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• 手術(shù)怎么治療下肢周?chē)窠?jīng)病

  糖尿病下肢周?chē)窠?jīng)病，最常受累的神經(jīng)，包括膝蓋外側(cè)有腓總神經(jīng)，足背有一根神經(jīng)叫腓深神經(jīng)。在內(nèi)踝的下方就是腳后跟，那個(gè)位置有一根神經(jīng)叫脛后神經(jīng)。那么手術(shù)治療，主要針對(duì)這三根神經(jīng)，在這三個(gè)位置就是膝蓋外側(cè)，足背以及內(nèi)踝的下方，各自做一個(gè)六公分左右長(zhǎng)的切口，切開(kāi)以后把神經(jīng)，通過(guò)的神經(jīng)管道給它開(kāi)放，這樣來(lái)自于外界，對(duì)于神經(jīng)的壓迫就會(huì)解除。同時(shí)我們要在顯微鏡下，把神經(jīng)外膜開(kāi)放，讓神經(jīng)內(nèi)部不良?jí)毫Γ酷尫懦鰜?lái)，從而做到徹底的神經(jīng)減壓，來(lái)治療糖尿病下肢周?chē)窠?jīng)病變。

  

  01:05
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-31 7353次

• 手術(shù)怎么治療透析上肢周?chē)窠?jīng)病變

  透析導(dǎo)致的周?chē)窠?jīng)病變以上肢比較多見(jiàn)，下肢相對(duì)少見(jiàn)。那么在上肢主要受累的周?chē)窠?jīng)是兩根，一根是通過(guò)手腕部的正中神經(jīng)，一根是通過(guò)肘部的尺神經(jīng)。手術(shù)治療透析相關(guān)的上肢周?chē)窠?jīng)病變，主要針對(duì)這兩根神經(jīng)，手術(shù)切口分別位于肘部和腕部。腕部的正中神經(jīng)手術(shù)相對(duì)簡(jiǎn)單一些，就是把切口切開(kāi)之后，把腕管壓迫正中神經(jīng)的管道管壁給它開(kāi)放，來(lái)解除對(duì)神經(jīng)的壓力。但是在肘部就要相對(duì)復(fù)雜一些，尺神經(jīng)是通過(guò)肘部的尺神經(jīng)溝走行的，尺神經(jīng)溝就是咱們所謂的麻筋的位置。如果單純的只是做尺神經(jīng)在局部的原位減壓，術(shù)后容易因?yàn)檎尺B而導(dǎo)致癥狀緩解不滿(mǎn)意或者復(fù)發(fā)，所以我們必須給尺神經(jīng)換一個(gè)位置，就是換一個(gè)通道。所以我們需要做尺神經(jīng)轉(zhuǎn)位，把尺神經(jīng)從原來(lái)狹窄的溝里面扥出來(lái)，轉(zhuǎn)移到前面的位置，這個(gè)位置非常寬闊，尺神經(jīng)不會(huì)受到壓迫。所以肘部的尺神經(jīng)手術(shù)要稍微復(fù)雜一些。

  

  01:39
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-31 3334次

• 周?chē)窠?jīng)損傷怎么治療
  周?chē)窠?jīng)損傷，如果是因?yàn)榭▔阂鸬模装Y引起的損傷，可以在它的最早期用一些非甾體類(lèi)的消炎藥，或者消腫的藥，把它的炎癥消掉，還可以做局部的固定，讓它有一個(gè)恢復(fù)的時(shí)間，那么由于卡壓引起的癥狀就可以消除，如果是因?yàn)殇J器傷或者是其它原因引起的完全損傷，就要盡可能的手術(shù)，越早做手術(shù)效果越好。如果是因?yàn)槟[瘤引起的周?chē)窠?jīng)的損傷，那么盡可能切除腫瘤，緩解它對(duì)神經(jīng)的損害，也是治療周?chē)窠?jīng)損傷的一種比較實(shí)際的方法，周?chē)窠?jīng)損傷后，習(xí)近遠(yuǎn)端將發(fā)生變性，表現(xiàn)為遠(yuǎn)端軸索及髓鞘傷后，數(shù)小時(shí)即發(fā)生結(jié)構(gòu)改變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-14 2146次

