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• 什么是腸內(nèi)外營養(yǎng)支持

  經(jīng)過腸外途徑或者腸內(nèi)途徑，給予額外的液體，或者營養(yǎng)抵物的補(bǔ)充，我們叫做腸內(nèi)外營養(yǎng)支持，腸內(nèi)外營養(yǎng)支持，它是我們21世紀(jì)新技術(shù)之一，它與器官移植重癥監(jiān)護(hù)，還有微創(chuàng)手術(shù)合稱，我們21世紀(jì)新技術(shù)之一，另外腸內(nèi)外營養(yǎng)支持，它的概念目前也是有所變化，我們一開始就是講，叫腸內(nèi)外營養(yǎng)支持，而目前我們發(fā)現(xiàn)，腸內(nèi)外營養(yǎng)支持不僅僅是，給基體給病人提供營養(yǎng)抵物，同時(shí)呢它也具有治療的作用，包括一些特殊的營養(yǎng)物質(zhì)，谷氨酰胺精氨酸魚油，這些物質(zhì)的給予，它對病人有一些治療作用，所以現(xiàn)在腸內(nèi)外營養(yǎng)支持，它的概念已經(jīng)轉(zhuǎn)化為，叫做腸內(nèi)外營養(yǎng)支持治療。

  

  01:25
  樊躍平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-07-13 7137次

• 腸內(nèi)營養(yǎng)支持途徑是如何建立的

  腸內(nèi)營養(yǎng)我們提倡是，給予鼻飼腸內(nèi)營養(yǎng)，所以呢最常見的是一個(gè)鼻胃，下一個(gè)鼻胃管腸內(nèi)營養(yǎng)，這樣的病人呢適合于，胃動(dòng)力是正常的，而且這個(gè)瘺呢在遠(yuǎn)端，比如說在結(jié)直腸，甚至末端的小腸，我們也可以給予，下一個(gè)鼻胃營養(yǎng)管進(jìn)行，鼻飼腸內(nèi)營養(yǎng)，另外一個(gè)途徑呢，就要鼻腸管腸類營養(yǎng)，就是把這個(gè)養(yǎng)管呢，下過胃下到幽門，下到小腸的起始段，我們叫鼻腸管腸內(nèi)營養(yǎng)，這樣的病人適用于胃動(dòng)力不足，比如說有胃癱或者有胃漏，或者有十二指腸瘺的病人，這時(shí)候我們需要把這個(gè)氧管下過胃，下過幽門，有的病人呢是在手術(shù)當(dāng)中呢，就放置了空腸的營養(yǎng)管，這樣的病人是減少了我們，再尋找腸內(nèi)營養(yǎng)途徑，我們直接可以進(jìn)行這個(gè)空腸營養(yǎng)管，給予鼻飼腸內(nèi)營養(yǎng)，還有我們可以在內(nèi)鏡下，行PI或者PG來給腸內(nèi)營養(yǎng)，另外對一些復(fù)雜的腸瘺病人，比如說存在多個(gè)瘺，這時(shí)候呢我們就需要調(diào)查，找到瘺的近端和遠(yuǎn)端，我們瘺的近端放引流管，進(jìn)行腸液的收集，遠(yuǎn)端放一個(gè)管子給予營養(yǎng)，這樣我們就形成了，一個(gè)理論上的一個(gè)閉環(huán)，瘺的近端胃腸液收集之后，在經(jīng)遠(yuǎn)端的營養(yǎng)管輸進(jìn)去，就減少了腸液的丟失。

  

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  樊躍平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-07-13 4944次

• 褥瘡病人如何采用營養(yǎng)支持療法.
  ?對體質(zhì)消瘦和全身營養(yǎng)差的病人或是深部潰瘍大面積，多發(fā)褥瘡以及褥瘡面積較大而不愈合計(jì)超過半年的，必須加強(qiáng)營養(yǎng)支持療法，因?yàn)殚L期不愈的大面積褥瘡每天大量滲出液體，丟失蛋白質(zhì)會(huì)造成低蛋白血癥，使機(jī)體免疫力下降抗病能力減低，形成惡性循環(huán)導(dǎo)致褥瘡更加難以愈合。營養(yǎng)支持主要是供給病人高蛋白，高熱量，高維生素飲食，尤其是維生素c有助于創(chuàng)面的愈合，注意調(diào)配食物促進(jìn)食欲，應(yīng)該鼓勵(lì)病人多進(jìn)食，增強(qiáng)病人的抵抗力促進(jìn)傷口愈合可多吃些牛奶、豆奶、雞、牛肉、甲魚、黃鱔、河鰻、烏龜?shù)雀叩鞍资澄锖托迈r水果蔬菜，同時(shí)采用調(diào)理脾胃，補(bǔ)益肝腎的中藥內(nèi)服，必要時(shí)還可以靜脈滴注氨基酸、白蛋白或血漿等。
  語音時(shí)長 1:26”
  喬善鑫 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院

