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• 怎樣防治腦梗塞

  防治腦梗塞我們預(yù)防，要做到未病先防和既病防變。怎么說，腦梗塞的預(yù)防分為我們的一級(jí)預(yù)防、二級(jí)預(yù)防和三級(jí)預(yù)防。所謂的一級(jí)預(yù)防，就是指病人沒有發(fā)病前，就進(jìn)行預(yù)防。對(duì)于有高血壓、心腦血管疾病、糖尿病、血糖濃度、血脂異常的，高同型半胱氨酸血癥、血液高粘狀況的這類患者，應(yīng)該早期用藥、積極地治療，預(yù)防我們腦梗塞的發(fā)生。二級(jí)預(yù)防就是指我們的病人，發(fā)病后防止復(fù)發(fā)。三級(jí)預(yù)防就是防止腦梗塞的一些并發(fā)癥，其中我們的二級(jí)預(yù)防意義非常重大。我國(guó)腦梗塞五年復(fù)發(fā)率高達(dá)40%是國(guó)際水平10%的3倍多，具體的防止方法和用藥，有個(gè)體差異。一般大家咨詢我們的?？漆t(yī)生，中西醫(yī)結(jié)合治療。

  

  01:21
  胡小軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-05-22 2653次

• 結(jié)石的手術(shù)原則是什么？

  上尿路結(jié)石也就是腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石，如果雙側(cè)輸尿管結(jié)石的時(shí)候患者會(huì)問我先處理哪一側(cè)，根據(jù)患者的情況如患者的情況允許的情況下我們同時(shí)取出，如果患者身體條件不允許的情況下我們先處理梗阻嚴(yán)重的那一側(cè)，針對(duì)雙側(cè)輸尿管結(jié)石針對(duì)一側(cè)腎結(jié)石一側(cè)輸尿管結(jié)石的時(shí)候我們教科書上都寫著先除了輸尿管結(jié)石。

  

  02:02
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-05-21 2392次

• 腦梗塞后缺血再灌注損傷的機(jī)理是什么?
  目前認(rèn)為再灌注損傷的機(jī)理與下列因素有關(guān)：第一、無再流現(xiàn)象，指缺血后腦組織恢復(fù)血流后，缺血組織并未得到重新灌注，而是繼續(xù)缺血、損傷加重。其發(fā)生認(rèn)為與神經(jīng)細(xì)胞，內(nèi)皮細(xì)胞腫脹，微血管內(nèi)白細(xì)胞阻塞等造成微循環(huán)障礙有關(guān)。第二、鈣超載，細(xì)胞膜通透性增高，鈣通道開放，Ca順濃度差進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，Ca超載是各種原因造成神經(jīng)元壞死的共同徑路。第三、自由基的作用缺血再灌注時(shí)，灌注氧突然增加，產(chǎn)生大量氯自由基、損傷細(xì)胞膜及蛋白質(zhì)，最后造成細(xì)胞壞死。第四、高能磷酸化合物缺乏，影響細(xì)胞功能的恢復(fù)。第五、白細(xì)胞作用實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，缺血再灌注時(shí)腦組織有白細(xì)胞浸潤(rùn)增加，用除去白細(xì)胞的血再灌注，或用抗炎藥物布洛芬減輕組織浸潤(rùn)，可保護(hù)缺血組織。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-02 5606次

• 腎臟缺血再灌注損傷是什么
  腎臟缺血再灌注損傷是腎臟組織缺血再灌注后，其組織細(xì)胞代謝障礙，從而導(dǎo)致結(jié)構(gòu)和功能的破壞。具體的講，是缺血導(dǎo)致腎血流降低，腎小管堵塞，嚴(yán)重時(shí)腎小管壞死，導(dǎo)致再灌注后腎損傷，引起缺血性急性腎衰竭。其機(jī)制可能與氧自由基生成過多、細(xì)胞內(nèi)鈣超載、炎癥因子及遞質(zhì)參與、細(xì)胞的凋亡、膜脂質(zhì)過氧化、一氧化碳含量變化等多因素參與引起的腎臟組織結(jié)構(gòu)紊亂，功能代謝異常有關(guān)。積極糾正缺血、充分保腎治療、酌情透析治療是治療關(guān)鍵。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-11 6195次

• 心肌缺血再灌注損傷的表現(xiàn)有哪些
  主要是表現(xiàn)在在做冠狀動(dòng)脈介入治療的時(shí)候，患者閉塞的血管被導(dǎo)絲或球囊開通以后，會(huì)出現(xiàn)一些心律失常等現(xiàn)象，一表現(xiàn)為射血分?jǐn)?shù)的降低或者是室速，室早，這是需要給予適當(dāng)?shù)年P(guān)注，必要時(shí)給予藥物治療。
  王云鵬 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-09 2602次

• 腦梗塞康復(fù)治療的原則是什么
  病情分析：腦梗塞康復(fù)治療的原則是早期開始治療，待病情穩(wěn)定，48小時(shí)內(nèi)病情無進(jìn)展就可以開始康復(fù)治療，不能移動(dòng)的患者可做床旁康復(fù)項(xiàng)目；康復(fù)過程要循序漸進(jìn)，逐漸增加難度和強(qiáng)度；要根據(jù)病人的病情和癥狀選擇有針對(duì)性的康復(fù)治療項(xiàng)目。意見建議：腦梗塞患者要積極隨訪，堅(jiān)持服藥?；颊邞?yīng)積極控制動(dòng)脈硬化危險(xiǎn)因素，嚴(yán)格控制血壓、血脂、血糖，戒煙限酒，控制糖量攝入，飲食應(yīng)清淡，忌辛辣刺激，忌肥厚油膩，多吃新鮮蔬菜水果。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-02 902次

• 心肌缺血再灌注損傷
  心肌缺血后再灌注損傷其實(shí)就是指的冠狀動(dòng)脈部分或者是完全急性梗阻之后，在一定時(shí)間內(nèi)又重新獲得再通時(shí)，缺血的心肌雖然得以恢復(fù)正常的灌注，但是它的組織損傷反而會(huì)呈進(jìn)行性加重的一個(gè)病理過程。缺血引起的心肌超微結(jié)構(gòu)，能量代謝，心功能和電生理一系列損傷性變化，在血管再通后表現(xiàn)得更為突出，甚至可以發(fā)生嚴(yán)重的心律失
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 301次

• 心肌缺血再灌注損傷
  心肌缺血后再灌注損傷其實(shí)就是指的冠狀動(dòng)脈部分或者是完全急性梗阻之后，在一定時(shí)間內(nèi)又重新獲得再通時(shí)，缺血的心肌雖然得以恢復(fù)正常的灌注，但是它的組織損傷反而會(huì)呈進(jìn)行性加重的一個(gè)病理過程。缺血引起的心肌超微結(jié)構(gòu)，能量代謝，心功能和電生理一系列損傷性變化，在血管再通后表現(xiàn)得更為突出，甚至可以發(fā)生嚴(yán)重的心律失
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-08 991次