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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說(shuō)有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來(lái)的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 7590次

• 腦梗死急性期治療方法

  腦梗死又稱缺血性腦卒中，是指因?yàn)槟X部血液循環(huán)障礙、缺血、缺氧,所致的局限性腦組織區(qū)域性壞死或軟化，從而引起神經(jīng)功能缺損的一種疾病。腦梗死的發(fā)病往往比較急，常常在數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)或者數(shù)天內(nèi)達(dá)到癥狀的高峰期。腦梗死的治療不能一概而論，需要根據(jù)病因來(lái)分型、分期，實(shí)施個(gè)體化和整體化的治療措施。對(duì)于急性期的腦梗死，可以使用特殊的治療方式——溶栓治療。溶栓治療的適應(yīng)癥為：1、年齡在18-80歲的患者；2、發(fā)病在4.5個(gè)小時(shí)以內(nèi)的腦梗死。具體的治療方法為：使用劑量為0.9mg/kg的阿替普酶靜脈滴，其中10%需要在最初1分鐘內(nèi)靜脈推注，剩余的90%持續(xù)靜滴1小時(shí)。在用藥期間及用藥的24小時(shí)內(nèi)，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的病情變化。如果效果良好，可以使閉塞的血管再通，從而達(dá)到神經(jīng)功能完全恢復(fù)的效果。

  

  01:35
  吳燕敏 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-16 4224次

• 心肌梗死急性期后需要支架么
  心肌梗死急性期后，也仍然是需要安裝支架的，建議患者應(yīng)當(dāng)盡早的行冠脈造影的檢查，如果造影后確實(shí)存在冠脈血管的重度狹窄，這個(gè)時(shí)候就要積極的選擇冠脈支架植入。如果患者目前病變比較彌漫，比如說(shuō)存在多支血管的重度狹窄，或者是存在左主干病變這樣的問(wèn)題，那么建議患者就有可能是需要冠脈旁路移植術(shù)的，對(duì)于只能選擇保守治療的患者，比如說(shuō)患者目前體質(zhì)比較虛弱，年齡非常的大，已經(jīng)不適合做這種開(kāi)胸手術(shù)了，那么只能選擇口服藥物保守治療，但是很難控制住病情?；颊邥?huì)時(shí)常的出現(xiàn)胸悶、胸痛的癥狀。但是對(duì)于能做手術(shù)的，還是盡量選擇做手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-10-26 2298次

• 心肌梗死急性期
  急性心肌梗死指冠狀動(dòng)脈急性持續(xù)性的缺血缺氧所引起的心肌壞死，臨床上多有劇烈而持久的胸骨后的疼痛，休息后硝酸酯類的藥物并不能夠完全得到緩解，并且伴有血清心肌酶活性增高以及進(jìn)行性心電圖的變化。對(duì)于心肌梗死急性期心電圖一定要重視，心肌梗死是心肌血管內(nèi)科的危急癥，心肌梗死心電圖表現(xiàn)大多數(shù)是存在異常的，但是不是非常的全面，有些心肌梗死的情況下心電圖往往存在不典型的癥狀，還是要根據(jù)綜合性結(jié)合臨床的癥狀進(jìn)行綜合的分析治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-14 4481次

• 心肌梗死急性期幾天
  病情分析：心肌梗死急性期一般是兩周以內(nèi)。兩周后到一個(gè)月之內(nèi)，稱為亞急性期。一個(gè)月以后，稱為慢性期。八周以后，稱為陳舊性的心梗。意見(jiàn)建議：急性心肌梗死的救治主要是早期行冠脈介入手術(shù)或者溶栓治療開(kāi)通血管、恢復(fù)心臟血流、改善預(yù)后，同時(shí)配合積極的藥物治療。心肌梗死急性期一定要注意絕對(duì)臥床休息，床上大小便，保持情緒平和，戒煙，清淡易消化飲食。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-26 1704次

• 心肌梗死需要支架嗎
  心肌梗死是由于心臟血管堵塞引起的心肌細(xì)胞壞死，可以有胸悶，胸痛等癥狀，嚴(yán)重的可以引起心力衰竭，需要積極治療。這種情況，如果狹窄的血管比較大，可以考慮繼續(xù)植入支架，如果比較小的血管，可以不用支架，用抗血小板藥物，他汀類藥物等治療，具體劑量應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院就診咨詢醫(yī)生。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-23 1901次

• 心肌梗死超急性期
  心肌梗死超急性期是指冠狀動(dòng)脈急性持續(xù)性的缺血缺氧所引起的心肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息后或者是服用一些硝酸甘油、速效救心丸這樣的藥物，并不能得到完全的緩解，并且在血液化驗(yàn)的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)血清酶異常的情況，另外在做心電圖檢查的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)一些變化。在做心電圖的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)t波達(dá)到最高
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 599次

• 心肌梗死急性期幾天
  急性心肌梗死急性期一般是兩周之內(nèi)，對(duì)于急性心肌梗死，我們分為四期：1、超急性期，一般是發(fā)病數(shù)小時(shí)之內(nèi)，主要是心電圖的T波改變，又叫做缺血性T波。2、而心肌梗死的兩周之內(nèi)，我們一般稱為急性期，心肌梗死數(shù)小時(shí)以后，隨著缺血的加重，缺血時(shí)間延長(zhǎng)，出現(xiàn)了損傷性ST段抬高，損傷區(qū)導(dǎo)聯(lián)的ST段明顯弓背向上的抬高
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 1366次