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醫(yī)生主講實(shí)錄

慢性腎小球腎炎是否可以要小孩,這是一個(gè)非常敏感的話題,尤其對(duì)于我們有懷孕想法,計(jì)劃的中青年女性,以及她背后的家庭。去年2018年,我們中國(guó)腎臟病專門(mén)針對(duì),慢性腎臟病患者的女性是否懷孕,以及如何妊娠,做了一個(gè)專家共識(shí),在共識(shí)中提到,對(duì)于慢性腎臟病患者,女性是否懷孕,要綜合考慮??偟脑瓌t是,如果這個(gè)患者出現(xiàn)蛋白尿,或者蛋白尿加血尿,她在沒(méi)有做病理診斷之前,給的標(biāo)準(zhǔn)是,這個(gè)女性要長(zhǎng)期,蛋白尿保持在,24小時(shí)尿蛋白定量在1g以下,保持血壓長(zhǎng)期穩(wěn)定,是女性患者是否能懷孕,最基本的條件。

也就是說(shuō)這個(gè)女性是否懷孕,要滿足基本兩個(gè)條件,一個(gè)就是尿蛋白定量要低于1g,每24小時(shí),第二個(gè),血壓保持正常,在130/80mmHg以下,這是兩個(gè)基本的條件,當(dāng)然了,對(duì)于一些特殊的患者,比如說(shuō)病理類型,做了腎活檢了,病理類型特別重,或者是狼瘡性引起來(lái)的腎炎,它的標(biāo)準(zhǔn)要更為嚴(yán)格。但無(wú)論如何,對(duì)于慢性腎臟病,女性患者是否懷孕,一定要在醫(yī)生的專科指導(dǎo)下,來(lái)決定是否妊娠,以及在妊娠過(guò)程中,需要注意哪些問(wèn)題。一定要在專科醫(yī)生指導(dǎo)下,包括是否能繼續(xù)妊娠,妊娠期間是否需要吃藥,吃哪種藥,達(dá)到什么樣的指標(biāo),可以滿足妊娠足月,這都需要我們專科醫(yī)生,與產(chǎn)科醫(yī)生,一塊來(lái)幫助相應(yīng)的患者,來(lái)制定比較合適的方案。

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