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• 糖尿病腎病是iga腎病嗎

  糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發(fā)性的腎小球疾??；而糖尿病腎病是屬于繼發(fā)性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現(xiàn)也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個期的每個階段的表現(xiàn)不一樣，它最突出的就是第四期的時候會出現(xiàn)大量蛋白尿，這時候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關(guān)。臨床特點是不一樣的，這是兩個病。

  

  01:14
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-02 5320次

• IGA腎病懷孕會加重嗎

  IGA腎病懷孕可能會加重，也可能不會，具體要根據(jù)患者的病情，如果IGA病情越輕，一般情況越好，懷孕成功率就會越大，加重的幾率也就越低。需要評估患者的蛋白尿、腎功能、血壓等情況，尿蛋白越少，血壓控制的越好，控制在正常范圍內(nèi)，腎功能正?；蛘呤菗p傷很輕，一般小于1.5毫克每分升，此種情況下懷孕的成功率是最高的。相反懷孕可能會加重腎臟疾病，會增加母體和胎兒的風險，比如母體可能會導致腎功能惡化的風險，胎兒可能會發(fā)生宮內(nèi)發(fā)育遲緩，以及可能會增加早產(chǎn)的幾率。建議IGA腎病的患者在懷孕前一定要做好相關(guān)的評估，要評估血壓、24小時尿蛋白定量、腎功能等情況，來評估是不是適合懷孕。另外，如果確實懷孕了，在懷孕期間一定要密切監(jiān)測以上各項指標，畢竟懷孕對于腎臟又是一次挑戰(zhàn)。

  

  01:54
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 3646次

• 大量蛋白性iga腎病
  對于合并有大量蛋白尿的iga腎病患者，病理表現(xiàn)往往為腎小球系膜細胞增生，球囊黏連，間質(zhì)炎癥細胞浸潤，往往需要使用糖皮質(zhì)激素治療。使用的方法，具體為強的松，每天每公斤0.6至1.0毫克，早晨頓服，4到8周以后，根據(jù)尿蛋白水平酌情減量，總的激素維持時間為6個月至12個月。如果激素反應(yīng)不佳或者有使用激素的禁忌癥，可以應(yīng)用其他免疫抑制劑治療，比如賽可平，雷公藤，來氟米特，等等。另外，激素和其他免疫抑制劑的應(yīng)用，一定要注意適應(yīng)癥。此外，還可以使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑，比如洛丁新，代文，安博維，等等。另外，還可以使用抗血小板聚集抗凝等等一些綜合治療。由于激素和其他免疫抑制劑具有一定的不良反應(yīng)，因此要嚴格掌握使用適應(yīng)癥。
  語音時長 1:42”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-02-20 1385次

• 尿蛋白為主iga腎病
  在臨床上，如果患者表現(xiàn)為尿蛋白為主的iga腎病，應(yīng)當進行尿蛋白定量的綜合評估，對于一些輕度蛋白尿患者，可以在醫(yī)生指導下使用一些中成藥物、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑進行治療，中成的藥物可以選用金水寶膠囊、黃葵膠囊、百令膠囊等進行治療。如果患者表現(xiàn)為大量蛋白尿，大于3.5g每天，可以在醫(yī)生指導下應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進行治療，必要時還需要聯(lián)合應(yīng)用免抑制藥物如環(huán)磷酰胺或者是霉酚酸酯等進行治療，另外患者如果合并存在低蛋白血癥，必要時還需要進行積極抗凝治療，可以選用抗血小板聚集藥物或者是低分子肝素等，患者在治療期間應(yīng)當注意規(guī)律孕藥物進行治療，避免擅自一些偏方和秘方，注意保持規(guī)律作息，定期門診隨癥。
  語音時長 1:25”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-30 1604次

• 尿蛋白就是腎病嗎
  病情分析：尿蛋白不一定是腎病。尿蛋白可見生理原因比如勞累過度、過度緊張，或者患有免疫系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)感染，都容易造成尿蛋白增高。如果是腎病，一般情況下會伴隨著身體水腫、血壓升高現(xiàn)象。意見建議：建議就診后完善腎臟影像學檢查、腎功能檢查、尿常規(guī)檢查，了解腎病的具體患病情況?；加心I病，在日常飲食方面要以低脂、低鈉、低蛋白類食物為主。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-09-02 601次

• IgA腎病如何分型
  病情分析：IgA腎病主要根據(jù)病理檢查進行分型。IgA腎病的分型腎臟病理結(jié)果來進行判斷，包括系膜細胞增殖的評分、節(jié)段性黏連和硬化的腎小球比例、伴內(nèi)皮細胞增殖的腎小球比例、伴細胞和細胞纖維性新月體形成的腎小球比例，以及腎間質(zhì)纖維化或腎小管萎縮的程度等。意見建議：IgA腎病患者應(yīng)注意預(yù)防感染，尤其是上呼吸道感染，可誘發(fā)該病的發(fā)生，必要時可去除感染灶。同時應(yīng)積極的給予降壓、減少尿蛋白藥物進行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-01 1301次

• iga腎病如何控制尿蛋白
  iga腎病控制尿蛋白需要從多個方面著手。在藥物治療方面，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑是常用的，這類藥物可以通過調(diào)節(jié)體內(nèi)血壓等相關(guān)生理機制來減少尿蛋白的排泄；免疫抑制劑對于一些病情較重、免疫異?；钴S導致腎臟損傷而尿蛋白增多的情況有用，例如環(huán)磷酰胺、
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• iga腎病怎樣降尿蛋白
  iga腎病是腎小球腎炎的一種類型。這種腎炎患者可出現(xiàn)蛋白尿。如何降低患者尿蛋白，要看患者尿蛋白的多少以及患者腎功能情況。如果患者尿蛋白定量超過一克，而且血肌酐沒有超過256微摩爾每升，這樣的患者往往需要使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑等藥物進行治療，免疫抑制劑主要包括環(huán)磷酰胺、他克莫司等等，不過這些藥物副
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 283次