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• 腎結(jié)核與腎癌的區(qū)別

  腎結(jié)核的形成，主要是因為腎臟受到結(jié)核桿菌的感染，如果病人的抵抗力比較強的話，一般沒有什么明顯的太大的癥狀，結(jié)核病灶本身也會慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低，或者比較弱的時候，感染的結(jié)核菌就會比較多，會侵犯到腎臟引起患者明顯的腎臟的癥狀。腫瘤是另外一種疾病，主要發(fā)生在40歲以上的人群里面，男性患病率會更高，會多于女性。腫瘤是一種惡性疾病，和腎結(jié)核不同，它包括了細胞組織，引起的這種異常的變形，對患者的癥狀也不一樣。大多數(shù)腎臟腫瘤都屬于惡性腫瘤，腎結(jié)核發(fā)病的早期是沒有什么癥狀的，隨著病情慢慢地加重，患者會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、下尿路刺激癥狀，甚至有些患者會出現(xiàn)腎臟的腰痛，或者寒性的膿腫，還有患者的結(jié)核病人會出現(xiàn)血尿，會有血塊，或者是白渣樣的物質(zhì)排出，腎腫瘤的病人可能會有發(fā)熱、腰痛、腫塊等等一些癥狀。腎結(jié)核的治療，主要是藥物治療為主。腫瘤的治療，主要是以手術(shù)治療和藥物治療相結(jié)合為主。

  

  01:44
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 3847次

• 腎結(jié)石和腎結(jié)核的區(qū)別

  腎結(jié)石是代謝性疾病，是各種各樣的代謝，造成的一些鈣鹽沉積在腎臟，形成的一些物質(zhì)，導(dǎo)致的腎積水等問題。腎結(jié)核是傳染性疾病，它是由于結(jié)核桿菌進入了腎臟，造成了腎組織的破壞，然后有結(jié)核空洞，或者是腎組織完全損傷，還有大面積的結(jié)核播散，甚至對側(cè)的腎積水，還有這一側(cè)腎臟完全的壞死。所以腎結(jié)石和腎結(jié)核，是兩個完全不同的概念，一定要區(qū)分清楚。診斷和治療也不完全一樣，腎結(jié)石的治療，一般在綜合性三甲醫(yī)院都能治療。而腎結(jié)核的治療，現(xiàn)在需要在結(jié)核病院去進行治療，一般不在正規(guī)的三甲醫(yī)院，尤其綜合性醫(yī)院進行治療，這樣可能會傳染給別的病人。

  

  01:32
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-11 2940次

• 腎結(jié)核膀胱鏡檢查的主要表現(xiàn)
  膀胱鏡檢查是泌尿系結(jié)核的重要診斷手段，早期可以見到膀胱黏膜充血、水腫，以及結(jié)核結(jié)節(jié)形成，病變多位于患腎同側(cè)輸尿管口周圍，之后向膀胱三角區(qū)和其他部位蔓延。嚴重的膀胱結(jié)核可見潰瘍，輸尿管口呈洞穴樣變化。膀胱鏡檢查時還可逆行插管，收集雙側(cè)腎盂尿液，進行相應(yīng)的檢查，具有很高的診斷價值。如果病變較為嚴重，膀胱攣縮，容量小于一百毫升，則不宜進行膀胱鏡檢查。
  語音時長 1:00”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-17 1905次

• 腎結(jié)核的主要表現(xiàn)
  腎結(jié)核早期沒有任何的臨床癥狀，影像學(xué)上也沒有明顯的表現(xiàn)，腎結(jié)核的發(fā)病主要就是結(jié)核桿菌經(jīng)血到達腎臟，早期主要在雙側(cè)的腎皮質(zhì)、腎小管周圍，這里的毛細血管很豐富，修復(fù)能力強，一般可能治愈。人體免疫力低下時細菌的數(shù)量多，可能就會病灶不斷擴大，會突破髓質(zhì)穿破腎乳突，進入腎盞腎盂，開始出現(xiàn)尿頻、尿急、血尿，甚至膿尿，腰部可能會出現(xiàn)腫塊，同時做靜脈分泌造影，可以發(fā)現(xiàn)腎盂腎盞呈蟲蛀樣的改變，部分患者可能會有空洞樣的改變。對于腎結(jié)核的患者，不同時期它的表現(xiàn)不一樣，建議確診結(jié)核后必須早期進行藥物治療。
  語音時長 1:32”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-02-21 3723次

• 如何檢查腎結(jié)核
  病情分析：檢查腎結(jié)核主要依靠患者的病史癥狀進行檢查以及結(jié)合實驗室檢查和影像學(xué)檢查進行綜合判斷。影像學(xué)檢查主要是進行泌尿系CT檢查，判斷腎臟損傷的嚴重程度，實驗室檢查可以抽血檢查T-spot，以及進行尿常規(guī)尿培養(yǎng)檢查，判斷尿液當中抗酸桿菌染色是否陽性，如果尿培養(yǎng)當中找到結(jié)核分枝桿菌，那么泌尿系結(jié)核可以確診。意見建議：患者有腎結(jié)核，應(yīng)該及時在感染科或者泌尿外科就診，一旦腎結(jié)核診斷成立，應(yīng)該及時使用一線抗結(jié)核藥物進行全程足量足療程治療。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-07-03 802次

• 腎結(jié)核的主要癥狀是什么
  病情分析：腎結(jié)核患者主要癥狀包括以下幾方面，膀胱刺激征，血尿，膿尿以及腰痛。膀胱刺激征是最重要以及最早的臨床表現(xiàn)，患者會有尿頻，尿急，尿痛，有些患者會有血尿以及膿尿的發(fā)生。如果結(jié)核病變嚴重，患者有可能出現(xiàn)結(jié)核性膿腎，導(dǎo)致患者腰痛。意見建議：患者如果在泌尿外科就診確診腎結(jié)核之后，要及時進行治療，可以首選一線抗結(jié)核治療藥物異煙肼，利福平，吡嗪嗪酰，乙胺丁醇進行全程足量足療程用藥。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-06-26 1202次

• 腎結(jié)核的主要感染途徑
  腎結(jié)核主要感染途徑有四方面，一，血型播散，二上行感染，三淋巴感染，四直接蔓延。血行播散，主要是由于體內(nèi)其他臟器結(jié)核，最主要是肺結(jié)核，肺部當中的結(jié)核分枝桿菌進入到血液，從而進入全身循環(huán)，播散到腎臟，進入腎皮質(zhì)髓質(zhì)，導(dǎo)致腎結(jié)核。逆行感染主要是外界的結(jié)核分枝桿菌從尿道進入到患者膀胱輸尿管繼續(xù)上行，從而導(dǎo)致
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 153次

• 腎結(jié)核最主要的癥狀
  對于腎結(jié)核來說，最主要的癥狀，就是會出現(xiàn)一定的膀胱刺激癥狀，如排尿次數(shù)顯著增加、尿痛、尿急等。腎結(jié)核，是繼發(fā)于身體其他部位的結(jié)核病灶，一般是指結(jié)核桿菌侵入到腎臟所形成，隨后可以通過腎臟蔓延至整個泌尿徐系統(tǒng)，腎結(jié)核比較常見的是通過血行傳播而來的。當發(fā)生腎結(jié)核時，建議患者及其家屬一定要引起重視，及時到醫(yī)
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-09-05 1590次