難治性抑郁癥,約占抑郁癥患者的10%到20%。難治性抑郁癥存在較復(fù)雜的問題,診斷難治性抑郁癥時應(yīng)該注意以下幾個問題。
1、診斷是否正確。
2、患者是否伴有精神病性癥狀。
3、患者是否得到適當(dāng)?shù)闹委?,它的劑量和療程是否合適。
4、不良反應(yīng)是否影響達到有效劑量。
5、患者依從性是否好。
6、使用方式是否合適。
7、治療結(jié)果如何評價的。
8、存在影響療效的軀體疾病以及精神病性障礙。
9、是否存在其它干擾治療的因素。
只要全面考慮以上這些問題以后才能對難治性抑郁癥做出一個正確的診斷。