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醫(yī)生主講實錄

研究證明多數(shù)缺血性腦血管病不推薦常規(guī)使用抗凝治療,但在某些缺血性腦血管病,如有心源性栓塞的高風(fēng)險人群,如房顫或下肢靜脈血栓的治療和預(yù)防是需要進(jìn)行抗凝治療。

鑒于應(yīng)用該類藥物引起出血的風(fēng)險較高,因此在應(yīng)用該類藥物前需查凝血功能,應(yīng)用期間也必須定期監(jiān)測凝血時間和凝血酶原時間,必要時還需監(jiān)測全血細(xì)胞計數(shù)和大便潛血,低分子肝素安全性相對較好,而華法林引起出血的風(fēng)險較高且與一些食物藥物間的相互影響較多??谷芩ㄟ^程中抑制了機(jī)體的凝血功能使凝血時間延長,其主要副作用是出血,如皮膚黏膜出血甚至重要臟器的出血等,因此不僅在治療前要嚴(yán)格把握適應(yīng)癥而且在治療過程中還需要反復(fù)多次查血,監(jiān)測凝血功能以調(diào)整藥物劑量。

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