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概述:

抗菌治療是治療肺膿腫的關(guān)鍵,大多數(shù)致病的厭氧菌對青霉素敏感,僅少部分致病菌對青霉素不敏感而對林可霉素、克林霉素和甲硝唑敏感。故可首選靜脈滴注青霉素,一般用藥3~10天,體溫會下降,中毒癥狀會明顯減輕。對青霉素過敏者,可靜脈滴注林可霉素。厭氧菌多對甲硝唑敏感,可將甲硝唑與上述藥物聯(lián)用。如療效不佳應(yīng)參考細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果,選擇有效杭菌藥物。可采用體位引流的方式排出膿液,不能自行排痰的患者可用纖維支氣管鏡吸痰??┭幕颊呖煽诜I上腺色腙片或靜脈滴注垂體后葉素,必要時(shí)可借助纖維支氣管鏡止血。內(nèi)科保守治療無效的患者,如反復(fù)出現(xiàn)感染、大咯血以及懷疑惡變的患者需要手術(shù)治療。

相關(guān)癥狀:

膿腫分為急性吸入性肺膿腫、慢性肺膿腫和血源性肺膿腫。

1、急性吸入性肺膿腫:起病較急,患者可出現(xiàn)畏寒、發(fā)燒、乏力、食欲減退等全身癥狀,體溫可高達(dá)39℃以上,多表現(xiàn)為弛張熱。炎癥累及胸膜時(shí)會造成胸痛,患者還可出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀,痰液多為黏液樣痰或膿痰。

2、慢性肺膿腫主要表現(xiàn)為:慢性咳嗽、咳膿痰,部分患者會出現(xiàn)反復(fù)咯血,還可伴有貧血、消瘦等營養(yǎng)不良的表現(xiàn)。

3、血源性肺膿腫:先出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒等癥狀,數(shù)天后才會出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀。極少有患者出現(xiàn)咯血的癥狀。

注意事項(xiàng):

1、注意休息,不要做劇烈運(yùn)動。

2、多喝水,多吃含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物加強(qiáng)營養(yǎng),如雞蛋、牛奶、牛肉、魚肉等。

3、注意保暖,預(yù)防感冒。

4、注意開窗通風(fēng),保持空氣流通。

4、按時(shí)服用藥物,不要私自減藥停藥,也不可隨意更改藥物劑量。

以上內(nèi)容僅供參考

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