結(jié)核性胸膜炎的治療,主要是包括一般治療,再就是抽取胸腔積液,還有抗結(jié)核治療。一般體溫超過38度的時候需要休息,體溫再高的話,需要適當(dāng)?shù)奈锢斫禍?,一般都是需要體溫恢復(fù)正常,胸腔積液消失后,再休息兩到三個月。
另外,需要胸腔穿刺抽液,尤其是量比較大的時候,出現(xiàn)了局部壓迫癥狀,那么就需要進行胸腔穿刺抽液,每周兩到三次。
首次抽液量不要超過六百毫升,以后每次抽液,盡量的不要超過一千毫升,如果抽液抽煙過多過快,有可能由于胸腔內(nèi)壓力驟降,而導(dǎo)致肺水腫以及循環(huán)衰竭。
如果抽液過程當(dāng)中,出現(xiàn)頭暈、出汗、面色蒼白,脈搏細(xì)弱,四肢發(fā)冷,血壓下降,立即停止抽液,皮下注射腎上腺素0.5毫升,同時靜脈內(nèi)注射地塞米松五到十毫克。
再就是,如果是發(fā)生肺水腫,應(yīng)該進行積極的搶救,另外要注意抗結(jié)核治療,一般都是選用鏈霉素、異煙肼和利福平聯(lián)合用藥,或者鏈霉素、異煙肼聯(lián)合異煙肼醇聯(lián)合用藥。