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• 腰間盤突出和腰間盤突出癥一樣嗎

  腰間盤突出是影像學(xué)的診斷，比方說(shuō)我從大街上抓100個(gè)健康的人群，他平時(shí)也沒(méi)有腰疼，也沒(méi)有腿疼，那這時(shí)候這一類健康的人群，我去讓他去做核磁，可能有100個(gè)人中，有5、6個(gè)，6、7個(gè)都會(huì)有腰間盤突出，有的甚至還非常明顯。但是患者并沒(méi)有，平時(shí)并沒(méi)有太多的一些不適或者阻塞這樣的一些方面的問(wèn)題，那去怎么解釋，這就是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別。所謂癥一定是癥狀、體征和影像學(xué)，所謂影像學(xué)就是拍片子所見(jiàn)到的都會(huì)有所體現(xiàn)。而腰間盤突出，突出是個(gè)影像學(xué)的診斷，也就是我在拍一個(gè)片子，我看到有間盤超過(guò)了椎體后緣，我就可以診斷為輕度的超出椎體后緣，診斷為腰間盤膨出，明顯地超過(guò)后緣，達(dá)到一定的數(shù)值之后，我們可以診斷為腰間盤突出等等。這是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別，很重要的區(qū)別，所以說(shuō)有時(shí)候拍了一個(gè)片子，上面提示叫某某階段腰4、5或者腰5骶、腰椎間盤突出，大家不要恐慌，一定是結(jié)合你的實(shí)際情況，去判斷的到底是不是腰椎間盤突出癥。

  

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  楊陽(yáng) 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 38065次

• 腰間盤突出哪疼

  腰椎間盤突出，是臨床上較為常見(jiàn)的疾病之一。主要是腰椎的各個(gè)成分，比如髓核、纖維環(huán)和軟骨板的退變和破裂，尤其是髓核，有不同程度的退行性改變。在外力的因素的作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核從破損之處突出，或者脫出于后方的椎管內(nèi)，導(dǎo)致相鄰的脊神經(jīng)根受到刺激，或者壓迫，從而產(chǎn)生腰部的疼痛，一側(cè)或者雙下肢的疼痛及麻木，等一系列臨床癥狀。腰椎間盤突出癥，以腰四五和腰五骶一發(fā)病率最高，約占到此疾病的95%。

  

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  丁凡 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-11 6778次

• 腰間盤突出方法
  首先考慮非手術(shù)療法。腰間盤突出大部分可以經(jīng)非手術(shù)治療緩解或治愈。治療原理并非將退變突出的椎間盤組織回復(fù)原位，而是改變椎間盤組織與受壓神經(jīng)的相對(duì)位置或部分回納，減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫，松解神經(jīng)根的粘連，消除神經(jīng)根的炎癥從而緩解癥狀。適用于年輕初次發(fā)作或者病程較短的，癥狀比較輕，休息后癥狀可以自行緩解，或影像學(xué)檢查沒(méi)有明顯椎管狹窄的病人。絕對(duì)臥床休息，牽引治療、理療和推拿、按摩以及支持治療，皮質(zhì)激素硬膜外注射，和髓核化學(xué)溶解法等，也可以使用經(jīng)皮髓核切吸術(shù)或髓核激光氣化術(shù)。是通過(guò)一種特殊的器械在x線監(jiān)視下進(jìn)入椎間隙，將部分髓核絞碎吸出或激光氣化，從而減輕椎間盤的壓力達(dá)到緩解癥狀的目的，適用于膨出或輕度突出的病人。手術(shù)治療也是一種常用的方法，適用于病史超過(guò)三個(gè)月，保守治療無(wú)效，發(fā)作比較嚴(yán)重的，或者雖然是首次發(fā)作，但是疼痛劇烈、無(wú)法行動(dòng)和睡眠，或者合并馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，或者出現(xiàn)單根神經(jīng)根麻痹伴有肌肉萎縮、肌力下降，或者合并椎管狹窄的患者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 5464次

• 腰間盤突出
  首先，要明確腰椎椎間盤突出和腰椎間盤突出癥二者的區(qū)別，椎間盤突出僅僅是一種影像學(xué)上的描述，是指椎間盤當(dāng)中的髓核組織已經(jīng)突破后方的纖維環(huán)，大部分情況下不會(huì)引起明顯的癥狀，所以也不需要特殊的治療。如果已經(jīng)出現(xiàn)腰疼、腿疼、腿麻的癥狀稱之為腰椎間盤突出癥，對(duì)于椎間盤突出癥首先可以進(jìn)行保守治療，睡硬板床，加強(qiáng)保暖，避免受涼，局部熱敷，可以腰圍固定，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎牽引，但是一般不建議推拿按摩。靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，比如甲鈷胺片、甲鈷胺注射液，應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉，如果疼痛減輕的話可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉，80%的患者通過(guò)保守治療都會(huì)得到很好的減輕，如果保守治療無(wú)效需要進(jìn)行手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-03 56325次

