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• 急性腎小球腎炎的特點(diǎn)

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3795次

• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗(yàn)檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗(yàn)。那么化驗(yàn)檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3464次

• 急性腎小球腎炎尿中管型
  在臨床上急性腎小球腎炎患者尿中特征性的管型就是紅細(xì)胞管型，約有60%到80%的急性腎小球腎炎患者新鮮尿液中可以檢測到紅細(xì)胞管型。另外，患者尿沉渣中可能還會出現(xiàn)大量的透明管型以及顆粒管型。急性腎小球腎炎患者幾乎所有的都會出現(xiàn)鏡下血尿，還有一部分患者甚至?xí)霈F(xiàn)鮮紅色的肉眼血尿，隨著患者病情好轉(zhuǎn)，肉眼血尿通常在兩周左右時轉(zhuǎn)變?yōu)殓R下血尿，鏡下血尿可能會持續(xù)1到3個月左右，少數(shù)患者鏡下血尿的時間可能會持續(xù)半年甚至一年以上的時間才可以恢復(fù)到正常范圍。在臨床上急性腎小球腎炎具有一定的自限性，絕大部分患者預(yù)后比較良好，患者會在病程四周左右時表現(xiàn)為病情好轉(zhuǎn)的情況，患者尿液檢查異常情況也常會隨之好轉(zhuǎn)。
  語音時長 1:37”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-29 2283次

• 急性腎小球腎炎患者尿中存在什么
  首先就是尿常規(guī)的檢查，尿液檢查血尿是最為重要的表現(xiàn)，幾乎所有的患者都可以有血尿，比較嚴(yán)重的肉眼就可以見到血尿或者顯微鏡下可以見到尿中有紅細(xì)胞，尿沉渣檢查還可以見到腎小管上皮細(xì)胞，白細(xì)胞，透明或者是顆粒管型。蛋白尿通常是輕度或者是中度的，尿蛋白定性多為一個加號到兩個加號，尿常規(guī)檢查所見到的異常一般在四到八周之內(nèi)大致是可以恢復(fù)正常的，鏡下血尿或者少量的蛋白尿可以持續(xù)半年或者更長的時間。血常規(guī)一般會有紅細(xì)胞或者紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的輕度降低，白細(xì)胞的變化是不太確定的，可以正常也可以輕度增高血沉?xí)l(fā)現(xiàn)增快的現(xiàn)象，但是和病情的輕重沒有直接的平行關(guān)系，一般在發(fā)病后兩個三個月之內(nèi)是可以恢復(fù)正常的。
  語音時長 01:26”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-11 2055次

• 急性腎小球腎炎呈什么尿
  病情分析:急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其主要特點(diǎn)是急性起病，而急性腎小球腎炎尿呈血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質(zhì)血癥，具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后，而其他細(xì)菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 3203次

• 急性腎小球腎炎尿中不應(yīng)該見什么尿
  病情分析：急性腎小球腎炎最主要的特征就是尿液的異常，它表現(xiàn)為有血尿，蛋白尿。意見建議：急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為血尿，是非均一性血尿，又稱腎小球源性血尿，其紅細(xì)胞大小不一，體積可相差3~4倍，尿中可見兩種形態(tài)以上的紅細(xì)胞，其形成機(jī)制可能是由于紅細(xì)胞通過有病理病變的腎小球基底膜時受到擠壓、尿酸堿度和滲透壓影響，急性腎小球腎炎不會出現(xiàn)均一性血尿。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-08 1001次

• 急性腎小球腎炎尿隱血
  在臨床上幾乎所有的急性腎小球腎炎患者都會出現(xiàn)尿隱血陽性，在病程的急性期多為肉眼血尿。隨著病情進(jìn)展逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)殪o下血尿，患者尿沉渣中紅細(xì)胞形態(tài)多為嚴(yán)重變形的畸形紅細(xì)胞，但是應(yīng)用一些利尿劑的患者對變形紅細(xì)胞的形態(tài)會有一定的影響，約有60%到80%的患者可以檢測到紅細(xì)胞管型，這是急性腎小球腎炎的一個重要特點(diǎn)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 116次

• 急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎，簡稱進(jìn)行腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要表現(xiàn)的一組疾病，它的主要特點(diǎn)是起病非常急，患者會出現(xiàn)血尿、蛋白尿以及全身浮腫、血壓升高，可伴有一過性的腎功能不全。本病多發(fā)生于鏈球菌感染之后，其他的常見誘發(fā)因素有細(xì)菌感染、病毒以及寄生蟲感染等，本病屬于一種自限性疾病，大多數(shù)預(yù)后良好，可以完全治愈
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 3803次