哮喘無創(chuàng)機械通氣指征：對哮喘藥物治療反應不佳，出現明顯缺氧和二氧化碳潴留，但尚不需要立即插管，機械通氣者應首選無創(chuàng)通氣。當患者神志不清，分泌物潴留的時候，則不適用于無創(chuàng)通氣。
應該注意，該通氣的方法，有的時候因胃充氣，引起胃內容物反流吸入，導致吸入性肺炎，在長時間的使用的時候，護理不當，就有可能造成面部壓迫性的潰瘍，患者呼吸狀態(tài)比較難控制，所以如果患者有痰，或者是呼吸道阻塞，就不要使用這種通氣。
小兒哮喘機械通氣指征
南玄花主治醫(yī)師
長春市兒童醫(yī)院 兒科
2018-11-02 1842次
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腦出血手術指征腦出血的手術指征。第一取決于出血部位。那么表淺的部位，例如皮層下、鞘核或者小腦出血的，應該優(yōu)先考慮手術治療。急性期腦干出血，手術相對來講比較困難一些，很少取得成功。第二取決于出血量。如果大腦半球出血多于30毫升，小腦出血多于10毫升，即可考慮進行手術治療。第三取決于意識障礙的程度。如果發(fā)病以后輕微的意識障礙，以后逐漸加重，那么可以考慮先觀察。如果發(fā)病以后，出現中度或者重度意識障礙，那么應該馬上聯系手術。另外一般來講，建議年齡小于70歲或者就診時，格拉斯哥評分大于七分的左右的，可以考慮優(yōu)先手術。另外手術一定要取得患者家人以及患者本人的同意。
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孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-01-15 18315次
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腎衰血液透析指征很多慢性腎臟病患者發(fā)展到最后，都可以出現慢性腎功能衰竭，慢性腎功能衰竭進入最后的階段，就叫終末期腎衰或者尿毒癥。這個階段必須要有一個方法，替腎臟來工作，這個方法就叫腎替代，其中最有效的方法，就是血液透析或者腹膜透析。那么對于慢性腎衰患者，什么時候開始血液透析，或者腹膜透析，這是比較有科學講究的話題，嚴格來講要因人而異，臨床醫(yī)生需要根據，病人的具體情況來具體掌握。但總之需要掌握幾個情況，所謂三個半原則。假如患者因為水負荷過重，產生腦水腫、肺水腫危及生命了，或者是因為頑固的高鉀血癥，影響到心率，影響心跳了，或者是因為重度的不可糾正的酸中毒，導致一些嚴重癥狀，比如昏迷、嗜睡，這些情況的話，就需要透析了。至于嚴重的氮質血癥，比如說肌酐特別高，尿酸特別高，因為這些產生消化道癥狀，那我們可以根據情況，酌情決定是不是開始血液透析。
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楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2018-12-24 8702次
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急性重癥哮喘機械通氣治療急性重癥哮喘治療上，主要以大劑量糖皮質激素抗炎治療為主，同時聯合茶堿類，白三烯拮抗劑等輔助治療，開始可以使用鼻導管吸氧治療，如血氧不能上升或二氧化碳持續(xù)升高，呼吸衰竭時，應予無創(chuàng)呼吸機輔助通氣治療。一般治療兩小時后，再次復查血氣分析，如呼吸衰竭指標較前未見明顯好轉，考慮行緊急氣管插管，連接機械通氣治療，最好改用完全控制通氣模式，打斷患者自主呼吸，一般患者經治療兩小時后，再次復查，如血氣指標較前有所改善，繼續(xù)當前機械通氣治療，如較前未改善，可考慮使用肌松藥物輔助治療。語音時長 01:27”
萬夢智
主治醫(yī)師江西省人民醫(yī)院
2019-10-26 1594次
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重癥哮喘的機械通氣治療急性加重的哮喘能導致呼吸衰竭，并且需要通氣輔助，無創(chuàng)通氣可使部分哮喘病人免于氣管插管，對于那些氣管插管和呼吸機機械通氣支持的患者，近三十年的治療策略是首先避免機械通氣并發(fā)癥，其次是糾正高碳酸血癥的治療政策。過度肺膨脹是低血壓及氣壓傷的主要原因，而機械通氣的適當設置是改善肺過度膨脹的重要手段，機械通氣支持的哮喘患者的標準療法包括吸入性支氣管擴張藥物、糖皮質激素等藥物治療，有助于改善通氣功能的障礙，非常規(guī)律的干預措施，例如氧氦混合氣體吸入，全身麻醉，支氣管鏡檢查以及體外生命支持，已經主張用于暴發(fā)性哮喘的病人了。語音時長 1:35”
相華
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-10 2197次
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小兒哮喘機械通氣指征有什么對哮喘藥物治療反應不佳，出現明顯缺氧和二氧化碳潴留，但尚不需要立即插管，機械通氣者應首選無創(chuàng)通氣。當患者神志不清，分泌物潴留的時候，則不適用于無創(chuàng)通氣。
林紅
副主任醫(yī)師本溪鋼鐵(集團)公司總醫(yī)院
2018-12-02 1602次
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什么叫機械通氣治療病情分析：機械通氣治療也就是常說的呼吸機治療，包括有創(chuàng)呼吸機治療和無創(chuàng)呼吸機治療，有創(chuàng)機械通氣的患者需進行氣管插管。意見建議：機械通氣治療主要用于肺部感染，慢性阻塞性肺疾病，肺部腫瘤，肺結核，重癥肌無力等各種原因導致的呼吸衰竭患者，另外機械通氣也用于全身麻醉前后的手術患者。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-06-09 2104次
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機械通氣上機流程機械通氣上機流程有建立人工氣道、調整通氣參數、連接呼吸機等。1、建立人工氣道：機械通氣是指在呼吸機的作用下維持氣道通暢，改善呼吸功能衰竭的情況，能夠為治療疾病創(chuàng)造條件，通常用于腦部外傷、感染等引起的中樞性呼吸衰竭，也可以用于支氣管和肺部疾病導致的周圍性呼吸衰竭、心臟手術、呼吸肌無力等，在做機械通氣時
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-18 2061次
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機械通氣治療的目的一、維持代謝所需的肺泡通氣，這是治療的基本目的，應用氣管插管或者是氣管切開保持氣道通暢，加上增壓通氣以維持足夠的潮氣量，保證患者代謝所需的肺泡通氣。二、糾正低氧血癥和改善氧運輸呼吸機的應用可以改善換氣功能，近年來由于應用呼吸末正壓呼吸等方法可以使肺內氣體分布均勻，修正通氣血流比例，減少肺內分流從而提
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-01-29 323次
