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重癥哮喘的機械通氣治療

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醫(yī)生主講實錄

急性加重的哮喘能導致呼吸衰竭,并且需要通氣輔助,無創(chuàng)通氣可使部分哮喘病人免于氣管插管,對于那些氣管插管和呼吸機機械通氣支持的患者,近三十年的治療策略是首先避免機械通氣并發(fā)癥,其次是糾正高碳酸血癥的治療政策。

過度肺膨脹是低血壓及氣壓傷的主要原因,而機械通氣的適當設(shè)置是改善肺過度膨脹的重要手段,機械通氣支持的哮喘患者的標準療法包括吸入性支氣管擴張藥物、糖皮質(zhì)激素等藥物治療,有助于改善通氣功能的障礙,非常規(guī)律的干預措施,例如氧氦混合氣體吸入,全身麻醉,支氣管鏡檢查以及體外生命支持,已經(jīng)主張用于暴發(fā)性哮喘的病人了。

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