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• 腎結(jié)核與腎癌的區(qū)別

  腎結(jié)核的形成，主要是因?yàn)槟I臟受到結(jié)核桿菌的感染，如果病人的抵抗力比較強(qiáng)的話，一般沒有什么明顯的太大的癥狀，結(jié)核病灶本身也會(huì)慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低，或者比較弱的時(shí)候，感染的結(jié)核菌就會(huì)比較多，會(huì)侵犯到腎臟引起患者明顯的腎臟的癥狀。腫瘤是另外一種疾病，主要發(fā)生在40歲以上的人群里面，男性患病率會(huì)更高，會(huì)多于女性。腫瘤是一種惡性疾病，和腎結(jié)核不同，它包括了細(xì)胞組織，引起的這種異常的變形，對(duì)患者的癥狀也不一樣。大多數(shù)腎臟腫瘤都屬于惡性腫瘤，腎結(jié)核發(fā)病的早期是沒有什么癥狀的，隨著病情慢慢地加重，患者會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、下尿路刺激癥狀，甚至有些患者會(huì)出現(xiàn)腎臟的腰痛，或者寒性的膿腫，還有患者的結(jié)核病人會(huì)出現(xiàn)血尿，會(huì)有血塊，或者是白渣樣的物質(zhì)排出，腎腫瘤的病人可能會(huì)有發(fā)熱、腰痛、腫塊等等一些癥狀。腎結(jié)核的治療，主要是藥物治療為主。腫瘤的治療，主要是以手術(shù)治療和藥物治療相結(jié)合為主。

  

  01:44
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 3846次

• 腎結(jié)石和腎結(jié)核的區(qū)別

  腎結(jié)石是代謝性疾病，是各種各樣的代謝，造成的一些鈣鹽沉積在腎臟，形成的一些物質(zhì)，導(dǎo)致的腎積水等問題。腎結(jié)核是傳染性疾病，它是由于結(jié)核桿菌進(jìn)入了腎臟，造成了腎組織的破壞，然后有結(jié)核空洞，或者是腎組織完全損傷，還有大面積的結(jié)核播散，甚至對(duì)側(cè)的腎積水，還有這一側(cè)腎臟完全的壞死。所以腎結(jié)石和腎結(jié)核，是兩個(gè)完全不同的概念，一定要區(qū)分清楚。診斷和治療也不完全一樣，腎結(jié)石的治療，一般在綜合性三甲醫(yī)院都能治療。而腎結(jié)核的治療，現(xiàn)在需要在結(jié)核病院去進(jìn)行治療，一般不在正規(guī)的三甲醫(yī)院，尤其綜合性醫(yī)院進(jìn)行治療，這樣可能會(huì)傳染給別的病人。

  

  01:32
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-11 2940次

• 腎結(jié)核的檢查
  腎結(jié)核患者在檢查方面一般需要檢查尿常規(guī)，有90%以上的患者尿常規(guī)的異常會(huì)有鏡像，膿尿以及血尿，比較常見有可能會(huì)有少量的蛋白尿就是尿涂片，查找結(jié)核菌。如果尿涂片能夠查找結(jié)核菌，這種情況有助于診斷，但是要注意避免感染，避免污染尿液。尿結(jié)核菌培養(yǎng)是診斷腎結(jié)核的重要依據(jù)，并可進(jìn)行細(xì)菌耐藥性檢測(cè)，陽性率可達(dá)80%以上。還有免疫學(xué)方法的檢測(cè)，免疫學(xué)檢測(cè)一般是根據(jù)抗原，抗體間的特異性反應(yīng)原理，檢測(cè)血清以及尿中的抗原，抗體以及抗原抗體復(fù)合物，有助于結(jié)核病的診斷。還有腎臟的x平片檢查，主要是觀察雙腎輪廓大小，位置，腰大肌的影像以及腎，輸尿管，膀胱有沒有結(jié)石的情況。再就是靜脈，尿路造影，還有逆行腎盂造影，經(jīng)皮，腎穿刺造影，也有助于腎結(jié)核的診斷。
  語音時(shí)長 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-29 1831次