  2018-11-25 2075次

• 燒傷營養(yǎng)支持
  營養(yǎng)支持對于燒傷病人來說具有很重要的作用，對于改善燒傷的病情是十分重要的，應(yīng)該優(yōu)先考慮使用，積極的營養(yǎng)支持是針對燒傷后的高代謝利于增加氮的保留，促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成，增加免疫和加速創(chuàng)面的愈合。病人入院的時(shí)候就應(yīng)該進(jìn)行營養(yǎng)支持治療，營養(yǎng)需求可以通過一些公式來進(jìn)行計(jì)算，將熱量和蛋白質(zhì)的需求，是增加的營養(yǎng)支持應(yīng)該充分滿足需要，但是也不能補(bǔ)充過多。另外大量的臨床研究證實(shí)，燒傷之后蛋白質(zhì)的需求量增加，補(bǔ)充足夠的氮量，可以改善燒傷病人的免疫功能，存活率也是可以提高的，并且菌血癥和全身抗生素的使用時(shí)間也會(huì)縮短，燒傷病人的營養(yǎng)支持，最好可以通過腸道完成，在小面積的燒傷不伴有面部或者是吸入性的損傷，這個(gè)時(shí)候可以口服一些高熱卡、高蛋白的飲食。
  語音時(shí)長 1:35”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-10 2376次

• 褥瘡病人如何采用營養(yǎng)支持療法
  褥瘡病人的營養(yǎng)支持療法有，一、腸內(nèi)營養(yǎng)，腸內(nèi)營養(yǎng)包括經(jīng)口飲食營養(yǎng)支持，和鼻飼飲食營養(yǎng)支持，對不能進(jìn)經(jīng)口進(jìn)食的患者，給予鼻飼流質(zhì)食物，營養(yǎng)液，水分和藥物，能保證患者攝入足夠的熱量,蛋白質(zhì)等多種營養(yǎng)素，滿足其對營養(yǎng)的需求。二、腸外營養(yǎng)，通過靜脈途徑供給人體所需的營養(yǎng)素，主要有葡萄糖脂肪乳，氨基酸，白蛋白，維生素和礦物質(zhì)等。
  王慧 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-12 1802次

• 腦梗塞的營養(yǎng)支持綜述
  腦梗塞可導(dǎo)致患者出現(xiàn)意識(shí)障礙、吞咽困難、電解質(zhì)紊亂、應(yīng)激潰瘍、營養(yǎng)不良等并發(fā)癥，這些均會(huì)加重腦梗塞患者的病情，除了影響患者的治療效果與預(yù)后，因此早期營養(yǎng)支持對腦梗塞的康復(fù)有著十分重要的意義。腦梗塞患者，腸內(nèi)營養(yǎng)的給藥途徑，有口服以及經(jīng)鼻置管給予，腸內(nèi)營養(yǎng)的制劑成分可以分為以下幾類： 第一，氨基酸轉(zhuǎn)肽型。 第二，蛋白型。 第三，組件式腸內(nèi)營養(yǎng)劑，其中組件式腸內(nèi)營養(yǎng)劑最為多見。 第四，腦梗塞腸內(nèi)營養(yǎng)支持常見的并發(fā)癥有機(jī)械性的并發(fā)癥，鼻置管管道堵塞，并發(fā)癥高血糖以及胃腸型的并發(fā)癥，多表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等。 臨床醫(yī)生應(yīng)該盡早發(fā)現(xiàn)腸內(nèi)營養(yǎng)的并發(fā)癥，做到早預(yù)防，使患者治療取得最佳的效果。綜上所述，腸內(nèi)營養(yǎng)有著營養(yǎng)全面，符合生理、并發(fā)癥少的特點(diǎn)，能降低腦梗塞患者的病死率和致殘率，應(yīng)該作為腦梗塞患者營養(yǎng)支持的首選途徑。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 2101次

• 何謂“支持療法”？
  支持療法又叫支持性心理療法，是一種以支持為主的特殊性心理治療方法，主要特點(diǎn)是運(yùn)用醫(yī)生和患者之間的良好關(guān)系，積極應(yīng)用醫(yī)生的權(quán)威，知識(shí)和關(guān)心來支持患者，使他要發(fā)揮自己的潛力，面對現(xiàn)實(shí)，處理問題，度過心理上的危機(jī)。當(dāng)一個(gè)人遇到社會(huì)問題，比方說工作、學(xué)習(xí)、生活，或者是人際關(guān)系嚴(yán)重受挫，戀愛婚姻，家庭破裂，或
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-02 5017次

• 什么是營養(yǎng)支持
  營養(yǎng)支持，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療不可或缺的一環(huán)，它指的是通過合理提供營養(yǎng)物質(zhì)，維持或改善患者營養(yǎng)狀況的醫(yī)療措施。這一措施旨在糾正和預(yù)防營養(yǎng)不良，支持機(jī)體的正常生理功能，并促進(jìn)受損組織的修復(fù)。營養(yǎng)支持的重要性體現(xiàn)在多個(gè)方面。首先，對于因長期饑餓或消化
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-04 0次