• 腰間盤突出癥狀
  病情分析：腰間盤突出的癥狀有：1，坐骨神經(jīng)痛：疼痛多發(fā)生逐漸，開(kāi)始疼痛逐漸加重，主要放射痛從臀部-回來(lái)臀部-回踩-或腳跟抬起。在某些情況下，可以向上輻射。這種疼痛通常是，單面或兩側(cè)交替進(jìn)行?？人裕驀娞?，強(qiáng)迫性尿失禁，他的腿的疼痛時(shí)，可能會(huì)受到影響。在他的靠背，或屈髖屈膝以減輕疼痛。2，腰痛：大多數(shù)腰椎間盤突出癥的患者，背部疼痛，腰痛，腿痛可以出現(xiàn)在之前或之后，可以同時(shí)出現(xiàn)。背部疼痛的臨床表現(xiàn)可分為兩類：一類廣泛的沉悶腰背，不影響工作和生活。一種是急性背痛，腰痛，嚴(yán)重的肌肉痙攣，各種活動(dòng)的狀態(tài)，受到的限制，嚴(yán)重影響工作和生活。3，前側(cè)下腹部或大腿疼痛：當(dāng)上部腰椎間盤突出癥，腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根，1,2,3適當(dāng)?shù)母构蓽仙窠?jīng)根，疼痛或髖關(guān)節(jié)疼痛為主。4，癱瘓，嚴(yán)重的腰椎間盤突出神經(jīng)根，神經(jīng)支配的區(qū)域，其減弱的免疫反應(yīng)，神經(jīng)麻痹，肌肉癱瘓。5，昏迷：如何壓縮椎間盤組織刺激身體，或感官和觸覺(jué)神經(jīng)纖維，引起肢體麻木，麻木，感覺(jué)的神經(jīng)根區(qū)分布，面積的基礎(chǔ)上參與。6，間歇性跛行：由于腰椎間盤突出引起的，神經(jīng)根缺血腫脹，神經(jīng)根炎，步行椎管椎靜脈叢逐漸充血阻塞，增加了神經(jīng)根的充血，引起腰背部疼痛或不適疼痛，加重麻木癥狀的椎管狹窄引起的。 7，馬尾神經(jīng)綜合征：可見(jiàn)中央腰椎間盤癥巨大的，往往延長(zhǎng)壓迫的馬尾神經(jīng)，嚴(yán)重雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛的早期表現(xiàn)，在會(huì)陰部麻木，排便，排尿，無(wú)力，坐骨神經(jīng)的炎癥水平以下，可以有時(shí)是交替的，當(dāng)正確的，如果你離開(kāi)然后，就消失坐骨神經(jīng)痛，和生產(chǎn)力不完全癱瘓，下肢伸肌，除非足下垂，而下肢消失后會(huì)陰部疼痛，腸道和膀胱功能障礙，表現(xiàn)出銳利的尿潴留，無(wú)法控制排便。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-22 19002次

• 腰間盤突出怎么
  腰椎間盤突出癥主要是由于慢性損傷因素引起椎間盤的纖維環(huán)破裂，椎間盤的髓核組織突出，從而引起椎管內(nèi)的脊髓、神經(jīng)根等支配肢體運(yùn)動(dòng)感覺(jué)功能的組織受到壓迫，出現(xiàn)下肢的放射性疼痛和感覺(jué)異常等癥狀；一般先采取綜合性的保守治療方法：建議避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰或者負(fù)重，避免久坐久站，可以佩戴腰圍保護(hù)，加強(qiáng)腰背肌的后仰動(dòng)作鍛煉，平時(shí)睡硬板床，多做腰背部熱敷按摩，可以做骨盆牽引、針灸等物理治療；如果經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的保守治療，效果不明顯或者癥狀加重，建議行手術(shù)治療，手術(shù)的目的是解除突出的椎間盤髓核組織對(duì)脊髓、神經(jīng)根的壓迫癥狀，手術(shù)后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行功能康復(fù)訓(xùn)練。
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-12-23 2802次

• 腰間盤突出的醫(yī)治方法
  腰椎間盤突出是一種影像學(xué)上的描述，如果沒(méi)有什么不舒服，不需要特殊的治療，如果椎間盤突出壓迫了神經(jīng)，引起了腰疼、腿疼以及下肢的麻木。首先要積極得注意休息，睡硬板床，注意保暖，避免著涼。建議推拿按摩。口服消炎鎮(zhèn)痛的藥物來(lái)對(duì)癥治療，口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、腺苷鈷胺等。也可以靜脈滴注甘露醇注射液和七葉
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-06-20 79次

• 腰間盤突出鍛煉方法
  腰間盤突出鍛煉方式包括飛燕式鍛煉、倒走、游泳、直腿抬高等。1、飛燕式鍛煉：可以增強(qiáng)患者背部肌肉力量，減輕腰背部韌帶、肌肉及椎間盤的受力，有助于恢復(fù)腰背部前后軟組織的協(xié)調(diào)與平衡。具體方法為，患者處于俯臥位，上肢平放于軀干兩側(cè)，腹部為支撐點(diǎn)，下肢用力向后蹬，同時(shí)盡可能的抬起頭部和軀干。2、倒走：是較為簡(jiǎn)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-17 1292次