人體白細(xì)胞相關(guān)抗原-B27可以增加反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)會,在大約80%的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎病人中HLA-B27呈現(xiàn)陽性反應(yīng),然而如果一個人的HLA-B27陽性并不意味著必然的要發(fā)生反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,另一方面健康人中有8%的人HLA-B27為陽性。
如果發(fā)生了上面所說的感染,反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生率只有五分之一左右,雖然在反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生過程中,至今尚未完全清楚HLA-B27的作用是什么,但已知具有遺傳基因背景的病人要發(fā)生反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,還需要有一些觸發(fā)因素的介入。
雖然本病的發(fā)生原因很復(fù)雜,但卻有主次,在防治中應(yīng)當(dāng)注意到這一點,因為這關(guān)系到預(yù)防措施的策略。反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)制可能是病原體感染,然后通過血液和細(xì)胞途徑將活動度低的病原體或者其菌體成分傳輸?shù)搅岁P(guān)節(jié),形成了病原體和HLA的免疫復(fù)合物,進(jìn)而引起了關(guān)節(jié)的炎癥。