他是糖尿病代謝異常引起的腎小球硬化癥，也是其全身微血管病的組成部分，也就是說(shuō)多年的糖尿病可能會(huì)累及到腎臟，出現(xiàn)腎臟的損傷，根據(jù)糖尿病心臟病的臨床表現(xiàn)及病理類型我們可以將它分為五期。
一期和二期僅能檢測(cè)出腎小球?yàn)V過(guò)率的升高，腎臟體積增大，無(wú)其他臨床異常。
三期為微量的白蛋白尿期，其標(biāo)志為尿白蛋白的排泄率達(dá)到了二十到兩百微克每分鐘。
若尿蛋白的排泄率大于兩百位可每分鐘或尿蛋白大于0.5克每天，則進(jìn)了糖尿病腎病的四期，臨床上癥狀逐步加重，表現(xiàn)為腎病綜合癥，高血壓，腎功能緩慢惡化等。
到了五期就為終末去的腎臟病，可能需要行腎臟替代治療。
所以因此我們要避免糖尿病腎臟病的發(fā)生，應(yīng)該早期積極的干預(yù)，嚴(yán)格地控制血糖血壓。血糖控制，我們要求糖化血紅蛋白小于7%以下。血壓對(duì)于蛋白尿大于一克的，我們要控制血壓在小于125/75毫米汞柱以下，而尿白蛋白小于一克每24小時(shí)的，我們要求血壓控制在，小于130/80毫米汞柱以下。
