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醫(yī)生主講實錄

變異性心絞痛的發(fā)作與心肌含氧量的增加沒有明顯的關系,屬于自發(fā)性心絞痛的一種類型,其發(fā)病特點如下:

一,從發(fā)病年齡來看偏于年輕化。

二,心絞痛發(fā)作與活動量沒有明顯的關系,多發(fā)生于休息后,偶發(fā)生于一般日常活動時。

三,發(fā)作有定時,且常呈周期性,幾乎都在每天的同一時辰發(fā)生,尤以后半夜清晨多見,可以從睡眠中痛醒,也可以于睡醒時出現午休時或者是午休醒后也易發(fā)作。

四,清晨起床后,穿衣疊被,洗漱和大小便時也易發(fā)作,但是同等活動量與下午則不易誘發(fā)。冠狀動脈造影顯示清晨冠狀動脈的主支的直徑較小,其張力明顯高于下午,表明變異性心絞痛患者的運動能力有晝夜變化。

五,發(fā)作前沒有心率增快,血壓增高等心肌耗氧量增加的表現。

六,變異性心絞痛發(fā)作的持續(xù)時間差異較大,多則幾十秒,長則達二十到三十分鐘,但總的來說短暫發(fā)作長時間更為常見。

七,疼痛劇烈。

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