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• 心肌缺血怎么治

  通常心肌缺血，我們多數(shù)情況下，都是因為冠心病，所導致的心肌缺血，通常治療包括一般的治療，一般的治療也就是低鹽，低脂，適當?shù)倪\動，減重等等，還有就是靠藥物，藥物一般來說是ABCDE的方案，A就是指阿司匹林，這一類抗血小板的藥物，B就是指β受體阻滯劑，減慢心跳，減少心肌耗氧，C就是他汀類的降脂藥物，D就是控制血糖，然后E像ACEI，評價等等。

  

  00:49
  胡繼強 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-07-12 11218次

• 心肌缺血怎么辦

  因為心肌缺血，沒有效治療了以后，他可能缺血時間越來越長，缺血越來越嚴重，有一天就不是缺血了，就是心肌沒有血供了，血管完全狹窄了。如果心肌缺血發(fā)展到非常嚴重，發(fā)展到心肌沒有血供的情況下，那就是出現(xiàn)心肌梗死，就是心肌缺血，我們要吃藥，要治療要好好的治療，要避免發(fā)生心肌梗死。有三種治療方式可以選擇，首先是藥物治療，就是一些抗心肌缺血，抗心絞痛治療冠心病的藥物，這個是基礎。如果說是藥物治療的效果，不是很滿意，就要選擇是否進行介入治療。介入治療簡單地說就是需要球囊擴張，需要放支架。還有一些情況，它非常非常嚴重，它狹窄的地方很多，不能狹窄的地方都放支架，狹窄的地方都放支架，那這個人體的血管，不就變成一個進出的管道了么，這樣效果也不好，那可能就需要做冠脈搭橋治療。冠脈搭橋是心外科做的比較大型的手術了，需要開胸，病人也需要心臟停跳，需要體外麻醉，需要體外循環(huán)，需要全身的一個麻醉，這又是最后的選擇。所以心肌缺血的治療就包括三個方面，藥物治療介入治療，還有冠脈搭橋治療。

  

  01:52
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 118479次

• 如何確診心肌缺血
  目前臨床上常常用的確診心肌缺血的方法主要有以下三個：一，心電圖的檢查，通過患者靜息時候心電圖和癥狀發(fā)作時候的心電圖對比，或者是通過平板運動試驗，動態(tài)心電圖，心電圖的動態(tài)演變，可以判斷患者有沒有心肌缺血的情況以及初步評估大致是哪個部位產(chǎn)生的心肌缺血。二，超聲心動圖檢查，對于心肌梗死或者是嚴重的心肌缺血，相關的缺血部位心室壁的運動會有異常，通過心臟彩超就可以捕捉到。三，冠脈CTA或者是冠脈造影檢查，冠脈CTA是通過在血管里注入造影劑，通過CT三維成像的方法大致判斷冠脈血管有沒有狹窄或堵塞，準確率80%左右。冠脈造影檢查是診斷冠心病心肌缺血的金標準，是有創(chuàng)的小手術，通過冠脈造影檢查能夠更清晰的看到哪一根血管發(fā)生了狹窄或堵塞，而且可以在術中通過冠脈介入的方式處理病變的血管。
  語音時長 01:32”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-01-04 2381次

• 心肌缺血怎樣確診
  心肌缺血是由于冠脈血管發(fā)生了狹窄或者是堵塞，從而導致心臟供血、供氧不足，從而產(chǎn)生了一系列的癥狀。它的確診，初步的診斷可以通過心電圖或者是24小時動態(tài)心電圖，或者是運動平板試驗來初步判定有沒有心肌缺血的情況。如果說是要明確心肌缺血的癥狀，目前認為的金標準是冠脈造影檢查，通過冠脈造影檢查能夠清晰的看到冠脈的血管有沒有發(fā)生狹窄，有沒有發(fā)生堵塞，而且通過冠脈造影還能夠行介入治療把狹窄或者是堵塞的血管開通?，F(xiàn)在還有一些新的技術，比如血管內(nèi)超聲，這個檢查是能夠明確冠脈血管的狹窄以及病變屬于鈣化，還是非鈣化，來確定病變的程度。另一種是冠脈的CTA檢查，這個也算是一個初步篩查，但是也能反映冠脈血管的狹窄程度，這個相對于冠脈造影來說，比較簡單，不需要住院，但是準確率不如冠脈造影準確。
  語音時長 01:29”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2019-10-26 2080次

• 心肌缺血怎么確診
  病情分析：需要據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和影像學檢查來進行診斷。常用的檢查有：心臟彩超、心電圖、冠狀動脈造影檢查等。常見的臨床癥狀有：勞累或是精神緊張時容易誘發(fā)，可能會出現(xiàn)胸悶、氣短、胸痛、心悸、心前區(qū)憋悶疼痛且可能放射到左側(cè)肩背。意見建議：建議保持良好，愉悅的心情，積極樂觀的心態(tài)。平時要清淡易消化飲食，少吃生冷、油膩、辛辣刺激性食物容易誘發(fā)心肌缺血。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-10-13 801次

• 怎么確診心肌缺血
  可以查心電圖，心肌缺血的心電圖改變類型，取決于心肌缺血的嚴重程度，持續(xù)時間和缺血發(fā)生的部位。典型的心肌缺血發(fā)作時，面向缺血部位的導聯(lián)常顯示缺血型st段壓低或t波倒置。心肌缺血患者在勞累或緊張時出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，休息后可緩解。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 1702次

• 如何確診心肌缺血
  心肌缺血的典型表現(xiàn)是在勞累，情緒激動，受涼或者熬夜后，出現(xiàn)心前區(qū)悶痛，并向左肩左上臂放射，可以持續(xù)3到5分鐘，休息后可緩解，通過心電圖檢查可以確診。早期癥狀輕微的患者，要保持好的生活作息，避免緊張情緒，積極的治療原發(fā)病灶，如果是動脈粥樣硬化引起的心肌缺血，需要應用活血化瘀，軟化血管的藥物。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 心肌缺血如何確診
  心肌缺血，用心電圖就可以確認，一般心電圖以T波倒置，st段壓低為主要特征。如果是胸悶、胸痛癥狀明顯的患者，也可以查一下冠脈ct或者冠脈造影，來排除一下冠心病的可能。建議平時注意休息，避免勞累，保證睡眠充足，不要熬夜，進行低鹽低脂飲食，適當鍛煉，增強體質(zhì)。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-10-24 0次