心肌梗死是冠心病的一種類型，是一種危險比較大的疾病，老年人居多，它是心肌的缺血性壞死，急性心肌梗死是在冠狀動脈病變的基礎(chǔ)上發(fā)生了冠狀動脈血供急劇減少或中斷，使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久的缺血所致的部分的心肌急性壞死。
臨床表現(xiàn)為胸痛，急性的循環(huán)功能障礙，反映心肌急性缺血損傷和壞死的一系列的特征性的心電圖的改變以及血清心肌標(biāo)志物的升高，其中心肌梗死包括st段抬高性心梗和非st段抬高型心梗，他們的治療方法也不盡相同。
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楊慶璽副主任醫(yī)師
山東省泰山療養(yǎng)院 心血管內(nèi)科
2018-09-05 1588次
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何謂急性心肌梗死心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。
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吳曉青
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-07-23 7612次
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冠心病病人是否都會發(fā)生心肌梗死冠心病的患者，不一定都會發(fā)生心梗。冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化，斑塊形成血管狹窄，從而出現(xiàn)心絞痛的癥狀，或者有的嚴(yán)重的會發(fā)生心梗。對于絕大多數(shù)的冠心病，如果平時注意好了，把各種危險因素控制好，比方說血壓、血糖、血脂等等，這些危險因素都控制好。另外不要抽煙，不要太勞累，太過緊張，適度運(yùn)動，平時保持良好的生活方式，再控制好自己的各種的危險因素，就完全可能不會發(fā)生心肌梗死，這種最嚴(yán)重的并發(fā)癥。但是如果不注意，抽煙、喝酒、勞累，不控制各種危險因素，冠心病發(fā)生心梗的幾率就比較大。
01:17
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-01-20 4674次
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心肌梗死急性期急性心肌梗死指冠狀動脈急性持續(xù)性的缺血缺氧所引起的心肌壞死，臨床上多有劇烈而持久的胸骨后的疼痛，休息后硝酸酯類的藥物并不能夠完全得到緩解，并且伴有血清心肌酶活性增高以及進(jìn)行性心電圖的變化。對于心肌梗死急性期心電圖一定要重視，心肌梗死是心肌血管內(nèi)科的危急癥，心肌梗死心電圖表現(xiàn)大多數(shù)是存在異常的，但是不是非常的全面，有些心肌梗死的情況下心電圖往往存在不典型的癥狀，還是要根據(jù)綜合性結(jié)合臨床的癥狀進(jìn)行綜合的分析治療。語音時長 1:35”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-14 4486次
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心肌梗死急性期時間心肌供血完全停止以后所供應(yīng)的區(qū)域就會出現(xiàn)心肌透壁性壞死，臨床表現(xiàn)為典型的st段抬高性心梗，即傳統(tǒng)的Q波性心梗。在冠狀動脈閉塞后的二十到三十分鐘以內(nèi)，受供血的心肌就會少數(shù)壞死，開始了心肌梗死的病理過程，1到2小時以后就會絕大多數(shù)的心肌呈凝固性壞死，心肌間質(zhì)就會出現(xiàn)明顯的水腫充血，伴有炎癥細(xì)胞浸潤，以后壞死的心肌纖維逐漸溶解形成肌溶灶，隨后由肉芽組織形成壞死肌，壞死后一到兩周后就開始出現(xiàn)吸收，并逐漸的纖維化。急性心肌梗死一般溶栓治療選擇在盡快，一般是2到3小時或4到6小時以內(nèi)，如果病情進(jìn)展12小時以后仍可以做pci治療。語音時長 1:19”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-08-16 3778次
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心肌梗死急性期幾天病情分析：心肌梗死急性期一般是兩周以內(nèi)。兩周后到一個月之內(nèi)，稱為亞急性期。一個月以后，稱為慢性期。八周以后，稱為陳舊性的心梗。意見建議：急性心肌梗死的救治主要是早期行冠脈介入手術(shù)或者溶栓治療開通血管、恢復(fù)心臟血流、改善預(yù)后，同時配合積極的藥物治療。心肌梗死急性期一定要注意絕對臥床休息，床上大小便，保持情緒平和，戒煙，清淡易消化飲食。
童文娟
主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院
2020-06-26 1704次
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心肌梗死急性期后需要支架么病情分析：心肌梗死是心肌缺血性疾病。一般多因冠狀動脈狹窄，供血不足導(dǎo)致的。心肌梗死做支架是有手術(shù)指征的。如果冠狀動脈狹窄嚴(yán)重，是需要做支架手術(shù)的。否則，還有可能再次復(fù)發(fā)，而導(dǎo)致嚴(yán)重后果。意見建議：建議平時多休息，少熬夜，避免勞累。注意飲食清淡，低鹽低脂。忌辛辣油膩刺激性食物。保持心情舒暢，有個好的心態(tài)。適當(dāng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力。
汪磊
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-10-31 1301次
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心肌梗死超急性期心肌梗死超急性期是指冠狀動脈急性持續(xù)性的缺血缺氧所引起的心肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息后或者是服用一些硝酸甘油、速效救心丸這樣的藥物，并不能得到完全的緩解，并且在血液化驗的時候也會出現(xiàn)血清酶異常的情況，另外在做心電圖檢查的時候也會出現(xiàn)一些變化。在做心電圖的時候可能會出現(xiàn)t波達(dá)到最高
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-17 599次
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心肌梗死急性期幾天急性心肌梗死急性期一般是兩周之內(nèi)，對于急性心肌梗死，我們分為四期：1、超急性期，一般是發(fā)病數(shù)小時之內(nèi)，主要是心電圖的T波改變，又叫做缺血性T波。2、而心肌梗死的兩周之內(nèi)，我們一般稱為急性期，心肌梗死數(shù)小時以后，隨著缺血的加重，缺血時間延長，出現(xiàn)了損傷性ST段抬高，損傷區(qū)導(dǎo)聯(lián)的ST段明顯弓背向上的抬高
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-02 1366次
