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• 心律失常的癥狀

  我們正常的心電圖都叫竇性心律，它的沖動(dòng)是由竇房結(jié)發(fā)出來(lái)的，那叫竇性心律，如果有各種原因引起了這種早搏，或者各種異位點(diǎn)發(fā)放的心動(dòng)過(guò)速，我們就都統(tǒng)稱為心律失常，最常見(jiàn)的包括這種房性的早搏，室性的早搏，房性心動(dòng)過(guò)速、房顫，室性心動(dòng)過(guò)速、室顫，還有這種房室傳導(dǎo)阻滯，等等這些都統(tǒng)稱為心律失常。

  

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  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-19 5701次

• 竇性心律失常的表現(xiàn)

  竇性心律失常的表現(xiàn)有三類，一類叫做竇性心動(dòng)過(guò)速，指的是我們每分鐘，超過(guò)100次每分，叫做竇性心動(dòng)過(guò)速，這種情況的話，有時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)一些心悸、心慌的表現(xiàn)，就類似于你跑步剛剛停下來(lái)，那種心跳加速的感覺(jué)。這種情況下，可以見(jiàn)于一些甲狀腺功能亢進(jìn)，貧血或者其他的一些基礎(chǔ)疾病，都可能出現(xiàn)。另外叫做竇性心動(dòng)過(guò)緩，竇性心動(dòng)過(guò)緩指的是，我們每分鐘心跳小于60次，如果病人心跳并沒(méi)有過(guò)于慢，只是在50到60次每分鐘左右的話，有可能并沒(méi)有任何的癥狀，尤其是一些年輕人，他的基礎(chǔ)心率，有可能就在50次到60次每分鐘，這不是一個(gè)病，可以不需要更多的關(guān)注。

  

  01:19
  楊學(xué)東 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-03-26 3776次

• 心律失常應(yīng)急預(yù)案
  當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)致命性心律失常，應(yīng)立即評(píng)估患者的意識(shí)、脈搏、呼吸等情況，發(fā)生心跳驟停時(shí)，應(yīng)大聲呼喊其他工作人員，同時(shí)使患者平臥，解開上衣、腰帶，立即胸外按壓，三十次按壓后，給于兩次通氣，持續(xù)兩分鐘，判斷復(fù)蘇是否有效。保持呼吸道通暢，提高吸氧濃度，應(yīng)準(zhǔn)備好除顫儀，連接監(jiān)護(hù)儀，各導(dǎo)聯(lián)，固定好血壓計(jì)，協(xié)助醫(yī)生除顫記錄，除顫時(shí)間，迅速建立靜脈通路。根據(jù)情況給予藥物，比如腎上腺素，多巴胺，胺碘酮，利多卡因等，注意保留藥品。必要施行人工心臟起搏，應(yīng)密切觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征、尿量，觀察心電圖變化，安慰患者及家屬，并做好交接班。心律失常時(shí)應(yīng)盡快判斷心律失常類型，結(jié)合患者病史，以及是否有基礎(chǔ)性的疾病，給予抗心律失常藥物治療，同時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓變化，必要時(shí)給予血管活性藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-13 6022次

• 高鉀血癥應(yīng)急預(yù)案
  急性嚴(yán)重的高鉀血癥可以使心肌細(xì)胞靜息電位降低，而閾電位不變，使二者差距減小，從而使心肌細(xì)胞興奮性增加，鈣離子可以使心肌細(xì)胞膜靜息電位與閾電位差距拉大，使心肌興奮性處于穩(wěn)定。緊急措施為立即靜脈推注10%的葡萄糖酸鈣十毫升，于五至十分鐘后注射完畢，如果需要，可在一至二分鐘后再靜注一次，可迅速消除室性心率不齊。因鈣的作用維持時(shí)間短，故在靜脈推注后，接著應(yīng)該持續(xù)靜脈滴注，可在生理鹽水五百毫升或5%的葡萄糖液中加入10%的葡萄糖酸鈣二十至四十毫升靜脈滴注。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-14 4970次

• 急性腸梗阻的應(yīng)急預(yù)案
  病情分析：通常情況下患有急性腸梗阻的病人主要是通過(guò)外科手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療的。所以應(yīng)急預(yù)案主要是包括術(shù)前和術(shù)后的準(zhǔn)備，病人應(yīng)該準(zhǔn)備好手術(shù)探查，可以很好的查詢到引起腸梗阻的病因。然后再準(zhǔn)備好抗感染和止痛的治療，緩解病人出現(xiàn)腹部劇烈性疼痛的臨床癥狀。意見(jiàn)建議：建議病人也可以準(zhǔn)備靜脈營(yíng)養(yǎng)的支持，然后最好采取半臥位的方式。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-09-28 2002次

• 哪些心律失常屬于惡性心律失常
  病情分析：惡性心律失常有室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)、心室撲動(dòng)、三度房室傳導(dǎo)阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征。如果是快速性惡性心律失常，一般需要進(jìn)行抗心律失常藥物治療或射頻消融手術(shù)治療，有一部分患者可以植入ICD。如果是緩慢性惡性心律失常，需要進(jìn)行起搏器植入。意見(jiàn)建議：發(fā)生惡性心律失常后，需要盡早到醫(yī)院進(jìn)行救治，需要到心血管內(nèi)科進(jìn)行治療。平時(shí)要嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用藥物，如果植入起搏器，需要定期隨診。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-04-28 1603次

• 心律失常的用藥
  現(xiàn)臨床應(yīng)用的抗心律失常藥物已近50余種，至今還沒(méi)有統(tǒng)一的分類標(biāo)準(zhǔn)。大多數(shù)學(xué)者同意根據(jù)藥物對(duì)心臟的不同作用原理將抗心律失常藥物分以下四類：（1）Ⅰ類，即鈉通道阻滯藥。屬此類的有普羅帕酮等藥。（2）Ⅱ類，為β腎上腺素受體阻斷藥，因阻斷β受體而有效，代表性藥物為普萘洛爾。（3）Ⅲ類，選擇地延長(zhǎng)復(fù)極過(guò)程的藥
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 173次

• 心律失常的原因
  1.各種器質(zhì)性心臟病可誘發(fā)心律失常典型的心臟方面的疾病，如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，簡(jiǎn)稱冠心病，心肌病，心肌炎和風(fēng)濕性心臟病容易引起心律失常，也比較常見(jiàn)，還有可能發(fā)生在患者心力衰竭或急性心肌梗死時(shí)。2.遺傳因素也可誘發(fā)心律失常有許多先天性的心臟病，在母體內(nèi)或者父母親帶有心臟方面的疾病是也可誘發(fā)遺傳性
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-01-18 7128次