結(jié)核性腦膜炎,病原菌大多是人型結(jié)核分枝桿菌,少數(shù)是一些牛型結(jié)核分枝桿菌,主要通過血行直接播散,或者是血行經(jīng)脈絡(luò)通道波散到腦積液中,手術(shù)病理可以找不到它的原發(fā)病灶,當患者的抵抗力下降,或者是發(fā)生反應的時候,可以感染結(jié)核桿菌發(fā)病。
結(jié)核性腦膜炎的原發(fā)性感染,通常是經(jīng)過結(jié)核菌經(jīng)淋巴系統(tǒng)或者是血行播散進入腦膜,并在腦膜和軟腦膜形成一個結(jié)核結(jié)節(jié),之后結(jié)節(jié)破潰,大量的結(jié)核桿菌進入到蛛網(wǎng)膜下腔,導致了結(jié)核性的腦膜炎。
結(jié)核性的腦膜炎也可以激發(fā)于,免疫功能降低以后的體內(nèi)潛伏結(jié)核菌的一個重新的激活,經(jīng)過血行播散,在腦實質(zhì)中形成結(jié)核灶,晚期破潰進入蛛網(wǎng)膜下腔或者腦室,最終導致出現(xiàn)結(jié)核性腦膜炎導致的精神障礙。