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腦出血與腦梗塞的鑒別診斷

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醫(yī)生主講實(shí)錄

腦梗塞的患者發(fā)病以前常常有前區(qū)的短暫腦缺血發(fā)作史,腦出血患者沒有類似的發(fā)展史。

第二點(diǎn)就是腦梗塞常常是在安靜休息時(shí)發(fā)病比較多,常常是在晨間睡醒以后發(fā)現(xiàn)癥狀。而腦出血是在劇烈活動(dòng)或情緒激動(dòng),血壓突然增高的情況下突然發(fā)病。

第三點(diǎn)就是癥狀,常常在幾小時(shí)或者較長時(shí)間內(nèi)逐漸加重,呈惡化性卒中是腦梗塞的特點(diǎn)。而腦出血沒有這種特點(diǎn),腦梗塞的患者意識常常保持清晰,而偏癱,失語等局灶性的神經(jīng)功能缺失則比較明顯。

第四點(diǎn)就是腦梗塞的患者發(fā)病年齡比腦出血的患者普遍偏高。

第五點(diǎn),腦梗塞患者常常有腦動(dòng)脈粥樣硬化和其他器官的動(dòng)脈硬化,大約有10%左右的腦出血的患者也有類似腦梗死的診斷要點(diǎn),但是ct掃描能夠第一時(shí)間區(qū)分這兩種病變,是首選的影像學(xué)檢查。

以上內(nèi)容僅供參考

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