急性腎炎多見于兒童,男性多于女性,通常與前驅(qū)感染后一到三天起病,潛伏期相當于致病抗原初次免疫后又到機體產(chǎn)生免疫復(fù)合物所需的時間,呼吸到感染者的潛伏期較皮膚感染者短,本病起病較急,病情輕重不一,輕者呈亞臨床型,典型者呈急性腎炎綜合征表現(xiàn),重癥者可發(fā)生急性腎衰竭,急性腎炎可以導(dǎo)致充血性心力衰竭,水鈉嚴重潴留和高血壓為重要的誘發(fā)因素,患者可有頸靜脈怒張,奔馬律和肺水腫的癥狀,常需要緊急處理。
老年患者發(fā)生率較高,可以達到40%,兒童患者少見。約80%的患者出現(xiàn)一過性輕、中度高血壓,也是與鈉水潴留有關(guān),利尿后血壓可逐漸恢復(fù)到正常,少數(shù)患者可出現(xiàn)嚴重高血壓,甚至高血壓腦病。80%以上的患者還有水腫,常為起病的初發(fā)表現(xiàn),表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫或伴有下肢輕度可凹性水腫,少數(shù)嚴重者可波及全身。