對(duì)于初發(fā)的腎病綜合征，在開(kāi)始的誘導(dǎo)緩解階段是兩毫克每公斤體重的潑尼松，最大劑量是80mg/天，分次口服，尿蛋白轉(zhuǎn)為正常之后要改為晨起頓服。
達(dá)到六周的療程之后，進(jìn)入鞏固維持階段，服用的劑量為隔日晨起頓服1.5mg每公斤體重，服用六周然后逐漸的減量。但是如果在這個(gè)過(guò)程中，出現(xiàn)了反復(fù)，必須要把藥量再恢復(fù)到蛋白陰性的劑量。
小兒腎病綜合征怎樣減藥量
袁玲主治醫(yī)師
徐州市第一人民醫(yī)院 兒科
2018-10-20 1836次
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腎病綜合征嚴(yán)重會(huì)怎樣嚴(yán)重的腎病綜合征，往往在治療上效果是不理想的。那么高度的水腫、低蛋白血癥長(zhǎng)期，得不到緩解，往往會(huì)有一些病程長(zhǎng)了之后，往往會(huì)合并一些并發(fā)癥出現(xiàn)，比如感染，常常合并的感染有肺部感染、皮膚感染和尿路感染，這些感染對(duì)于年輕人來(lái)說(shuō)，可能用抗生素的效果是好的。對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，各個(gè)臟器的功能比較衰弱，可能會(huì)有就是致命性的危險(xiǎn)。另外就是腎病綜合征，如果比較嚴(yán)重，還可以引起血栓的并發(fā)癥。因?yàn)樗w內(nèi)的高凝狀態(tài)和一些激素類(lèi)的應(yīng)用，會(huì)加重高凝狀態(tài)。嚴(yán)重的就會(huì)并發(fā)血管的栓塞癥狀，肺栓塞或者是腎靜脈栓塞，或者是引起心肌梗死，這些都是比較致命性的。如果腎病綜合征持續(xù)得不到緩解，遲早會(huì)影響腎功能，引起到腎衰。這時(shí)候可能就需要血液透析的治療。如果水腫對(duì)老年患者本身，尤其是合并本身，就有冠心病的病人，可能長(zhǎng)期水腫得不到緩解，會(huì)加重心臟的后負(fù)荷，會(huì)引起心衰，或者加重原有的心衰，這時(shí)候就會(huì)引起腎性綜合征。在臨床上腎性綜合征治療起來(lái)，是比較棘手的，因?yàn)橹委熡忻艿乃?，腎臟需要高灌注才能保證腎臟的血流量，而心臟治療起來(lái)，又不能有大量液體進(jìn)入。因?yàn)榇罅康囊后w進(jìn)入會(huì)加重心衰，治療來(lái)是一對(duì)矛盾。一般來(lái)說(shuō)，患者預(yù)后相對(duì)比較差，病情會(huì)逐漸地進(jìn)展，治療起來(lái)預(yù)后比較差，甚至?xí)?dǎo)致死亡。
02:45
張麗芬
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019-08-14 5640次
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兒童腎病綜合征兒童腎病綜合征是一個(gè)免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導(dǎo)致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個(gè)慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過(guò)規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過(guò)補(bǔ)充大量的蛋白來(lái)糾正，同時(shí)要積極的找到致病原因，對(duì)癥處理。
01:04
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2018-12-11 9082次
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怎樣判斷小兒腎病綜合征判斷小兒腎病綜合征的依據(jù)就是從腎臟大量丟失蛋白，血中蛋白降低，同時(shí)查血脂明顯升高，而且患者又出現(xiàn)了水腫癥狀。如果有這四點(diǎn)方面的表現(xiàn)，就可以診斷為小兒腎病綜合征。其中大量蛋白尿以及低蛋白血癥是最主要。如果患兒沒(méi)有出現(xiàn)明顯的水腫或者血脂也不高，這種情況仍然可以診斷為腎病綜合征。診斷腎病綜合征下一步就需要排除繼發(fā)性的原因，因?yàn)橛行┎∫蛞材芤饛哪I臟大量丟失蛋白，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡以及乙肝病毒相關(guān)性腎炎和紫癜性腎炎等等。這些疾病和原發(fā)性的腎病綜合征是有區(qū)別，因?yàn)樗∫虿灰粯?，治療方法也是不一樣，預(yù)后也是不一樣，所以需要進(jìn)行鑒別。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-11-06 1784次