• 腎結(jié)核的主要檢查
  腎結(jié)核主要檢查抽血，驗(yàn)?zāi)蛞约巴ㄟ^影像學(xué)檢查，再結(jié)合患者的癥狀和病史進(jìn)行綜合判斷，因?yàn)榇蟛糠帜I結(jié)核患者病情較為隱匿，容易造成誤診，漏診，因此可以去泌尿外科或者感染科就診，抽血檢查tsport以及通過尿培養(yǎng)檢查是否存在結(jié)核分枝桿菌，如果在尿培養(yǎng)當(dāng)中發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌，那么腎結(jié)核可以確診。同時(shí)可以進(jìn)行腎臟ct的檢查，通過ct影像學(xué)判斷是否存在腎盂積水，腎臟萎縮以及是否存在腎臟硬化或者其它病變情況，而患者同時(shí)要詢問病史，判斷有無結(jié)核密切接觸史以及是否存在低熱，發(fā)燒或者寒戰(zhàn)以及午后盜汗，夜間盜汗等情況，通過綜合判斷，一旦確診必須進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核藥物治療。
  語音時(shí)長 01:21”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-05-04 1737次

• 如何檢查腎結(jié)核
  病情分析：檢查腎結(jié)核主要依靠患者的病史癥狀進(jìn)行檢查以及結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查進(jìn)行綜合判斷。影像學(xué)檢查主要是進(jìn)行泌尿系CT檢查，判斷腎臟損傷的嚴(yán)重程度，實(shí)驗(yàn)室檢查可以抽血檢查T-spot，以及進(jìn)行尿常規(guī)尿培養(yǎng)檢查，判斷尿液當(dāng)中抗酸桿菌染色是否陽性，如果尿培養(yǎng)當(dāng)中找到結(jié)核分枝桿菌，那么泌尿系結(jié)核可以確診。意見建議：患者有腎結(jié)核，應(yīng)該及時(shí)在感染科或者泌尿外科就診，一旦腎結(jié)核診斷成立，應(yīng)該及時(shí)使用一線抗結(jié)核藥物進(jìn)行全程足量足療程治療。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-07-03 802次

• 腎結(jié)核怎么檢查
  病情分析：腎結(jié)核患者要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查，實(shí)驗(yàn)室檢查需要檢查尿常規(guī)，尿培養(yǎng)以及尿液當(dāng)中抗酸染色是否陽性，有沒有結(jié)核分枝桿菌，影像學(xué)檢查主要檢查泌尿系CT，判斷腎臟有沒有鈣化。意見建議：患者有腎結(jié)核，無論是否需要切除腎臟，在術(shù)前術(shù)后都需要使用一線抗結(jié)核藥物進(jìn)行對(duì)癥治療，在用藥治療期間還需要定期復(fù)查肝臟功能，以免抗結(jié)核藥物對(duì)肝臟功能造成損害。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-08-05 701次

• 女性腎結(jié)核治療方法
  女性腎結(jié)核治療方法，同男性腎結(jié)核是一樣的，腎結(jié)核是繼發(fā)于全身結(jié)核，因此要進(jìn)行全身治療?；颊呤紫纫浞值男菹ⅲa(bǔ)充足夠的營養(yǎng)，從而提高自身的抵抗能力和免疫能力。確診腎結(jié)核的患者，首先要進(jìn)行藥物治療。藥物首選異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺一線抗結(jié)核藥物。這些藥物具有療效高，不良反應(yīng)少，患者容易接受
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 170次

• 腎結(jié)核的癥狀
  1，膀胱刺激征：膀胱刺激癥狀是腎結(jié)核的最重要、最主要也是最早出現(xiàn)的癥狀。2，血尿：血尿是腎結(jié)核的第二個(gè)重要癥狀，發(fā)生率為70%～80%。一般與尿頻、尿急、尿痛等癥狀同時(shí)出現(xiàn)。3，膿尿：由于腎臟和膀胱的結(jié)核性炎癥，造成組織破壞，尿液中可出現(xiàn)大量膿細(xì)胞，同時(shí)在尿液內(nèi)亦可混有干酪樣物質(zhì)，使尿液混濁不清，嚴(yán)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 264次