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• 什么是急性化膿性腦膜炎？

  一般說(shuō)，急性化膿性腦膜炎指的是由細(xì)菌感染引起的。首先細(xì)菌通過(guò)呼吸道，或者消化道等途徑，進(jìn)入人體然后，再通過(guò)血液循環(huán)進(jìn)入了神經(jīng)系統(tǒng)引起腦炎、腦膜炎。如果這時(shí)候做腰穿取腦脊液，就會(huì)發(fā)現(xiàn)本來(lái)清亮像礦泉水那樣的腦脊液，變成渾濁得像米湯樣的一種化膿表現(xiàn)，所以稱之為化膿性的腦膜炎。

  

  01:26
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-05-18 6374次

• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識(shí)障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)。對(duì)這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù)，在幾十個(gè)左右，同時(shí)腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時(shí)做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽(yáng)性，同時(shí)做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時(shí)候，可以做試驗(yàn)性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬(wàn)繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 11771次

• 化膿性腦膜炎首選藥
  化膿性腦膜炎感染的細(xì)菌不一樣，在選藥方面也不完全一樣，對(duì)于腦膜炎球菌引起來(lái)的腦膜炎，這種情況一般是以青霉素作為首選藥物，對(duì)于爆發(fā)流行性的腦膜炎球菌引起來(lái)的，腦膜炎應(yīng)該選擇大劑量的青霉素或者氯霉素，氯霉素容易通過(guò)血腦屏障，這就是應(yīng)該注意關(guān)注藥物的副作用，有可能會(huì)對(duì)骨髓產(chǎn)生抑制作用，這個(gè)時(shí)候可以應(yīng)用氨芐西林，對(duì)于肺炎雙球菌引起來(lái)的腦膜炎。另外如果說(shuō)是對(duì)青霉素敏感，也可以首選青霉素J如果對(duì)青霉素耐藥，那么可以選擇頭孢曲松，或者頭孢塞肟鈉，同時(shí)還可以加用利福平，金黃色球菌引起來(lái)的腦膜炎，這種情況一般也可以選擇青霉素，容易通過(guò)腦脊液，但是如果說(shuō)對(duì)青霉素不敏感的或者對(duì)青霉素過(guò)敏可以選擇萬(wàn)古霉素，流感桿菌腦膜炎，這種情況一般是以氨芐西林或者氯霉素作為首選藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-14 4274次

• 化膿性腦膜炎
  化膿性腦膜炎顧名思義是腦部的損傷，是化膿性的，化膿一般都是有細(xì)菌性感染的，所以細(xì)菌侵入腦部，影響腦膜的問(wèn)題就是化膿性腦膜炎，這是一個(gè)比較通俗化的解釋。具體的原因是受涼感冒誘發(fā)，如果其他部位出現(xiàn)感染，通過(guò)血型的感染，有可能就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)化膿性腦膜炎的情況。出現(xiàn)化膿性腦炎容易留后遺癥，例如腦積水等，有可能會(huì)導(dǎo)致腦癱的情況。所以需要及時(shí)的進(jìn)行治療，一般需要住院輸液，應(yīng)用抗生素治療，經(jīng)過(guò)及時(shí)的治療之后一般是可以得到改善的。但是有一部分孩子由于治療不及時(shí)或者治療不徹底導(dǎo)致的反復(fù)，治療過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)逐漸加重的情況，有可能會(huì)導(dǎo)致一系列的癥狀例如腦積水、癲癇發(fā)作、運(yùn)動(dòng)功能障礙，甚至智力發(fā)育落后等情況。所以，化膿性腦膜炎還是比較嚴(yán)重的兒科疾病，而且也是比較常見(jiàn)的。需要密切觀察孩子的表現(xiàn)，有腦炎的傾向需要及時(shí)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  張勤良 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-06-17 17644次

• 化膿性腦膜炎的治療藥物有哪些
  病情分析：化膿性腦膜炎是比較兇險(xiǎn)的疾病。治療的藥物主要是根據(jù)病原菌來(lái)選擇。治療的藥物，包括磺胺類藥物，青霉素G和氯霉素，頭孢曲松或頭孢噻肟鈉，萬(wàn)古霉素，氨芐西林等等。意見(jiàn)建議：早期抗感染、抗休克等綜合治療，減少并發(fā)癥和后遺癥，化膿性腦膜炎給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食，少量多餐。昏迷患者可給予鼻飼，保證患者有足夠的入量。
  楊立平 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-03 801次

• 什么是化膿性腦膜炎
  對(duì)于化膿性腦膜炎，一般情況下是由于特定的化膿性病菌導(dǎo)致出現(xiàn)的，以腦組織軟腦膜炎癥為臨床特點(diǎn)的一種化膿性改變。臨床上主要表現(xiàn)為高熱，體溫一般超過(guò)39度以上，同時(shí)伴有強(qiáng)烈的頭痛，頭昏，頸部抵抗。患者有明顯的腦膜刺激征陽(yáng)性，因此出現(xiàn)這樣的情況，多數(shù)考慮為化膿性腦膜炎可能性較大。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-30 1702次

• 化膿性腦膜炎
  化膿性腦膜炎，屬于神經(jīng)系統(tǒng)細(xì)菌感染性疾病，是臨床常見(jiàn)疾病之一，主要是由于化膿性細(xì)菌感染所致的腦脊膜炎癥，是常見(jiàn)的腦部化膿性感染?；撔阅X膜炎起病較急，以嬰幼兒和兒童多見(jiàn)。臨床以急性起病、發(fā)熱、頭痛、嘔吐以及腦膜刺激征為主要表現(xiàn)。接下來(lái)，我們一起來(lái)了解一下腦膜炎的病因、發(fā)病過(guò)程以及臨床表現(xiàn)。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 10289次

• 化膿性腦膜炎常見(jiàn)細(xì)菌
  化膿性腦膜炎常見(jiàn)的細(xì)菌是，腦膜炎雙球菌，再就是嗜血流感桿菌，以及肺炎球菌，其次就是金黃色葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等?；撔阅X膜炎，是嚴(yán)重的顱內(nèi)感染之一，常與化膿性的腦炎，以及腦膿腫同時(shí)存在，在臨床表現(xiàn)上，急性期患者會(huì)有胃寒、發(fā)熱，全身不適，上呼吸道感染等癥狀，有可能會(huì)出現(xiàn)明顯的頭痛并便有嘔吐，頸項(xiàng)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 194次