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• 什么是大動脈炎

  大動脈炎屬于風(fēng)濕免疫病，它是風(fēng)濕免疫病中系統(tǒng)性血管炎的種類。大動脈炎，主要累及主動脈和主動脈的，主要分支的慢性的進(jìn)行性血管炎。臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)是有人可以出現(xiàn)發(fā)熱、乏力，有人可以出現(xiàn)各種血管的受累，出現(xiàn)血壓的異常，出現(xiàn)頭暈、頭疼，可以出現(xiàn)主動脈的一些受累表現(xiàn)，可以出現(xiàn)胸痛。還可以出現(xiàn)四肢受累的表現(xiàn)，出現(xiàn)四肢，叫間歇性跛行的表現(xiàn)，有人會走路的時候，突然就走不動了；有人會出現(xiàn)頸動脈受累表現(xiàn)，可以出現(xiàn)頸動脈的狹窄，出現(xiàn)脖子疼、頭暈等等。

  

  01:11
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 11680次

• 大動脈炎發(fā)病年齡

  大動脈炎常見的發(fā)病年齡，是30歲之前的人，我們以前有俗稱叫做東方美女病，所以是30歲之前女性，大動脈炎發(fā)病率是比較高的。但是男性同樣也可以發(fā)病，也不是局限于30歲、40歲、50歲，也可以出現(xiàn)大動脈炎。目前最新的美國的ACR的一個分類標(biāo)準(zhǔn)，把大動脈炎的一個發(fā)病年齡，提高到60歲之前，所以說是60歲之前的患者，都可能會出現(xiàn)大動脈炎的一個發(fā)病、那60歲之后的患者，我們發(fā)病的話，更多的考慮叫巨細(xì)胞動脈炎，但是一些比如說是40歲、50歲出現(xiàn)的血管狹窄，同樣有可能是個大動脈炎的發(fā)生，所以發(fā)病年齡還是比較廣的。

  

  01:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 2419次

• 大動脈炎頸動脈累及
  大動脈炎的頭臂動脈型又稱為主動脈弓綜合征，它主要累及到頸動脈和椎動脈，可以導(dǎo)致頸動脈和椎動脈的狹窄閉塞。主要出現(xiàn)的癥狀表現(xiàn)為：腦部不同程度的缺血比如：頭昏、眩暈、頭痛、記憶力減退?？梢猿霈F(xiàn)單側(cè)或者雙側(cè)的眼睛視物有黑點、視力減退、視野縮小，嚴(yán)重的時候可以出現(xiàn)失明。有的患者還可以影響到咀嚼肌，出現(xiàn)咀嚼無力或咀嚼疼痛，有的嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)反復(fù)的暈厥、抽搐、失語，嚴(yán)重的時候可以出現(xiàn)偏癱或者是昏迷。大動脈炎累及到頸動脈出現(xiàn)臟器缺血時的相關(guān)癥狀：有部分患者在發(fā)現(xiàn)這個疾病的時候，病情已經(jīng)處于穩(wěn)定期，沒有再繼續(xù)進(jìn)展。而且由于側(cè)支循環(huán)的建立沒有出現(xiàn)重要臟器缺血的表現(xiàn)，患者可以沒有什么癥狀，定期隨診觀察就可以。而對于已經(jīng)出現(xiàn)癥狀的患者，則需要考慮進(jìn)行手術(shù)或外科介入治療。如果同時有病情的急性活動，需要應(yīng)用激素和免疫抑制劑進(jìn)行治療。
  語音時長 1:45”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-22 1684次

• 大動脈炎累及冠狀動脈
  大動脈炎累及冠狀動脈者比較少見，但是冠狀動脈一旦受累后果比較嚴(yán)重，患者可以出現(xiàn)活動后心悸氣短，或者是靜息狀態(tài)下就有胸悶氣短、呼吸困難等癥狀，更嚴(yán)重者可以出現(xiàn)急性心肌梗死甚至猝死。患者有冠狀動脈受累之后，可以做冠狀動脈造影檢查，進(jìn)一步的明確具體是哪支血管受累，受累的程度，必要的時候要做支架植入術(shù)或者是搭橋手術(shù)，來緩解患者的病情?；颊咴谄綍r要規(guī)律服用藥物來治療，避免受涼，避免各種的感染，避免勞累，不要飽餐飲食，每餐吃七八分飽就可以了，避免用力大便，避免情緒劇烈的波動，飲食要低鹽、低脂、低膽固醇飲食。
  語音時長 1:35”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 2556次

• 大動脈炎吃藥多久
  大動脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當(dāng)然也不必太過焦慮，一定要聽從專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)建議，隨著病情逐漸穩(wěn)定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進(jìn)行治療，通常應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 2703次

• 大動脈炎是否遺傳
  大動脈炎，是指主動脈及其主要分支的慢性進(jìn)行性非特異性炎癥免疫性疾病。大動脈炎的病變位于：主動脈弓及其分支最為多見；其次為降主動脈，腹主動脈，腎動脈；主動脈的二級分支，如肺動脈、冠狀動脈也可受累。大動脈炎是一種以中膜損害為主的非特異性全動脈炎。動脈全層呈彌漫性不規(guī)則增厚和纖維化，增厚的內(nèi)膜向腔內(nèi)增生引起動脈的狹窄和阻塞。目前具體的病因還并不是太清楚，與遺傳關(guān)系不是很大。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-11-20 2803次

• 大動脈炎是什么病
  大動脈炎是一種常見的周圍血管疾病，屬于非特異性炎癥，病變主要累及主動脈及其分支，可造成血管腔狹窄甚至阻塞，嚴(yán)重的還會引起動脈瘤。年輕女性是大動脈炎的高發(fā)人群，一半以上的患者會在30歲以內(nèi)首次發(fā)病，且大多數(shù)患者有家族遺傳史。臨床根據(jù)動脈炎癥部位不同，可以分為頭臂干型、胸腹主動脈型、腎動脈型以及混合型。
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-04 4562次

• 大動脈炎超聲表現(xiàn)
  由于超聲檢查能夠清晰，實時的對病變動脈進(jìn)行顯示，安全無創(chuàng)便于對患者進(jìn)行隨訪觀察，因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 345次