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醫(yī)生主講實錄

DPN是糖尿病周圍神經(jīng)病變的簡稱,因為很多糖尿病周圍神經(jīng)病變的患者可以沒有任何臨床癥狀,雖說診斷必須要依靠詳細的體格檢查,如果是存在典型的神經(jīng)病變的癥狀同時合并有遠端感覺的缺失,還有踝反射的缺失或者是存在多個神經(jīng)系統(tǒng)體征,不伴有癥狀的時候都提示可能會存在糖尿病周圍神經(jīng)病變,一般認為以下五項檢查當中如果有兩項或兩項以上的異??梢栽\斷為糖尿病周圍神經(jīng)病變。

第一個是溫度覺異常。

第二個是尼龍絲檢查,足部感覺減退或消失。

第三個就是振動覺異常。

第四個是膝反射消失。

第五個是神經(jīng)傳導速度減慢。

在臨床的工作當中還可以選擇定量感覺檢查,定量自主神經(jīng)檢查和神經(jīng)活檢等等作為診斷的參考,DPN的診斷同時要注意排除其他原因導致的周圍神經(jīng)病變和糖尿病患者容易伴發(fā)的神經(jīng)病變。

以上內(nèi)容僅供參考

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