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• 小兒腎積水都要手術(shù)嗎

  小兒腎積水都要手術(shù)，目前只是手術(shù)解決根本的問題，能解決病因?？墒钦f不一定馬上手術(shù)。小兒腎積水，如果積水量比較小，可以動態(tài)的觀察。在之間一定要做CTU，ct下的泌尿系統(tǒng)造影，能夠清楚地看到腎積水的大小。一般的積水都是某一個地方狹窄，比如輸尿管和腎盂連接部分狹窄，腎盂和膀胱連接部的狹窄，還能看清對側(cè)，有沒有積水，有時候積水都是雙側(cè)的。所以說動態(tài)觀察能推遲，小孩手術(shù)是越大了以后，外科醫(yī)生越好操作，小孩越大了以后，他耐受性越強。所以盡量的稍大一點，可有的手術(shù)它就是必須早做，里邊巨大的腎積水。所以具體的情況具體來說，可能早晚的問題都要手術(shù)治療。

  

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  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 3006次

• 小兒雙腎積水需要手術(shù)嗎

  第一，通常說的腎積水，一定要手術(shù)。這個人有兩個腎，有的先天性就一個腎，叫孤腎。一個腎也可以完成身體對腎臟的需要，可有兩個腎的時候更好。當兩個腎都積水，都出現(xiàn)問題，要更早做，因為腎臟對人身體太關(guān)鍵了。第二，雙腎積水，在手術(shù)前一定要診斷清楚，有的雙腎積水是膀胱的問題。膀胱兩個輸尿管開口反流，膀胱論調(diào)，往外尿的時候排不凈，返流到輸尿管，反流到腎盂，這個問題大部分是神經(jīng)系統(tǒng)引起來的。比如脊柱的問題，脊柱裂、脊柱占位、脊柱腫瘤。有的有這個問題，還合并其他問題，比如大便障礙、雙側(cè)下肢疼痛，下肢癱瘓，像這種就不能做這個手術(shù)，要做其他的術(shù)式。所以在做手術(shù)以前一定要明確診斷，如果單純的就是狹窄壓迫，如果有條件，越早越好，有條件可以一次兩個腎一塊做。一般的只做一側(cè)，6個月以后再做對側(cè)。

  

  02:09
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 2433次

• 小兒腎積水是否手術(shù)
  小兒腎積水大多數(shù)輕中度的腎積水可以自行愈合不用手術(shù)，但是一定要每個月監(jiān)測一次超聲，來確定是否積水有持續(xù)加重，是否腎皮質(zhì)在逐漸變薄，如果出現(xiàn)了這種情況一定要積極的手術(shù)。小兒的腎積水大多數(shù)是梗阻在腎盂輸尿管連接部，就是先天的腎盂輸尿管連接部狹窄，如果發(fā)生了這種持續(xù)加重的積水，腎皮質(zhì)逐漸變薄一定要盡快在腹腔鏡下做腎盂輸尿管的連接部狹窄，狹窄段切除，然后再吻合的手術(shù)，這個手術(shù)效果非常好做完后患兒會恢復與正常人一樣。
  語音時長 1:25”
  王雪穎 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-02-24 2122次

• 小兒腎積水多久手術(shù)
  腎積水的手術(shù)年齡，原則上是確診以后應(yīng)盡快手術(shù)，目前手術(shù)技巧和麻醉水平在新生兒期均可進行順利完成腎盂成形術(shù)，但對于新生兒輕度腎積水可暫緩手術(shù)，可以定期的B超檢查，積水加重，應(yīng)擇期手術(shù)。產(chǎn)前B超發(fā)現(xiàn)的腎積水，生后復查B超，腎積水存在，在兩到三周做靜脈腎盂造影，對無癥狀的輕度腎積水，不必急于手術(shù)，定期隨訪復查，三個月左右再決定是否需要手術(shù)治療。手術(shù)方法目前公認的是離斷式腎盂輸尿管成形術(shù)，當然目前腹腔鏡的廣泛應(yīng)用，在國家級城市或者是高級的醫(yī)院，已經(jīng)引進了達芬奇機器人腎盂成形術(shù)，新生兒很難開展，因為機械臂距離的問題，所以較大孩子可以應(yīng)用此類技術(shù)，隨著技術(shù)的革新，術(shù)后的恢復越來越好。
  語音時長 1:34”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-13 2901次

• 小兒腎積水如何手術(shù)
  對于小兒腎積水手術(shù)一般采用一次性根治，常用的手術(shù)方式稱為離斷式腎盂輸尿管成形手術(shù)。就是通過手術(shù)把腎盂和輸尿管梗阻變細的那段切掉，然后再把剩下的兩端連接起來，這樣就去除了梗阻的病因，尿液就能順利流出來了。
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學第一醫(yī)院

  2018-12-04 2003次

• 小兒腎積水能否手術(shù)
  如果腎功能低于百分之四十就要手術(shù)，如果積水持續(xù)加重，腎臟皮質(zhì)逐漸變薄也需要手術(shù)，再有如果B超核磁檢查以后，發(fā)現(xiàn)有腎盂和輸尿管連接處有阻塞的現(xiàn)象也可以手術(shù)，再有如果孩子有嘔吐，腹痛，尿血等癥狀也是需要考慮手術(shù)的。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復旦大學附屬兒科醫(yī)院

  2018-12-06 1501次

• 小兒腎積水做什么手術(shù)治療
  目前小兒腎積水的手術(shù)治療，分為開放性手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)。一般來說各有缺點，腹腔鏡下腎盂積水手術(shù)，經(jīng)過多年的努力，目前基本已經(jīng)達到開放手術(shù)的效果，屬于微創(chuàng)手術(shù)，受到廣大患者及其家屬的歡迎，手術(shù)在全麻下進行，一般手術(shù)時間2到4小時，術(shù)后恢復也快，但是主要是傷口小，達到美觀的效果。開放手術(shù)，一般都不進腹腔，
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 131次

• 小兒腎積水術(shù)后有積水
  ?會有少部分人術(shù)后仍有積水出現(xiàn)，為正常的現(xiàn)象。如積水過于嚴重需要到醫(yī)院及時的進行就診。腎積水是由于泌尿系統(tǒng)的梗阻導致腎盂腎盞擴張，其中潴留尿液，因為腎內(nèi)尿液聚集，壓力升高，腎盂腎盞擴大，腎實質(zhì)萎縮。如潴留的尿液發(fā)生感染則稱為感染性腎積水，當腎組織因感染而壞死失去功能，腎盂充滿膿液稱為腎積膿或膿腎。造
  何學酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 126次