,臨床上的一個病變,它主要是蛋白增多,腎小球的濾過率下降,伴有浮腫高血壓。腎功能逐漸減退。
第五期,尿毒癥,主要表現(xiàn)為尿素氮等升高和包括血壓升高,所以在糖尿病身邊不同的時期,對尿量的要求,有不同的要求。普及一個概念就是24小時,正常人24小時的尿量大概在每天是一千到兩千毫升,糖尿病腎病的病人一般前四期對尿量的要求一千到兩千毫升。