復張性的肺水腫是慢性塌陷受壓的肺組織，在快速復張后出現(xiàn)的急性的肺水腫，通常繼發(fā)于氣胸、液胸，在大量抽氣抽液后或者是胸腔負壓引流后。
也可見于胸腔內(nèi)巨大腫瘤摘除或腹腔鏡、胸腔鏡手術麻醉后肺復張時，發(fā)生率比較低。
但是一旦發(fā)生往往危及患者的生命，復張性肺水腫的發(fā)生機制不是很明確，考慮與血管通透性增加有關。
復張性肺水腫怎么回事
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-06-21 4089次
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肺水腫怎么確診出現(xiàn)了肺水腫的患者，我們可以根據(jù)患者的病史，還有典型的臨床癥狀，如極度的呼吸困難，端坐位呼吸、口唇及指甲床發(fā)紺，大汗淋漓、陣發(fā)性咳嗽，咳大量白色或粉紅色泡沫樣痰，還有像雙肺聽診，可聽到遍布哮鳴音和濕性啰音。在血氣分析上，可以發(fā)現(xiàn)有低氧血癥，或者是高碳酸血癥這些，還有可以在胸部X線片，或者是胸部CT上，可以看到彌漫性的滲出病灶等。這些是可以根據(jù)這些癥狀和臨床體征，實驗室檢查，和輔助檢查，能進一步確診患者肺水腫的病情，還有它的嚴重程度。
01:21
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-01-13 2842次
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肺水腫怎么緩解在我們接診急性肺水腫的患者時，一定要第一時間展開救治，首先要讓患者保持一個坐位，或者是斜坡臥位，雙下肢下垂，減少回心血量。第二要幫助患者及時清除，呼吸道的分泌物，及時有效地吸氧，改善低血氧的一個狀態(tài)。第三要及時開通靜脈通路，及時用上藥，像應用利尿劑，能減少血容量，應用糖皮質(zhì)激素，可以減輕肺水腫的癥狀。還要針對患者生命體征的變化，及時應用強心、平喘、擴血管、升壓等藥物，還要在醫(yī)生的指導下，針對病因行檢查，比如像查血常規(guī)、血氣分析、肝腎功能、凝血功能、心電圖、胸部X光片，或胸部CT等檢查，針對病因，進行下一步有效的治療。
01:30
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-01-13 2053次
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復張性肺水腫的預防第一、對于胸腔積液積氣，尤其是有大量積液積氣的患者，由于肺長時間受壓并出現(xiàn)萎陷，所以抽液、抽氣或者是胸腔閉式引流的時候，速度要慢，可以間斷的夾壁引流管，積液量首次不超過六百毫升。第二、要嚴格掌握胸腔閉式引流負壓吸引的適應癥，如果需要負壓吸引，壓力一般不超過20厘米水柱。第三、開胸手術，進行雙腔管麻醉時要間歇的行雙肺的通氣，避免手術的一側(cè)肺長時間萎陷，麻醉蘇醒過程中，用氣囊復張肺速度要慢。第四、輸液量和輸液速度要控制，密切觀察患者的尿量，必要時行中心靜脈壓監(jiān)測以及X線胸片的檢查。語音時長 1:34”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-21 1943次
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復張性肺水腫的診斷第一、患者具有胸腔積液、積氣等肺部受壓、萎陷的病史。第二、具有胸腔引流或者是手術導致肺急性復張誘發(fā)的病史。第三、肺復張后短時間出現(xiàn)胸悶、氣喘、呼吸困難、劇烈的咳嗽、咳出大量的白色或粉紅色的泡沫痰、呼吸急促。第四、肺部聽診有細濕羅音并伴有心率的增快。第五、患者出現(xiàn)頑固性的低氧血癥，并持續(xù)性的下降。第六、胸部ct可見肺部出現(xiàn)點狀、片狀模糊的陰影。語音時長 1:09”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-21 1614次
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高原肺水腫是怎么回事病情分析：高原肺水腫是指抵達海拔3千米以上的高原地區(qū)時出現(xiàn)的靜息時胸悶，胸部壓塞感，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，呼吸困難，喘息，全身乏力，活動能力降低等癥狀。出現(xiàn)高原肺水腫時應絕對高枕臥位休息，給予高濃度吸氧，有條件時行高壓氧治療。意見建議：建議進入高原前了解高原氣候特點及高原病的相關知識，消除對高原環(huán)境的恐懼心理，進行嚴格的健康體檢。注意保暖，避免受涼。初到高原，要注意休息，逐步增加活動量，避免劇烈運動，過度勞累，以免誘發(fā)高原肺水腫。
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2020-08-11 1202次
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神經(jīng)源性肺水腫怎么辦病情分析：神經(jīng)源性肺水腫可以在醫(yī)師指導下正確使用抗炎，消腫的藥物治療，比如可以選擇頭孢拉定，頭孢地尼，羅紅霉素等。如果肺水腫癥狀較重，一般可以通過外科手術的方法治療，治療期間要保持呼吸道通暢。意見建議：患有神經(jīng)源性肺水腫，在平時生活中要多鍛煉身體，然后要定期做肺部影像學檢查了解肺水腫的患病情況和康復情況?？祻推陂g，要積極預防呼吸道梗阻以及呼吸道感染類疾病。
趙吉慶
主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院
2021-03-05 501次
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復張性肺水腫是心源性肺水腫嗎復張性肺水腫通常是心源性肺水腫。復發(fā)性肺水腫是指由于肺衰竭迅速復發(fā)或復發(fā)后繼發(fā)的急性肺水腫，主要見于氣胸、胸腔積液、胸部巨大腫瘤或腫瘤切除后的患者。肺水腫的病因可分為心源性肺水腫和非心源性肺水腫，心源性肺水腫是由于右心室血容量增加，右心室輸出量急劇增加，左心室輸出量突然減少，導致肺充血所致。肺循環(huán)充
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-06-29 153次
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復張性肺水腫的治療方法復張性肺水腫是一種嚴重的并發(fā)癥，通常發(fā)生在肺部迅速復張后，如氣胸治療或胸腔積液抽取后。其治療方法包括藥物治療、呼吸支持及對癥治療。一、藥物治療1、利尿劑：如呋塞米，可促進體內(nèi)多余水分排出，減輕肺水腫癥狀。2、血管擴張劑：如硝酸甘油，能夠降低
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2025-02-06 0次