• 周?chē)窠?jīng)損傷怎么治
  周?chē)窠?jīng)損傷一般的處理原則是：一、用修復(fù)的方法治療神經(jīng)斷裂。二、用減壓的方法解除骨折端壓迫。三、用松懈的方法解除斑痕粘連較窄。四、用鍛煉的方法恢復(fù)肢體功能。在非手術(shù)療法中對(duì)易受外傷、凍傷、燙傷和壓傷，應(yīng)注意保護(hù)，非手術(shù)治療的目的是為神經(jīng)和肢體功能恢復(fù)創(chuàng)造條件，傷后和術(shù)后均可以采用。解除骨折端的壓迫，骨折引起的神經(jīng)損傷多為壓迫性損傷，首先應(yīng)采用非手術(shù)療法將骨折手法復(fù)位外固定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 1580次

• 周?chē)窠?jīng)損傷后怎么治療
  第一、周?chē)窠?jīng)損傷后主要進(jìn)行康復(fù)治療，康復(fù)訓(xùn)練及NRM型神經(jīng)肌肉電刺激治療是非常有效的，需根據(jù)患者神經(jīng)損傷的位置，神經(jīng)累及肌肉的部位進(jìn)行康復(fù)治療。以增加受損神經(jīng)的血液循環(huán)，提供神經(jīng)再生的營(yíng)養(yǎng)。 第二、神經(jīng)的恢復(fù)，神經(jīng)的恢復(fù)是非常緩慢的過(guò)程，神經(jīng)損傷程度不同恢復(fù)時(shí)間不同，神經(jīng)的恢復(fù)最長(zhǎng)時(shí)間一到兩年，短的一到兩個(gè)月，通常三到六個(gè)月。 第三，治療方法的選擇，從治療大量周?chē)窠?jīng)損傷患者的臨床分析，大部分是部分神經(jīng)損傷。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-24 1201次

• 周?chē)窠?jīng)損傷怎么治
  周?chē)窠?jīng)損傷可以采用手術(shù)療法和非手術(shù)療法?？梢杂眯迯?fù)的方法治療神經(jīng)斷裂，可以用減壓的方法解除骨折端壓迫，可以用鍛煉的方法恢復(fù)肢體功能。可以用松懈的方法解除斑痕黏連狹窄。應(yīng)該注意保護(hù)容易受外傷，凍傷，燙傷和壓傷。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-12-07 1302次

• 雙下肢周?chē)窠?jīng)損傷
  雙下肢周?chē)窠?jīng)損傷主要以感覺(jué)纖維受損明顯，表現(xiàn)為下肢的麻木，感覺(jué)減退，蟻行感。雙下肢周?chē)窠?jīng)損害屬于周?chē)窠?jīng)病變，治療需要營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)用藥，如甲鈷胺。周?chē)窠?jīng)損傷會(huì)引起支配區(qū)的感覺(jué)或者運(yùn)動(dòng)的靶器官失去神經(jīng)支配，在一定的時(shí)間范圍內(nèi)，比如說(shuō)感覺(jué)神經(jīng)在一到兩年內(nèi)把所有引起神經(jīng)損傷的原因去除，把神經(jīng)整個(gè)逐數(shù)的連
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 673次

• 周?chē)窠?jīng)損傷恢復(fù)過(guò)程
  一、用石膏固定關(guān)節(jié)后屈曲位，使吻合的神經(jīng)不受任何張力，一般術(shù)后四到六周可去除石膏，逐漸伸直關(guān)節(jié)練習(xí)關(guān)節(jié)活動(dòng)，按摩有關(guān)肌肉促進(jìn)功能恢復(fù)，但伸直關(guān)節(jié)不能操之過(guò)急，以免將吻合處拉斷，注意保護(hù)患肢防止外傷、燙傷和凍傷，屈曲膝關(guān)節(jié)吻合坐骨神經(jīng)，用石膏固定在膝關(guān)節(jié)屈位和髖關(guān)節(jié)伸直位。周?chē)窠?jīng)損傷中醫(yī)治療，周?chē)?/div>

  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 240次