腎炎會有合并心衰的現(xiàn)象，心臟病與腎病是有一定的關(guān)系的，長期的心臟病會損傷到腎臟，而腎臟損傷體內(nèi)的毒素?zé)o法代謝，首先受到影響的便是心臟，腎臟是人體的重要器官，一旦出現(xiàn)腎功能不全，全身多個系統(tǒng)都會受到影響，而且心臟是最主要的。
慢性腎病患者的心臟病發(fā)病率比普通人要高十五倍，腎衰竭患者的心臟病發(fā)病率比普通人要高36倍，當(dāng)腎病一旦發(fā)展到腎衰階段，有58%左右的患者，會死于由于引起的冠心病或者是心衰。
腎炎合并心衰
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-10-16 1602次
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急性腎炎合并心衰怎么治療急性腎炎是由于感染而導(dǎo)致的急性腎小球腎炎，關(guān)鍵的治療措施是抗感染治療，如果患者病情比較嚴(yán)重，發(fā)展比較迅速，可能會導(dǎo)致心衰，如果出現(xiàn)心衰需要給予以下治療：第一，利尿，急性腎炎的患者可以出現(xiàn)明顯的容量負(fù)荷，從而導(dǎo)致心功能衰竭，需要將患者體內(nèi)多余的水分排泄出去，減少心臟的負(fù)擔(dān)。臨床中需要使用利尿藥物治療，如呋塞米、氫氯噻嗪等，可以口服或靜脈用藥，但一定要注意藥物相關(guān)的副作用，如電解質(zhì)紊亂等，所以需要加強(qiáng)臨床監(jiān)測。第二，擴(kuò)血管治療，可以應(yīng)用硝酸甘油、硝普鈉類的藥物，可以改善心臟的狀態(tài)。第三，必要時可以給予強(qiáng)心藥物，但一定要注意藥物相關(guān)副作用的情況，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。第四，病人的心衰如果極其嚴(yán)重，可以行腎臟替代治療。當(dāng)患者心衰很嚴(yán)重，利尿效果又不好時，可以給予透析治療，排除體內(nèi)多余的水分。第五，在生活方面需要注意休息，控制水鹽的攝入，防止心衰加重。
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楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-03-30 3054次
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腎小球腎炎合并高血壓腦病如何處理腎小球腎炎合并高血壓腦病屬于情況很危急的病癥，是需要積極的治療高血壓腦病的。治療方面需要積極的控制患者的血壓，減輕腦水腫，降低顱內(nèi)的壓力，建議病人要臥床休息，通過控制血壓和各項并發(fā)癥的情況，對腎小球腎炎也是具有保護(hù)作用的。降壓可以選擇降壓藥物，藥物可以選擇靜脈或者是口服，建議盡量在較短的時間內(nèi)將患者血壓控制在比較安全的水平。在有腦病的時候，患者顱內(nèi)的壓力往往是會升高的，所以可以應(yīng)用降顱壓的藥物來減輕相關(guān)的風(fēng)險。如果患者出現(xiàn)了抽搐等相關(guān)表現(xiàn)，必要的時候還需要給予病人像安定這類的藥物鎮(zhèn)靜。血壓的控制其實是至關(guān)重要的，通過控制血壓，對于患者腎炎也是有保護(hù)作用的，因為高血壓可以促進(jìn)腎臟病的進(jìn)展。另外腎小球腎炎本身也可以導(dǎo)致腎性高血壓的發(fā)生，或者是使得原有的血壓升高而難以控制。所以需要積極的治療腎炎以及高血壓，需要根據(jù)患者的病情、24小時尿蛋白定量的情況、腎功能的情況以及病理的結(jié)果檢查，綜合評估患者的腎炎，給予相應(yīng)的治療，減少高血壓的發(fā)生。
02:20
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-24 1478次
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急性腎炎合并心衰急性腎炎可以導(dǎo)致充血性心力衰竭，常發(fā)生在急性腎炎綜合征期水鈉嚴(yán)重潴留和高血壓的誘發(fā)因素，患者可以靜脈怒張和肺水腫癥狀，雙肺可聞及大量是羅音，病人可以有明顯的呼吸困難、端坐呼吸和粉紅色泡沫痰，心率快血壓高等。急性左心衰的表現(xiàn)常需要緊急對癥處理，老年患者發(fā)生率較高可達(dá)40%，兒童患者少見一般小于5%，治療除了強(qiáng)心、利尿、抗感染、擴(kuò)血管、糾正心衰之外，還需要其他對癥支持治療。一般治療急性期應(yīng)臥床休息，但入眼血尿消失、水腫消退、血壓恢復(fù)正常后逐漸增加活動量，急性期應(yīng)給低鹽飲食，腎功能正常者不需限制蛋白質(zhì)入量，但氮質(zhì)血癥時應(yīng)限制蛋白質(zhì)入量，并以優(yōu)質(zhì)動物蛋白為主，治療感染灶，常用的抗生素有青霉素，青霉素過敏的可選用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，例如紅霉素、阿奇霉素等，對癥治療包括利尿消腫降血壓預(yù)防心腦合并癥的發(fā)生，透析治療、中醫(yī)藥治療.語音時長 1:54”
王停停
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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舒悅
主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
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楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2018-11-29 1903次
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小兒重癥肺炎合并心衰在患重癥肺炎時，特別是原有佝僂病、營養(yǎng)不良、貧血的患兒易發(fā)生心力衰竭。發(fā)生心衰時小兒面色蒼白、煩躁不安、呼吸困難加重；眼瞼浮腫，甚至下肢浮腫；頸靜脈怒張，肝臟進(jìn)行性增大；心率增快，每分鐘超過160次，心音低鈍。
蘇德泉
主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
2018-11-28 2101次
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馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 279次
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心衰合并房顫心衰和房顫有著共同的危險因素和病理、生理過程，高血壓、吸煙、肥胖、糖尿病、腎功能不全、睡眠呼吸暫停和冠心病都是引發(fā)心衰和房顫的高危因素。心衰時神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的失衡及RASS系統(tǒng)激活，會導(dǎo)致充盈壓和后負(fù)荷增加等不良生理改變。這些會導(dǎo)致左心房受牽拉并發(fā)生纖維化，從而導(dǎo)致傳導(dǎo)異常，形成房顫并使其持續(xù)存在。
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 61次
