問急性腸梗阻的應(yīng)急預(yù)案
病情描述:
急性腸梗阻的應(yīng)急預(yù)案
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下患有急性腸梗阻的病人主要是通過外科手術(shù)的方式來進(jìn)行治療的。所以應(yīng)急預(yù)案主要是包括術(shù)前和術(shù)后的準(zhǔn)備,病人應(yīng)該準(zhǔn)備好手術(shù)探查,可以很好的查詢到引起腸梗阻的病因。然后再準(zhǔn)備好抗感染和止痛的治療,緩解病人出現(xiàn)腹部劇烈性疼痛的臨床癥狀。
意見建議:
建議病人也可以準(zhǔn)備靜脈營養(yǎng)的支持,然后最好采取半臥位的方式。
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不全腸梗阻的治療有些腫瘤,比如卵巢癌、腸癌等,尤其是手術(shù)之后的患者,經(jīng)常會出現(xiàn)腸梗阻的癥狀。西醫(yī),在這一方面治療,主要是對癥治療,比如可以用排氣胃腸減壓、奧曲肽等等。中醫(yī)在這方面,也有很好的療效,見效比較快的,總結(jié)出的經(jīng)驗(yàn)是在背俞穴、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、大腸俞這幾個穴位上做刺血拔罐,緩解腸梗阻來得十分快,尤其是剛發(fā)生的腸梗阻。如果馬上做的話,幾乎在半小時(shí)之內(nèi),都能把它通開。另外就是中藥,可以用小承氣湯加上甘遂,對于治療不全的梗阻有很好的療效,但是注意,如果是完全梗阻,中藥就不能再用了。01:54
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腸梗阻如何預(yù)防正常的人不會發(fā)生腸梗阻,一般的發(fā)生了就是急腹癥,所以我們還是從日常生活小心翼翼地維護(hù)腸道的功能。第一,保持愉快的心情,我們臨床中發(fā)現(xiàn)梗阻的患者愛生悶氣,情緒的抑郁和壓抑。這種悶氣不是外發(fā)的,他是不高興了,他隱忍、壓抑,然后這時(shí)候胃腸道功能動力就受到影響。第二,我們要做到就是不高興的時(shí)候,減少飲食的攝入。當(dāng)我們身體抑郁狀態(tài)的時(shí)候,人體的消化功能是減退的,這時(shí)候我們強(qiáng)制的給他加一些外來的食物刺激,這個食物就很容易堆積在胃腸道。也是民間常說的,飯好吃,氣難咽。有了這個氣,身體的消化功能受到了影響,我們吃的食物就變成了一個病理因素。中醫(yī)叫宿食,或者食物的積滯,這個時(shí)候產(chǎn)生了梗阻。第三,缺乏運(yùn)動,因?yàn)橹嗅t(yī)講運(yùn)動可以增強(qiáng)胃腸道的蠕動,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動可以保持胃腸道的通暢,促進(jìn)胃液的分泌,消化液的分泌和代謝。所以長期不愛動的人,然后胃腸道更容易梗阻。當(dāng)然我們還可以采取一些中藥、針灸、按摩,然后自我的鍛煉,康復(fù)運(yùn)動都是非常有效的方法。最核心的就是情緒、飲食,然后運(yùn)動,這三點(diǎn)是梗阻患者尤其要注意的。如果既往有過腸梗阻,然后我們就要從飲食上要注意,要吃一些容易消化的,然后平常要吃一些增強(qiáng)胃腸道蠕動的藥物,中藥來幫著調(diào)整,可能更會好一些。02:25
