實(shí)際上高血壓腎病患者的治療重心還是控制血壓，治療的目標(biāo)是把血壓控制到一百四九十毫米汞柱以下，對于八十歲以上的老人血壓可以放寬到一百五十九十毫米汞柱。
如果患者能夠承受，能夠有耐受性，血壓控制到一百三八十毫米汞柱以下更為合適，一般高血壓腎病，降壓的藥物有四種：一線降壓藥物，主要是acei，arb，鈣離子通道阻滯劑以及利尿劑，其中如果患者處于早期的腎臟病的階段，首選還是acei或者是arb的藥物，當(dāng)然長效的鈣離子通道阻滯劑也是一個非常好的選擇。
高血壓腎病的預(yù)防及治療方法有什么
周琪主治醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-06-11 1511次
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高血壓腎病是什么？高血壓腎病是什么。高血壓腎病顧名思義就是因?yàn)槲覀冇筛哐獕海l(fā)展而來的腎病。高血壓我們所說的定義，是在非同日血壓大于14090以上。如果我們平時(shí)血壓控制得比較好，它會對各個臟器影響也比較少。相反、如果我們的血壓不能很好的控制，它會對全身的臟器都會造成影響，尤其是我們的腎臟。腎臟是有許多的血管所形成的，長期的血壓的一個壓力，會對腎小管，造成一個長期的壓力，造成血管一個變性，小管的一個損傷。逐漸所形成一個腎臟的一個高灌注的狀態(tài)。也就是平常我們所說的，給它的壓力太大了，長時(shí)間它就會血管變硬了，像腎小管也會變差了。所以它的功能就會受到影響，也就逐漸形成了我們所說的高血壓腎病。
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馬遙
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-19 2766次
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高血壓的治療方法有哪些高血壓的治療方法有哪些，高血壓治療方法，目前有確切療效的：第一，是非藥物治療，也就是生活方式的調(diào)理；第二，就是藥物治療；第三，就是在處于研究階段的手術(shù)治療，也就是腎臟交感去神經(jīng)術(shù)。非藥物治療，也就說生活方式的調(diào)理，生活方式的調(diào)理，就包括首先要生活規(guī)律，避免熬夜、避免思想壓力太大、精神太緊張，放松心情，這是非常非常重要的，如果心情總處于一種忐忑不安的狀態(tài)、緊張焦慮的狀態(tài)，血壓是很難下降的。我們高血壓的患者，平時(shí)飲食要清淡飲食：第一，不要吃太多高能量的食物，導(dǎo)致身體容易長胖，血壓容易增高；第二，不要吃太咸，要限制每天氯化鈉的攝入量，不要超過6克。第三，是減肥，控制體重，這對高血壓患者也是非常重要的，肥胖跟高血壓密切相關(guān)，我們減肥以后，有些高血壓患者，就通過減肥，血壓就降到正常了，也不用吃降壓藥物。第四，是合適的或者合理的運(yùn)動，每天進(jìn)行半個小時(shí)到一個小時(shí)的中強(qiáng)度的運(yùn)動，包括步行、快走、慢跑、打球、游泳、騎車等等，這些運(yùn)動都能有效地控制，就是幫助我們控制血壓，消耗肌體多余的能量。第五，戒煙，煙跟高血壓都可以導(dǎo)致，動脈粥樣硬化，如果二者同時(shí)疊加起來的效應(yīng)，對心血管是極其嚴(yán)重的，所以高血壓患者，最好不要抽煙。第六，就是有同型半胱氨酸升高的患者，要多吃青菜，新鮮的青菜、水果，必要時(shí)候還要補(bǔ)充葉酸，這是非藥物治療。那么對于非藥物治療，三到六個月血壓不能下降的患者，我們要考慮藥物治療了，藥物治療就是我們常說的幾大類降壓藥物，一般都是用長效藥物，早晨起來吃一次，能管一天，效果非常的好，絕大多數(shù)的患者，通過藥物治療，都能把自己血壓控制在一個合適的范圍。手術(shù)方法，主要針對于難治性高血壓的，難治性高血壓，就吃了三到四種降壓藥，足量的降壓藥，血壓還不能降到正常。我們現(xiàn)在可以嘗試，腎臟去神經(jīng)術(shù)手術(shù)，是微創(chuàng)的手術(shù)，主要針對于交感神經(jīng)，密切集中的腎臟，把它的交感神經(jīng)阻斷，來觀察對血壓的降壓效果，目前還處于研究階段。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2020-01-15 27344次
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高血壓腎病的預(yù)防及治療方法一，積極地控制血壓，合并糖尿病或者出現(xiàn)高血壓，心、腦、腎損傷時(shí)，血壓控制在130/80毫米汞柱，若尿蛋白大于1克每天，血壓應(yīng)控制在125/75毫米汞柱。二，選擇降壓藥，良性高血壓腎病首選ACEI和ARB類，但也可以聯(lián)合應(yīng)用鈣通道阻滯劑，利尿劑，β受體拮抗劑，惡性高血壓一般首選靜脈應(yīng)用降壓藥，常用的有硝普鈉，硝酸甘油等，血壓控制以后可替換為口服降壓藥。三，長期持續(xù)性難以控制的高血壓，應(yīng)當(dāng)逐漸降壓，避免過快過猛，尤其腎功能減退者，其降壓過快、過低會引起腎血流灌注不足，加重腎損傷。四，改善靶器官的功能。五，出現(xiàn)尿毒癥時(shí)可選擇腎臟替代治療。語音時(shí)長 1:34”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-23 1549次
