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• 肺膿腫如何治療

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死，而形成膿腔的疾病。表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，在X線片上我們可以看到一個(gè)，甚至數(shù)個(gè)空腔，帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織，如果侵襲到我們血管的話，到后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血這種表現(xiàn)。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素，大量敏感抗生素的使用，抑制細(xì)菌的增殖，幫助肺組織感染的有效控制、吸收，幫助肺組織的恢復(fù)。如果由于大量抗生素還無法控制感染的情況下，甚至于有血管的侵蝕，引起咯血這種情況，遷延不愈的肺膿腫，我們可以通過外科手術(shù)切除膿腔，或者肺葉、肺段的切除，來幫助控制我們的感染。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 20329次

• 肺膿腫嚴(yán)重嗎

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個(gè)或數(shù)個(gè)空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會(huì)形成一個(gè)膿腔，而這個(gè)膿腔里面積聚了大量的膿液，會(huì)導(dǎo)致感染，甚至于嚴(yán)重的會(huì)引起膿胸。由于現(xiàn)在對(duì)抗生素的大量使用，如果患者細(xì)菌由于長(zhǎng)期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥之后，往往會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果，遷延不愈。持續(xù)到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們?cè)缙谟行У馗深A(yù)，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。

  

  01:16
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 11664次

• 肺膿腫內(nèi)科治療
  ?內(nèi)科治療，急性期主要應(yīng)用抗生素治療，根據(jù)痰培養(yǎng)及藥敏實(shí)驗(yàn)選擇藥物，可靜脈注射或應(yīng)用介入放射學(xué)的方法，膿腔局部給藥效果很好，用藥劑量要夠大，療程在一到兩個(gè)月一定要持續(xù)到臨床癥狀完全消失，胸部x線檢查，見膿腔及炎癥完全消失，僅留少量的纖維索條狀影，如好轉(zhuǎn)考慢慮耐藥菌的可能性。反復(fù)痰培養(yǎng)及藥敏實(shí)驗(yàn)，更換祛痰藥物，體位引流及時(shí)把膿腔膿液排出，可明顯減輕中毒癥狀，根據(jù)膿的多少每天體位排痰次數(shù)，每次十五到三十分鐘，根據(jù)病變所在的部位，采取適當(dāng)?shù)捏w位，進(jìn)行纖維支氣管鏡，檢查明確膿的來源，體位引流，可與霧化吸入療法結(jié)合進(jìn)行，大咯血者暫不要體位引流，因又導(dǎo)致在咯血的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)癥及支持療法，如果內(nèi)科治療無效可以考慮外科手術(shù)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-03 1366次

• 肺膿腫手術(shù)治療
  肺膿腫的治療主要是肺切除，肺膿腫的肺切除術(shù)前要做精心準(zhǔn)備，才能降低并發(fā)癥和病死率。術(shù)前應(yīng)用有效的抗生素控制肺部炎癥，痰量最好能減少至五十毫升左右，有膿性轉(zhuǎn)為稀白痰，術(shù)前除急癥外，最好知道中毒癥狀消失，體溫脈搏穩(wěn)定，對(duì)貧血，血漿蛋白低的間斷輸血給高蛋白，富含纖維素的飲食，體位排痰，準(zhǔn)備足夠的血緣，一般需兩千到三千毫升。手術(shù)適應(yīng)證的選擇，藥物治療兩到三個(gè)月后，痰較多，咳血，反復(fù)的急性感染，胸部X線檢查有不可逆病變大約2厘米的后背空洞，大塊炎癥纖維化，廣泛的支氣管擴(kuò)張，氣管狹窄而致的肺不張或者張力性空洞等，并發(fā)膿胸，支氣管胸膜瘺，反復(fù)的氣胸，大咯血或者中毒癥狀無法控制但對(duì)年老體弱或危險(xiǎn)性較大的病人目前藥物控制下，一定不要手術(shù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-04 2455次

• 肺膿腫屬于胸外科嗎
  正常情況下，肺膿腫并不屬于是胸外科，而是屬于呼吸內(nèi)科，但是如果患者的情況比較嚴(yán)重，經(jīng)過呼吸內(nèi)科三個(gè)月左右的時(shí)間仍然沒有治療好轉(zhuǎn)的情況一般需要轉(zhuǎn)到胸外科，通過手術(shù)的方法進(jìn)行治療，所以說肺膿腫的患者，也有可能需要去胸外科就診。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-02 1802次

• 中藥治療肺膿腫多久
  對(duì)于肺膿腫這種呼吸道疾病的治療，一般情況下，如果想選用中藥方法來進(jìn)行治療的話。一般治療的周期都是相對(duì)較長(zhǎng)的，因?yàn)橹兴庪m然副作用較小，但是中藥的治療時(shí)間較長(zhǎng)，而且重要的恢復(fù)，也是較慢的，所以建議患者一旦患病，需要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查之后對(duì)癥治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-09 2303次

• 肺膿腫治療
  1、抗生素治療：吸入性的肺膿腫大多合并有厭氧菌感染，一般都對(duì)青霉素敏感，療效較佳，故臨床最常用。劑量根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來決定，輕度患者每天120-240萬單位分次靜脈滴注，嚴(yán)重患者1000萬單位分次靜脈滴注，以提高壞死組織中的藥物濃度，在體溫下降到正常之后，可以改為肌肉注射。如果青霉素不敏感，可用克
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 4952次

• 肺膿腫怎么治療
  抗菌治療是治療肺膿腫的關(guān)鍵，大多數(shù)致病的厭氧菌對(duì)青霉素敏感，僅少部分致病菌對(duì)青霉素不敏感而對(duì)林可霉素、克林霉素和甲硝唑敏感。故可首選靜脈滴注青霉素，一般用藥3~10天，體溫會(huì)下降，中毒癥狀會(huì)明顯減輕。對(duì)青霉素過敏者，可靜脈滴注林可霉素。厭氧菌多對(duì)甲硝唑敏感，可將甲硝唑與上述藥物聯(lián)用。如療效不佳應(yīng)參考
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-09-08 1051次