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• 重癥肌無力吃什么藥

  重癥肌無力它是一個(gè)免疫性的疾病。它根據(jù)前面說的原理的話，既然是乙酰膽堿它這個(gè)后面的受體被破壞了，它有時(shí)在我們血液當(dāng)中會(huì)查到相應(yīng)的抗體，免疫球蛋白這些比較高，就IgG比較高。我們針對它這個(gè)疾病來。第一個(gè)疾病，就是咱們說的可以抑制乙酰膽堿酶的一個(gè)活性。這方面的藥就可以吃，像咱們說的新斯的明或者溴新斯的明，它的目的都是為了抑制這個(gè)酶的活性，使它不產(chǎn)生溶解我們乙酰膽堿的受體。這是在臨床上，比較多見的一種藥。那么還有別的，像前面說的它既然是免疫性疾病，我們可以吃一些藥來抑制我們的免疫、控制它。比方咱們說的激素，皮質(zhì)醇激素，像咱們說的甲強(qiáng)龍、潑尼松或者地塞米松，這些激素它對我們的免疫是有抑制的。一個(gè)很簡單的情況，比方說我們有炎性反應(yīng)的時(shí)候，炎性反應(yīng)其實(shí)它就是一個(gè)過度的免疫性反應(yīng)。這個(gè)時(shí)候你可以用一些激素，它會(huì)減輕炎性反應(yīng)。最簡單的就是前段咱們正在抗病的，冠狀病毒肺炎像它的治療當(dāng)中，它也是要用這個(gè)激素的。為什么呢，它就是減輕它的炎性反應(yīng)，也就是抑制它免疫性疾病。那么還有一種，就是咱們說的免疫抑制劑。免疫抑制劑，咱們的環(huán)磷酰胺這一類藥，它可以對你的免疫抑制，不要那么活躍，使它不要產(chǎn)生那么多的抗乙酰膽堿酶受體的一些抗體。這是從藥物上來說，咱們可以這么去做。還有因?yàn)樵蹅冋f了，血液當(dāng)中有一些免疫球蛋白，咱們可以用血漿置換，大量地置換。為什么呢，別人的血漿沒有，你置換后它會(huì)把這些抗體給置換出來，但這些治療它不是藥物，它是必須在醫(yī)院去完成，而且是不可能推廣的。還有一種就是現(xiàn)在大家覺得這個(gè)病，既然跟胸腺有關(guān)系，不管是胸腺肥大也好還是胸腺瘤也好，現(xiàn)在是主張把它給切掉。而且臨床上觀察到也是胸腺肥大的病人，或者胸腺瘤的病人，把它切掉以后這個(gè)癥狀是獲得明顯的改善。重癥肌無力的藥物，主要是針對乙酰膽堿來的。我們另外一種引起肌無力的叫肌萎縮側(cè)索硬化癥的病人，它是上下神經(jīng)元，它的一個(gè)病變。這個(gè)病變他可以用咱們前面說的，萬全力太利魯唑片來進(jìn)行控制它，它的目的也是讓這個(gè)疾病延緩，發(fā)展得更慢一點(diǎn)，同時(shí)讓這個(gè)患者生存時(shí)間更長一些。

  

  03:34
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-07 16625次

• 什么是重癥肌無力

  重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個(gè)相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個(gè)病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力，這種無力不是持續(xù)性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動(dòng)性的無力，是一種疲勞現(xiàn)象。對于一般人來說，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。

  

