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• 如何鑒別強(qiáng)直性脊柱炎

  如何鑒別強(qiáng)直性脊柱炎，主要是如何去診斷有哪些癥狀，要考慮強(qiáng)直性脊柱炎。我是這樣認(rèn)為，就是45歲以下青年，男性或者女性，出現(xiàn)腰背疼痛，主要是夜間痛，然后休息痛，越休息它越痛，活動(dòng)以后疼痛可以緩解。如果還伴有血沉，在門診查的血沉快，炎癥指標(biāo)高，如果還合并有HLA-B27，遺傳標(biāo)記物的陽(yáng)性，再加上有放射學(xué)、核磁、CT，這些出現(xiàn)了骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)改變，就要考慮是強(qiáng)直性脊柱炎。

  

  01:10
  宋書林 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-19 6848次

• 強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀

  強(qiáng)直性脊柱炎，多半是發(fā)生于青年或者是中年的男性。那么它的癥狀：第一，是很隱匿，是以下肢的，比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)，這種關(guān)節(jié)不對(duì)稱性的腫痛，可能被誤診為滑膜炎。第二，就是他的腰背部或者是腰骶部，他早晨起來(lái)，有一種很僵硬的感覺，甚至有疼痛的感覺。那么病友的話，活動(dòng)一下上述的癥狀，可以得到一些緩解，把這種癥狀叫做進(jìn)行性的腰痛。第三，可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的眼睛的眼炎，就是紅眼病，反復(fù)的紅眼病也可以提示強(qiáng)直性脊柱炎這類的疾病。

  

  01:17
  萬(wàn)琦兵 副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院

  2018-11-08 7249次

• 強(qiáng)直性脊柱炎新藥
  強(qiáng)直性脊柱炎多見于青少年，是以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主，也可累及內(nèi)臟及其他組織的慢性進(jìn)展性風(fēng)濕性疾病，本病目前尚無(wú)根治方法。多數(shù)患者有不適感覺卻能保持正常功能，對(duì)于本病的藥物治療常用的有：非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、改善病情抗風(fēng)濕藥以及沙利度胺等。強(qiáng)直性脊柱炎的新藥，應(yīng)該就是指的近年來(lái)應(yīng)用比較廣泛的生物制劑，對(duì)于中軸關(guān)節(jié)療效肯定，但費(fèi)用十分昂貴，而且用藥以前需除外急性感染活動(dòng)性結(jié)核等。常用的藥物有依那西普、英夫利昔單抗、阿達(dá)木單抗等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-30 5395次

• 強(qiáng)直性脊柱炎藥物
  治療強(qiáng)直性脊柱炎的藥物包括以下幾種：第一，非甾體抗炎藥，迅速改善患者的腰背部疼痛和發(fā)僵的癥狀，減輕關(guān)節(jié)腫脹，增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍。第二，糖皮質(zhì)激素，因?yàn)榭诜瞧べ|(zhì)激素的不良反應(yīng)較多，所以臨床上不主張口服應(yīng)用，一般多用于關(guān)節(jié)腔注射。第三，柳氮磺吡啶，用于改善強(qiáng)性脊柱炎患者的外周關(guān)節(jié)炎，并對(duì)本病并發(fā)的前葡萄膜炎有預(yù)防復(fù)發(fā)和減輕病變的作用。第四，甲氨蝶呤，活動(dòng)性強(qiáng)直性脊柱炎的患者對(duì)柳氮磺吡啶治療無(wú)效或有禁忌癥的可選用甲氨蝶呤。第五，沙利度胺，沙利度胺有嗜睡和頭暈的副作用，所以適用于晚間服用，因?yàn)樗梢詫?dǎo)致胎兒成短指畸形，也就是海豹胎，所以妊娠期女性是禁止服用的。第六，來(lái)氟米特。另外生物制劑也用于強(qiáng)直性脊柱炎的治療，生物制劑包括依那西普，英夫利昔單抗，阿達(dá)木單抗等藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:09”
  李亞芹 主任醫(yī)師凌源市中心醫(yī)院

  2018-08-26 6611次

• 強(qiáng)直性脊柱炎有什么新藥
  病情分析：目前治療強(qiáng)直性脊柱炎的新藥是生物制劑，目前應(yīng)用比較多的是腫瘤壞死因子拮抗劑，比如類克、益賽普等，這類藥物能夠靶向治療比較快的控制炎癥反應(yīng)以及患者的病情進(jìn)展?；颊咭趯I(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)律應(yīng)用，在應(yīng)用前要注意完善結(jié)核、肝炎等方面的篩查，排除用藥禁忌。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：強(qiáng)直性脊柱炎患者提倡低糖飲食，低糖飲食有助于臨床癥狀的緩解和血清免疫球蛋白水平的降低。而且飲食中的糖也是腸道中一些細(xì)菌生長(zhǎng)和繁殖的必須營(yíng)養(yǎng)成分，比如埃希氏桿菌等。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-23 902次

• 強(qiáng)直性脊柱炎吃什么藥物
  病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎需要吃的藥物，常見的有非甾體抗炎藥，比如美洛昔康、塞來(lái)昔布等，能夠抗炎止痛、緩解關(guān)節(jié)腫痛癥狀。也可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素抗炎止痛治療，緩解癥狀。同時(shí)可以早期聯(lián)合改善病情的藥物，比如甲氨蝶呤、沙利度胺、柳氮磺吡啶等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：在強(qiáng)直性脊柱炎早期，鼓勵(lì)患者游泳、做體操、慢跑、快走等一些有氧運(yùn)動(dòng)。對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎晚期的患者，如果脊柱已經(jīng)發(fā)生強(qiáng)直，活動(dòng)時(shí)要注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-26 1401次

• 強(qiáng)直性脊柱炎有什么新藥
  強(qiáng)直性脊柱炎，主要是累及脊柱，骶髂關(guān)節(jié)，引起脊柱強(qiáng)直，以及纖維化，好發(fā)的年齡一般是20歲到30歲。治療強(qiáng)直性脊柱炎一般有一些新藥，比如，反應(yīng)停是選擇性的抑制腫瘤壞死因子，以及白介素12，一般適用于難治性的強(qiáng)直性脊柱炎，可以改善患者的癥狀和炎癥指標(biāo)。目前，一些新的生物制劑，可用于強(qiáng)直性脊柱炎，特別是腫
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 308次

• 強(qiáng)直性脊柱炎最新療法
  強(qiáng)直性脊柱炎最新的療法是生物制劑，如包括以下幾類：一、腫瘤壞死因子制劑如依那西普、英夫利昔單抗、阿達(dá)木單抗等；二、白介素17A如可善挺、拓茲等；三、JAK通道也會(huì)被用于前面2種生物制劑無(wú)效的患者；這三種生物制劑具有起效快，療效好的特點(diǎn)。大多數(shù)患者的病情可迅速獲得顯著改善，比如晨僵、腰背痛、外周關(guān)節(jié)炎
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-24 993次