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急性肺栓塞的應(yīng)急預(yù)案急性肺栓塞的治療難度還是比較大的,因?yàn)榧毙苑嗡ㄈ潜容^危重和嚴(yán)重的疾病,隨時(shí)都會出現(xiàn)危機(jī)生命的狀況。在抗敏,抗酸或者是溶栓治療中,同時(shí)也存在風(fēng)險(xiǎn),可能會治療失敗。也可能會出現(xiàn)各種并發(fā)癥如出血情況,因此治療的難度還是比較大,風(fēng)險(xiǎn)很高,需要引起高度重視。絕大多數(shù)的肺栓塞患者都是可以治療的,這樣難度整體來看的話并不算特別大,當(dāng)然也不簡單,對于患者使用合理的抗凝栓治療,以及溶栓治療即可有效的完全對病體的控制以及治療。語音時(shí)長 1:12”
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急性肺栓塞應(yīng)急預(yù)案絕對的臥床保持安靜,有效的制動,立即通知醫(yī)生準(zhǔn)備好搶救物品。當(dāng)合并嚴(yán)重呼吸衰竭時(shí)可以使用面罩無創(chuàng)興性機(jī)械的通氣,或者說是經(jīng)氣管插管機(jī)械的通氣。但注意應(yīng)該避免氣管切開,以免在抗凝或者溶栓過程中,發(fā)生局部不易控制的大出血。遵循醫(yī)生的囑咐,使用抗生素、抗凝藥。急性循環(huán)衰竭患者:遵循醫(yī)生的囑咐,可以用血管活性藥物如多巴胺等等。密切地觀察各種藥物的治療效果以及副作用,持續(xù)心電監(jiān)護(hù),嚴(yán)密觀察神志、心率,盡量減少搬動,要注意做好保暖工作。語音時(shí)長 1:18”
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患者突發(fā)肺栓塞的應(yīng)急預(yù)案突發(fā)肺栓塞的治療是為了搶救生命并使疾病穩(wěn)定,使肺血流再通,同時(shí)防止進(jìn)展為慢性肺栓塞。急性期使用抗凝治療和溶栓治療,糾正右心功能不全和低血壓為主體,同時(shí)糾正低氧血癥、止痛和抗心律失常,當(dāng)內(nèi)科治療難以奏效時(shí)選擇介入治療或外科治療。
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消化道出血的應(yīng)急預(yù)案是什么消化道患者的一般急救措施,患者保持側(cè)臥位,使呼吸道通暢,避免嘔血時(shí)吸入引起窒息,必要時(shí)吸氧,活動性出血期間禁食,嚴(yán)密監(jiān)測患者生命體征,如心率血壓,呼吸,尿量及神志改變,觀察嘔血與黑便血便情況,定期復(fù)查血紅蛋白濃度,紅細(xì)胞計(jì)數(shù),血細(xì)胞比容,立即配血,盡快建立有效的靜脈輸液通道,積極補(bǔ)充血容量。
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急性肺栓塞應(yīng)急預(yù)案絕對的臥床保持安靜,有效的制動,立即通知醫(yī)生準(zhǔn)備好搶救物品。當(dāng)合并嚴(yán)重呼吸衰竭時(shí)可以使用面罩無創(chuàng)興性機(jī)械的通氣,或者說是經(jīng)氣管插管機(jī)械的通氣。但注意應(yīng)該避免氣管切開,以免在抗凝或者溶栓過程中,發(fā)生局部不易控制的大出血。遵循醫(yī)生的囑咐,使用抗生素、抗凝藥。急性循環(huán)衰竭患者:遵循醫(yī)生的囑咐,可以用血管活
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肺栓塞的應(yīng)急預(yù)案一、病人立即平臥,保持安靜,盡量減輕病人的疼痛、焦慮和恐懼,快速給氧,四到六毫升,并注意保持氣道通暢。二、止痛,哌替啶五十到一百毫克,控制胸部劇烈疼痛,必要時(shí)重復(fù)。三、解除肺栓塞及冠狀動脈反射性的痙攣,阿托品0.5到1毫克。四、建立靜脈通道,及時(shí)抄送檢驗(yàn)樣本。五、溶栓、抗凝治療。