  01:27
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 22277次

• 重癥肌無力吃什么藥好
  重癥肌無力的患者在服藥方面一般都是服用膽堿酯酶抑制劑，常用的膽堿酯酶抑制劑有溴吡斯的明，再就是硫酸新斯的明。溴吡斯的明一般情況下，每片六十毫克，每次4到6小時(shí)服用一片，根據(jù)機(jī)無力癥狀的輕重來調(diào)整用藥時(shí)間以及劑量。再就是硫酸新斯的明，也要根據(jù)患者的情況決定用量，還有就是應(yīng)用免疫抑制劑，常用的藥物主要有腎上腺皮質(zhì)激素主要就是強(qiáng)的松。另外，還有一些其他的免疫抑制劑比如應(yīng)用環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤、環(huán)孢素a，針對重癥肌無力用藥基本上主要就是以上藥物，但是對于重癥無力的治療除了藥物以外，還有手術(shù)，比如有胸腺瘤、胸腺增生的患者，可以考慮進(jìn)行胸腺切除手術(shù)，對于部分患者有明顯的效果。如果是有胸腺瘤一般胸腺切除，可以作為治療重癥肌無力的首選，還有重癥肌無力危象發(fā)生的時(shí)候要注意保持呼吸道通暢，必要的時(shí)候氣管插管或者氣管切開，進(jìn)行機(jī)械輔助通氣。
  語音時(shí)長 1:40”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-10 3262次

• 重癥肌無力吃什么好
  重癥肌無力患者脾胃虛損，宜多吃甘溫補(bǔ)益的制品，能起到補(bǔ)益和中緩解的作用，常用補(bǔ)益的食物有肉類，如牛肉、豬肉、狗肉、兔肉、雞肉等，魚類、雞蛋、牛肉都是重癥肌無力日常膳食中最重要的食品。蔬菜如菜心、韭菜、生姜、蓮藕、番茄、土豆、栗子、核桃仁、花生等。重癥肌無力患者適合食用以下水果：如蘋果、橙子、柚子、葡萄、楊梅、石榴、桃子、枇杷果、桂圓等。
  語音時(shí)長 1:08”
  丁傲 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-28 1829次

• 重癥肌無力咳嗽吃什么藥好
  病情分析：如果患者是由于肺部感染導(dǎo)致的咳嗽，那么需要應(yīng)用抗感染的藥物，比如一般的細(xì)菌感染可以應(yīng)用頭孢類的藥物，如果患者因?yàn)檫^敏反應(yīng)導(dǎo)致的咳嗽，需要應(yīng)用氨茶堿等藥物進(jìn)行治療。意見建議：建議這些患者一定要積極配合醫(yī)生規(guī)范的用藥，平時(shí)要適量的進(jìn)行體育鍛煉，以增強(qiáng)機(jī)體的免疫力，但是不能過度的勞累，還要注意防寒保暖，避免感冒受涼。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-27 602次

• 重癥肌無力吃什么飯好
  病情分析：患者只要沒有應(yīng)激性的胃潰瘍等情況，可以吃大米飯，稀飯，饅頭，面條，花卷等食物，這些患者盡量不要抽煙喝酒，也不能吃生姜，大蒜，辣椒等辛辣刺激性的食物。意見建議：建議此類患者盡量吃一些容易消化以及容易咀嚼的食物，還要多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。平時(shí)要多注意休息，避免熬夜和過度的勞累，還要注意防寒保暖，避免感冒受涼。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-27 602次

• 重癥肌無力吃什么食物好
  重癥肌無力患者在日常飲食中，應(yīng)注重營養(yǎng)均衡，多攝取富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物，同時(shí)，還需避免刺激性食物。1、高蛋白質(zhì)食物重癥肌無力患者需要增加肌肉力量，高蛋白質(zhì)食物是不可或缺的營養(yǎng)來源。建議多食用瘦肉、魚類、禽類、豆類及其制品，這些食
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 重癥肌無力吃什么食物好
  重癥肌無力的患者，建議可以吃以下的食物：第一點(diǎn)，要多吃新鮮的水果和蔬菜，比如多吃一些香蕉，蘋果，橘子，橙子，菠蘿，多吃一些白菜，菠菜，油菜等，這些食物里面含有豐富的維生素C，有抗氧化的作用，也能增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能，是可以多吃的。第二點(diǎn)，要多吃一些五谷雜糧，多吃一些粗糧，比如多吃一些高粱，蕎麥，小米，
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-03 745次