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小兒腎病綜合征小兒腎病綜合征是兒童常見(jiàn)的腎小球腎臟疾病，是一組由于多種原因引起的腎小球基膜通透性增高，血漿中大量蛋白從尿中丟失的臨床綜合征，主要特點(diǎn)是大量蛋白尿，低白蛋白血癥，明顯水腫和高膽固醇血癥，多種原因引起的腎小球基膜通透性增高至血漿中大量蛋白從蛋白質(zhì)，從尿中丟失的疾病兒童腎病綜合征最主要的病理改變?yōu)槲⑿〔∽儯鸩【徛?，各種感染可以誘發(fā)該病，以學(xué)齡前兒童多見(jiàn)，三至五歲為發(fā)病的高峰，男比女多，男比女約為，1.5至3.7比一水腫是最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，最早為家人所發(fā)現(xiàn)，水腫可輕可重，眼瞼顏面見(jiàn)及四肢全身，水腫為凹陷性，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)將膜腔積液，如胸水，腹水，男孩兒常有顯著的陰囊水腫，體重可增加30%至50%，嚴(yán)重水腫時(shí)大腿和腹部皮膚，可見(jiàn)白紋或者是紫紋。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
張楠
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-24 6235次
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小兒腎病綜合征病情分析：兒童腎病綜合征主要是由于多種病因?qū)е碌哪I小球基底膜通透性增加引起的一系列的臨床表現(xiàn)，如大量蛋白尿及低蛋白血癥，高脂血癥等，兒童腎病綜合征腎病的發(fā)病率較高在臨床中僅次于急性腎炎。意見(jiàn)建議：兒童腎病綜合征的預(yù)后和轉(zhuǎn)歸，與它的病理變化是有密切相關(guān)的，以及使用糖皮質(zhì)激素的治療都有關(guān)系，及早明確病變類(lèi)型，給予相應(yīng)的治療，減少兒童的并發(fā)癥。
吳志全
主治醫(yī)師石家莊市婦幼保健院
2022-04-16 1801次
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怎樣判斷小兒腎病綜合征病情分析：如果寶寶有浮腫，可以完善尿常規(guī)，如果提示大量尿蛋白，完善尿蛋白定量，達(dá)到50毫克每公斤每24小時(shí)，完善肝功能血漿白蛋白低于30克每升，可能伴隨高脂血癥，就可以診斷小兒腎病綜合征。意見(jiàn)建議：小兒腎病綜合征查尿常規(guī)時(shí)建議最好查晨起的第一泡小便，這樣查尿常規(guī)中的蛋白量更準(zhǔn)確。24小時(shí)尿蛋白定量時(shí)可以統(tǒng)計(jì)當(dāng)天八點(diǎn)至第二天八點(diǎn)的尿量，其中只含一次晨尿，這樣的尿蛋白定量也更準(zhǔn)確。
曾海江
副主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院
2021-02-28 702次
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怎樣治療小兒腎病綜合征小兒腎病綜合征主要采用藥物治療。一般會(huì)用到糖皮質(zhì)激素，像潑尼松等，能減輕炎癥反應(yīng)，減少尿蛋白。使用過(guò)程中要注意按醫(yī)囑逐漸減量。還會(huì)用免疫抑制劑來(lái)治療，如環(huán)磷酰胺，不過(guò)它有一定副作用。同時(shí)，要讓孩子注意休息，避免勞累。飲食上要保證足夠的熱量和蛋白質(zhì)攝入，不過(guò)如果有大量蛋白尿，要控制蛋白質(zhì)攝入，并且要限
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-11-21 0次
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小兒腎病綜合征怎樣治療小兒腎病綜合征治療的方法大多數(shù)需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些激素類(lèi)的藥物，比如地塞米松或者是環(huán)孢素，也可以加入他克莫司和潑尼松，嚴(yán)重者也可以到醫(yī)院進(jìn)行輸液。小兒腎病綜合征在服用藥品的時(shí)候飲食上也要合理做出管理，不可以吃刺激性比較強(qiáng)的食物，比如辣椒
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2025-02-14 0次
