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• 什么是抑郁癥？

  抑郁癥是一種比較嚴(yán)重的、獨立的、情緒障礙的一種疾病，有一些特點，主要表現(xiàn)在情緒的低落，對周圍的事物缺乏興趣，對自我的評價比較負(fù)性，容易產(chǎn)生一些不良的情緒，比如輕生，甚至自殺的行為等等，持續(xù)兩周以上，多半存在是抑郁癥的風(fēng)險，除了情緒上的不良，也可能表現(xiàn)出身體上的不適，情緒障礙轉(zhuǎn)換成身體上，身體的莫名其妙的疼痛、消化不良，出現(xiàn)睡眠不好等等，必須要結(jié)合抗抑郁癥的治療，才能夠有效緩解癥狀，使疾病得到徹底的改善。

  

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  喻小念 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-04-28 62743次

• 神經(jīng)官能癥是抑郁癥嗎

  神經(jīng)官能癥是說，排除了器質(zhì)性病變以后，出現(xiàn)了神經(jīng)功能方面的癥狀，有各種各樣的表現(xiàn)，有的過度的激越興奮，有的過度的衰老減弱，造成了臨床上，一系列的痛苦的癥狀，使患者的生活，工作出現(xiàn)了很多的問題。各種各樣的神經(jīng)官能癥，在不同的性別，不同的年齡人的身上，表現(xiàn)也不完全一樣，只有排除了器質(zhì)性病變之后，才能診斷神經(jīng)官能癥。神經(jīng)官能癥當(dāng)中，有一部分病人有抑郁的表現(xiàn)，也有一部分病人是焦慮的表現(xiàn)，也有病人是焦慮抑郁綜合征的表現(xiàn)。過去的老的診斷方法，叫神經(jīng)官能癥，現(xiàn)在基本上臨床上不常用這個概念了，我們臨床上給病人做了檢查以后，可以診斷病人是焦慮狀態(tài)，是抑郁狀態(tài)，還是就是焦慮癥或者抑郁癥，或者是焦慮抑郁的綜合征。排除了器質(zhì)病以后，就可以確診是焦慮癥或者是抑郁癥，也可能在器質(zhì)病的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)了這些焦慮和抑郁的狀態(tài)，也可能是焦慮抑郁的綜合征的狀態(tài)，這要由專業(yè)的醫(yī)師，進(jìn)行鑒別和診斷，才能得出正確的結(jié)論，才能進(jìn)行有效的很好的治療。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-02 21892次

• 難治性抑郁癥是癡呆嗎？
  ?癡呆指的是腦器質(zhì)性精神障礙之一，根據(jù)發(fā)病原因不同，包含了很多的類型。人們常常談到的需要他人終生照顧的這種癡呆，確切的說叫做阿爾茲海默癥，也就是老年性癡呆。起病于老年期或者是老年前期，發(fā)病率大約是5%到8%，女性高于男性。而且往往存在著家族聚集的傾向。老年性癡呆病通常起病十分的隱匿，在最初的兩到四年間，病情進(jìn)展比較緩慢，通常是出現(xiàn)記憶障礙，尤其是以記憶保存和學(xué)習(xí)新知識的困難為主要表現(xiàn)，而且可能會出現(xiàn)人格的改變。這些都是老年癡呆的早期的突出癥狀，同時也是屬于它的一個核心癥狀。除了這些之外，患者還可能逐漸出現(xiàn)的言語、智能的障礙，包括個人行為舉止改變，甚至出現(xiàn)一些精神病性癥狀。大約有40%到50%的病人，可能出現(xiàn)比較短暫的抑郁情緒，但嚴(yán)重而持久的抑郁并不是很多見。由此可見，抑郁可以是一個癡呆患者的早期伴發(fā)癥狀，但從根本上來說抑郁癥和癡呆之間有著本質(zhì)的差別。抑郁是一種情緒障礙的功能性疾病，而癡呆一個比較明確的器質(zhì)性的變化，治療上也有不同。
  語音時長 2:10”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-22 1511次

• 難治性抑郁癥是重癥抑郁癥嗎
  難治性抑郁癥指的就是經(jīng)過兩種以上不同化學(xué)結(jié)構(gòu)的抗抑郁藥，足量足療程治療，仍然沒有效果或者是收效甚微的一種抑郁癥。從治療的角度來看，難治性抑郁癥就是重癥，但是這種重癥只適用于治療方面。因為難治性抑郁癥在其他方面并非全部是重癥，比如臨床表現(xiàn)方面難治性抑郁癥可能有持續(xù)的心情低落，而這種持續(xù)的心情低落經(jīng)過普通的用物治療很難緩解，這種心情低落的程度可以是持續(xù)性的、程度比較輕，而且必須是對普通用戶治療缺乏反應(yīng)，但不一定是重癥。相反重癥抑郁癥強調(diào)的是心情低落的嚴(yán)重程度，患者情緒低落可以非常嚴(yán)重，以至于睡眠、進(jìn)食都受影響，連日常活動也難以維系。患者失去了一切生命活動的動力，特別嚴(yán)重的甚至連自殺的力氣都沒有。因此，可以看出來重癥抑郁癥強調(diào)的是癥狀的嚴(yán)重。但是對于藥物治療并不是難治，很多重癥抑郁癥通過藥物治療得到緩解，難治性抑郁癥并不一定是重癥抑郁癥。
  語音時長 1:51”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-22 7047次

• 難治性抑郁癥可以徹底治愈嗎？
  抑郁癥是可以復(fù)發(fā)的，可能您好了一段時間之后又遭受到了重大刺激，或者是心理承受能力不強，又導(dǎo)致了抑郁癥的復(fù)發(fā)，所以針對抑郁癥，只能說是可以緩解抑郁癥的治療，可以通過藥物和心理治療相結(jié)合，這樣效果會比較好一些。
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2018-12-17 2303次

• 哪些因素是造成難治性抑郁癥
  可能是由于之前的治療效果不佳，導(dǎo)致抑郁癥的反復(fù)復(fù)發(fā)，或者是因為還有其他疾病，比如焦慮癥，精神性疾病，認(rèn)知的障礙，這樣一直反反復(fù)復(fù)很有可能造成難治性抑郁癥。發(fā)現(xiàn)抑郁癥一定要及早的治療，特別是要克服自己的心理障礙，強化自己的抗壓能力。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-24 2102次

• 哪些因素是造成難治性抑郁癥
  第一，診斷標(biāo)準(zhǔn)不一致，目前對難治性抑郁癥缺乏一個公認(rèn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，定義模糊，現(xiàn)在的診斷只是相對比較公認(rèn)。第二，抗抑郁藥的治療劑量和治療療程不一樣，目前對抑郁癥治療的原則把握，世界上各國家是不一致的，其中既有人種不同，對于藥物產(chǎn)生效益和耐受情況不同，也有不同國家可以供臨床選擇的抗抑郁藥的品種不一，精神科
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-02 145次

• 難治性抑郁癥的藥物治療建議
  第一，增加原有的抗抑郁藥的劑量到最大的治療劑量，在加量過程中應(yīng)該注意藥物的不良反應(yīng)，有條件的，監(jiān)測血藥濃度，但對三環(huán)類抗抑郁藥的加量，應(yīng)持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，注意觀察心血管的不良反應(yīng)，避免過量中毒。第二，抗抑郁藥合并應(yīng)用增效劑。（1）合用鋰鹽，鋰鹽的計量不要太大，通常在每天750到1000毫克，一般在合并治
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 576次