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高血壓腎病的治療方法有哪些高血壓腎病指的是患者長期的高血壓，一般的患者的高血壓，持續(xù)時(shí)間往往是超過十年以上了。這種高血壓損害了腎臟的小血管造成這種腎臟的微循環(huán)缺血的狀態(tài)。患者出現(xiàn)腎小管間質(zhì)的損害后期會造成腎小球的損害，最終可能會導(dǎo)致腎衰竭的。這個疾病的治療首先得需要控制好患者的血壓，一般來說患者血壓需要控制到一百四九十毫米汞柱以下。而如果患者能夠耐受的話降低到一百三八十毫米汞柱以下更好。對于早期的患者如果沒有明顯的腎功能衰竭首選的藥物是，普利類或者是沙坦類的降壓藥，降壓藥不但有降壓的作用同時(shí)還有寶生長的作用，抑制腎臟纖維化的一個作用。但是如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了腎功能衰竭比如肌酐已經(jīng)超過了256位摩爾每升以上的時(shí)候，對于這種血壓的控制的話可以選擇其他的降壓藥就不在時(shí)候選擇普利類或沙坦類的降壓藥可以選擇鈣離子通道阻滯劑等等這些降壓藥。如果高血壓高血壓腎病患者還有些其他的代謝性疾病比如糖尿病，通風(fēng)等等問題的話，同樣需要控制好患者的血糖尿酸水平等等。語音時(shí)長 1:40”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-08-15 1641次
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高血壓腎病的預(yù)防及治療方法？一，積極地控制血壓，合并糖尿病或者出現(xiàn)高血壓，心、腦、腎損傷時(shí)，血壓控制在130/80毫米汞柱，若尿蛋白大于1克每天，血壓應(yīng)控制在125/75毫米汞柱。 二，選擇降壓藥，良性高血壓腎病首選acei和arb類，但也可以聯(lián)合應(yīng)用鈣通道阻滯劑，利尿劑，β受體拮抗劑，惡性高血壓一般首選靜脈應(yīng)用降壓藥，常用的有硝普鈉，硝酸甘油等，血壓控制以后可替換為口服降壓藥。 三，長期持續(xù)性難以控制的高血壓，應(yīng)當(dāng)逐漸降壓，避免過快過猛，尤其腎功能減退者，其降壓過快、過低會引起腎血流灌注不足，加重腎損傷。 四，改善靶器官的功能。 五，出現(xiàn)尿毒癥時(shí)可選擇腎臟替代治療。
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-16 1501次
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高血壓的癥狀及治療方法病情分析：對于存在高血壓的患者，最為常見的癥狀是胸悶，胸痛，頭暈，頭痛，頸項(xiàng)板緊，部分患者可能沒有任何癥狀。治療主要是以藥物治療為主，同時(shí)結(jié)合生活方式干預(yù)改善。對于由于某些疾病繼發(fā)而來的高血壓，往往要針對原發(fā)疾病進(jìn)行治療，比如腎上腺占位所導(dǎo)致的高血壓，要結(jié)合去泌尿外科手術(shù)治療。意見建議：建議高血壓患者平日里要注意定期的監(jiān)測心率和血壓，尤其是血壓波動較大的時(shí)候要及時(shí)的就診，重新調(diào)整用藥方案，至少每一年左右去醫(yī)院完善一下相關(guān)的檢查。
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2023-10-28 1201次
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高血壓的治療及預(yù)防高血壓的治療方式通常包括調(diào)理飲食、增加運(yùn)動、使用藥物等。預(yù)防措施一般有合理膳食、控制體重、積極治療可能引起血壓升高的疾病等。一、治療：1、調(diào)理飲食：高血壓發(fā)病的原因通常跟飲食因素有很大的關(guān)系，平時(shí)患者在飲食方面應(yīng)多吃新鮮的蔬菜和水果，多吃富
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2023-03-31 0次
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如何預(yù)防高血壓腎病堅(jiān)持遵醫(yī)囑服用降壓藥，平時(shí)要控制血壓和血糖在正常的范圍內(nèi)，肥胖患者需要減肥，將體重降到健康范圍。飲食宜清淡，特別要注意限制鈉鹽的攝入。除藥物、改變生活方式和健康飲食外，還可以采用中藥治療。中藥可以調(diào)節(jié)人體內(nèi)部環(huán)境，改善人體失衡，從而控制血壓
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-10-12 0次
