糖尿病腎病的分期,基本是沿用了三個(gè)時(shí)期,第一個(gè)時(shí)期就是按照一型糖尿病分型的,就是Mogensen分型。糖尿病腎病分為五期,一、二、三、四、五期。第一期就是一個(gè)腎臟增大,濾過(guò)率增高;第二個(gè)是濾過(guò)率正常;第三會(huì)出現(xiàn)微量的蛋白尿;第四期會(huì)出現(xiàn)大量的蛋白尿;第五期就在原有四期的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了一個(gè)腎功能的損傷,基本分這五期。
但是自從2012年以后,我們很多有關(guān)糖尿病以及糖尿病腎病的醫(yī)生,大家坐下來(lái)進(jìn)行一個(gè)討論,認(rèn)為糖尿病腎病的分期還是統(tǒng)一到一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)為好。那就是采用了2012年國(guó)際上比較標(biāo)準(zhǔn)的KDOQI指南,給我們一個(gè)建議分為慢性腎臟病一到五期。這一期到到五期,一期也是最輕,五期最重。這個(gè)分期按照什么呢,按照我們臨床檢測(cè)的EGL法或者是根據(jù)MDRD公式,計(jì)算出來(lái)的EGL法來(lái)分期。