聽診出現(xiàn)心臟雜音,主要是因為心腔或者大血管內壁血流紊亂形成漩渦,撞擊心室壁、心瓣膜或者血管壁產生振動,也可因血流經過心腔或者心瓣膜時,而出現(xiàn)加快的現(xiàn)象。
通常舒張期和連續(xù)性的雜音是病理性和器質性改變的雜音,而收縮雜音則是器質性或功能性的,應該注意區(qū)別。心臟雜音的聽診難度很大,雜音的性質也能反映病變的性質,但是血流動力學變化也可以使雜音失去典型的性質而影響診斷。
冠心病可導致心肌缺血因而室乳頭肌也會缺血,長期的冠心病可能會造成缺血性心肌病,心臟擴大。這些因素都可能會引起心臟瓣膜關閉不全出現(xiàn)心臟雜音,發(fā)生嚴重的心力衰竭的患者,還可能會出現(xiàn)奔馬律。然而冠心病不能僅聽心臟雜音,確診可以做心電圖、心肌酶、心臟彩超等檢查找出病因。