腦出血和腦梗塞的臨床表現都是一樣,有時候單純通過臨床表現來看很難區(qū)別它倆,但是現在目前為止因為CT、頭顱CT發(fā)展已經很快了,各大醫(yī)院都有,病人最直接的去醫(yī)院做個CT,就可以很簡單的鑒別出來這個患者到底是腦出血或者是腦梗塞。
腦出血與腦梗塞的鑒別診斷
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腦梗塞與腦出血的區(qū)別腦梗塞是由于各種原因,造成的腦血管的硬化、狹窄、血供不足、腦缺氧所造成的臨床癥狀。腦梗塞的原因也有許多,最主要的原因,就是長時間的高血壓、動脈硬化,在動脈血管內形成動脈硬化斑塊。在斑塊的基礎上,逐漸形成血栓,造成腦血管的狹窄、堵塞,所引起的臨床癥狀,我們就說這是腦梗塞。另外還有其他的一些原因,比如說動脈炎,血管由于炎癥發(fā)生堵塞了,也可以造成腦梗塞。腦出血是由于各種原因,造成的腦血管的破裂、出血,它的常見原因也是高血壓和動脈硬化,另外還有腦血管畸形、動脈瘤等等。01:28
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腦出血與腦梗塞的區(qū)別腦出血是由于各種原因,造成的腦血管的破裂、出血,它的常見原因是高血壓、動脈硬化,所以高血壓、動脈硬化的患者,更容易出現腦出血。尤其是高血壓動脈硬化,患者在出現心情激動,劇烈運動或血壓波動的時候,血管承受不了高壓,而發(fā)生破裂產生出血。另外腦出血也有其他原因,比如說動脈硬化,動脈瘤都可以引起腦出血,而腦梗塞是由于腦血管,動脈硬化以后,造成管腔的狹窄,形成血栓而造成。腦組織的缺血所形成的,所造成的腦組織的功能障礙,所以腦出血和腦梗塞,還是有本質的區(qū)別的。01:25
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腦出血與腦梗塞的鑒別診斷腦出血和腦梗塞都是常見于老年人,這與老年人的血管硬化以及血管狹窄,以及重要斑塊兒和血壓波動等有關系。腦出血和腦梗塞在癥狀上有一些相似之處,都可以出現頭疼頭暈,口角歪斜,語言不清,飲水嗆咳和肢體的偏癱癥狀。但是這兩者的癥狀也是有區(qū)別的,腦出血因為顱內血腫壓迫,可以引起急性腦水腫的顱內壓增高的表現,可以出現頭疼劇烈,噴射樣嘔吐,而腦梗塞的顱內壓增高表現一般出現得比較緩慢,所以癥狀要輕微一些。另外如果是有上述的癥狀存在,最終還是要進行輔助檢查來進行區(qū)分,這個可以進行顱腦ct檢查,ct上腦出血主要是表現在腦內有高密度的團塊樣影,而腦梗塞早期ct是看不出來的,8個小時以后可以看到腦內存在低密度病灶。語音時長 1:24”
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腦出血與腦梗塞的鑒別診斷腦梗塞的患者發(fā)病以前常常有前區(qū)的短暫腦缺血發(fā)作史,腦出血患者沒有類似的發(fā)展史。第二點就是腦梗塞常常是在安靜休息時發(fā)病比較多,常常是在晨間睡醒以后發(fā)現癥狀。而腦出血是在劇烈活動或情緒激動,血壓突然增高的情況下突然發(fā)病。第三點就是癥狀,常常在幾小時或者較長時間內逐漸加重,呈惡化性卒中是腦梗塞的特點。而腦出血沒有這種特點,腦梗塞的患者意識常常保持清晰,而偏癱,失語等局灶性的神經功能缺失則比較明顯。第四點就是腦梗塞的患者發(fā)病年齡比腦出血的患者普遍偏高。第五點,腦梗塞患者常常有腦動脈粥樣硬化和其他器官的動脈硬化,大約有10%左右的腦出血的患者也有類似腦梗死的診斷要點,但是ct掃描能夠第一時間區(qū)分這兩種病變,是首選的影像學檢查。語音時長 1:39”
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腦出血與腦梗塞如何鑒別診斷腦出血和腦梗塞的鑒別診斷,如果是少量腦出血與腔隙性腦梗塞的鑒別,在臨床癥狀上進行鑒別比較困難,如果面積較大的腦梗塞會出現一側肢體的偏癱之外,往往沒有明顯的頭痛,腦出血病人大多數伴有不同程度的頭痛,惡心,嘔吐,其中最主要的鑒別手段是頭部的ct或核磁共振的檢查,可以明確診斷是腦出血還是腦梗塞。
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腦梗塞腦出血怎么鑒別診斷腦梗塞和腦出血都是屬于急性腦血管病,兩者癥狀有些相似,但也存在不同點,腦梗塞大多數平時有經常頭暈頭疼的表現,另外一般是在安靜的時候發(fā)病,而腦出血大多數有高血壓病史,一般在情緒激動的時候發(fā)病,腦出血還會有突發(fā)頭疼以及嘔吐的癥狀,兩者在ct表現上也不一樣,腦梗塞在ct上表現為低密度灶,并且在急性期是看不出來的,需要發(fā)病八小時以后才能夠看到,而腦出血發(fā)病后就能夠看出來,ct上表現為腦內高密度團塊樣影。
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腦梗塞與腦出血的鑒別診斷腦梗塞和腦出血在癥狀上有一些相似,不過癥狀也有區(qū)別的,兩者都可以導致出現口角歪斜,飲水嗆咳和吞咽困難,另外也可以出現肢體的偏癱,不過腦梗塞的顱內壓增高,癥狀不重,一般很少出現劇烈頭疼和嘔吐的癥狀,而腦出血會出現急性顱內壓增高表現,可以引起突發(fā)的劇烈嘔吐,以及劇烈頭疼。
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腦出血與腦梗塞如何鑒別診斷腦出血和腦梗塞都是老年人的常發(fā)病,是屬于急性腦血管病發(fā)作的時候,癥狀比較急,并且癥狀有些相似,所以兩者是需要進行區(qū)分鑒別的,因為兩者的治療方法是完全不同的,如果在確診之前用藥一旦誤診,那影響和危害是非常大的。