小孩有持續(xù)性的尿蛋白,不一定是腎小球腎炎。雖然大多數(shù)的尿蛋白的原因是腎小球的病變,也就是腎小球腎炎,但是并不是所有的患者都是如此。
因?yàn)槟軌蛞鹉虻鞍椎脑蛴泻芏?。比如患者因?yàn)樗幬镏卸疽鸬哪I小管間質(zhì)性的腎炎,這種慢性的間質(zhì)性腎炎的患者也可能會(huì)出現(xiàn)尿蛋白。這種情況一般尿蛋白并不是很多,24小時(shí)尿蛋白定量一般不會(huì)超過兩克。
再者,有一些疾病也能夠引起小孩子的持續(xù)性的尿蛋白。比如青春期孩子在生長發(fā)育的過程中,出現(xiàn)了胡桃夾現(xiàn)象,也就是左側(cè)的腎靜脈被腹主動(dòng)脈所卡壓的時(shí)候,患兒也可以出現(xiàn)持續(xù)性的蛋白尿、血尿這種現(xiàn)象,但是這種現(xiàn)象它并不是腎炎。
所以,小孩持續(xù)性的尿蛋白,很大的可能性是腎小球腎炎,但是并不是所有的孩子有這樣的尿蛋白都是腎炎。原則上來說如果24小時(shí)尿蛋白定量超過一克,最好還是要做腎穿刺,明確病理情況,才能夠確診。