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高血壓腎病的治療方法有哪些

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醫(yī)生主講實錄

高血壓腎病指的是患者長期的高血壓,一般的患者的高血壓,持續(xù)時間往往是超過十年以上了。這種高血壓損害了腎臟的小血管造成這種腎臟的微循環(huán)缺血的狀態(tài)?;颊叱霈F(xiàn)腎小管間質的損害后期會造成腎小球的損害,最終可能會導致腎衰竭的。

這個疾病的治療首先得需要控制好患者的血壓,一般來說患者血壓需要控制到一百四九十毫米汞柱以下。而如果患者能夠耐受的話降低到一百三八十毫米汞柱以下更好。

對于早期的患者如果沒有明顯的腎功能衰竭首選的藥物是,普利類或者是沙坦類的降壓藥,降壓藥不但有降壓的作用同時還有寶生長的作用,抑制腎臟纖維化的一個作用。但是如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了腎功能衰竭比如肌酐已經(jīng)超過了256位摩爾每升以上的時候,對于這種血壓的控制的話可以選擇其他的降壓藥就不在時候選擇普利類或沙坦類的降壓藥可以選擇鈣離子通道阻滯劑等等這些降壓藥。

如果高血壓高血壓腎病患者還有些其他的代謝性疾病比如糖尿病,通風等等問題的話,同樣需要控制好患者的血糖尿酸水平等等。

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