脂肪栓塞是骨折的嚴重并發(fā)癥,成人骨干骨折處髓腔內血腫張力過大,骨髓被破壞,脂肪滴進入破裂的靜脈竇內,入血循環(huán),引起全身各臟器血管內出現(xiàn)脂肪栓子。
診斷:(1)主要標準:皮下出血;呼吸系統(tǒng)x線病變;無顱腦外傷的神經癥狀。
(2)次要標準:動脈血氧分壓低于8.0kPa;血紅蛋白下降。
(3)參考標準:心動過速,脈快,高熱,血小板突然下降,尿中脂肪滴及少尿,血沉快,血清脂肪酶上升,血中游離脂肪滴。
臨床上有主要標準兩項以上,或主要標準只有一項,而次要標準或參考標準在四項以上者,可以確診。治療以對癥治療為主,要保護重要臟器糾正缺氧和酸中毒,以及防止各種并發(fā)癥。