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• 什么是抑郁癥？

  抑郁癥是一種比較嚴(yán)重的、獨(dú)立的、情緒障礙的一種疾病，有一些特點(diǎn)，主要表現(xiàn)在情緒的低落，對周圍的事物缺乏興趣，對自我的評價(jià)比較負(fù)性，容易產(chǎn)生一些不良的情緒，比如輕生，甚至自殺的行為等等，持續(xù)兩周以上，多半存在是抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)，除了情緒上的不良，也可能表現(xiàn)出身體上的不適，情緒障礙轉(zhuǎn)換成身體上，身體的莫名其妙的疼痛、消化不良，出現(xiàn)睡眠不好等等，必須要結(jié)合抗抑郁癥的治療，才能夠有效緩解癥狀，使疾病得到徹底的改善。

  

  03:00
  喻小念 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-04-28 62766次

• 抑郁癥睡眠障礙的治療

  抑郁癥，往往伴隨著睡眠、睡眠障礙的問題，當(dāng)然有的只是單純的抑郁。睡眠障礙主要表現(xiàn)為入睡困難，十點(diǎn)該睡覺了，但是躺床上反復(fù)翻來倒去睡不著，即使睡著了但是容易驚醒，半夜總是醒。本來以前是一覺睡到大天亮，后來一晚上醒個(gè)三四次，總是去上廁所，睡眠中間會(huì)易醒。還有就是對外界的聲音的敏感，好像別人外界有一點(diǎn)聲音，或者說配偶可能會(huì)打呼嚕，他就睡不著。另外還有就是可能會(huì)早醒，本來以前睡到六點(diǎn)就醒，但現(xiàn)在四點(diǎn)就醒，醒了以后就再也睡不著了，所以這是表現(xiàn)出睡眠的障礙。這種睡眠障礙的治療就根據(jù)不同的睡眠障礙，也有不同的一些治療方法，比如藥物治療。對于入睡困難的，可能就需要加用一些，在抗抑郁劑的治療基礎(chǔ)上，要加用導(dǎo)眠的藥物，比如短效的像佐匹克隆，對容易驚醒的，或者早醒的，要加一點(diǎn)稍微中效的，比如勞拉西泮、舒樂安定等等。這些鎮(zhèn)靜催眠藥，來幫助他改善睡眠的質(zhì)量，現(xiàn)在還有一種新型的抗抑郁劑，叫阿戈美拉汀，藥物叫褪黑素受體激動(dòng)劑。因?yàn)槲覀兌贾?，很多睡眠障礙的人會(huì)吃松果體素、褪黑素。褪黑素，其實(shí)就調(diào)節(jié)人的睡眠節(jié)律的。阿戈美拉汀，是褪黑素受體激動(dòng)劑，是通過調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律，來去改善抑郁的。如果有的抑郁癥病人，睡眠障礙的問題比較突出，或者是早期在抑郁癥出現(xiàn)之前，表現(xiàn)睡眠障礙的問題，我們可以用比較新的阿戈美拉汀來治療，這樣可能會(huì)取得更好的一些效果。

  

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  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 7975次

• 難治性抑郁癥診斷注意什么
  難治性抑郁癥，約占抑郁癥患者的10%到20%。難治性抑郁癥存在較復(fù)雜的問題，診斷難治性抑郁癥時(shí)應(yīng)該注意以下幾個(gè)問題。1、診斷是否正確。2、患者是否伴有精神病性癥狀。3、患者是否得到適當(dāng)?shù)闹委?，它的劑量和療程是否合適。4、不良反應(yīng)是否影響達(dá)到有效劑量。5、患者依從性是否好。6、使用方式是否合適。7、治療結(jié)果如何評價(jià)的。8、存在影響療效的軀體疾病以及精神病性障礙。9、是否存在其它干擾治療的因素。只要全面考慮以上這些問題以后才能對難治性抑郁癥做出一個(gè)正確的診斷。
  語音時(shí)長 1:44”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-27 1586次

• 什么是難治性抑郁癥？
  首先應(yīng)該符合抑郁發(fā)作的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并且用現(xiàn)有的兩種或者是兩種以上不同化學(xué)結(jié)構(gòu)的抗抑郁藥，經(jīng)過足夠劑量，足夠療程，治療無效或者是收效甚微者，即可以診斷為難治性抑郁癥。其中，足夠劑量是說治療量達(dá)到藥物治療量的上限，必要時(shí)要監(jiān)測血藥濃度。足夠療程指的是要足量的治療時(shí)間達(dá)到六周以上。
  語音時(shí)長 1:10”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-27 8607次

• 治療抑郁癥要注意什么？
  病情分析：癥狀嚴(yán)重的需要使用抗抑郁藥物治療；如果消極現(xiàn)象比較明顯、治療比較被動(dòng)、需要住院治療，防止自傷自殺風(fēng)險(xiǎn)；癥狀輕的可以選擇門診治療。意見建議：抑郁癥的癥狀有情緒低落、思維活動(dòng)緩慢、意志活動(dòng)下降，同時(shí)有睡眠障礙、食欲下降、體重下降，有消極的想法、消極的行為，癥狀持續(xù)兩周以上。輕度和中度的抑郁癥可以通過心理治療，重度的抑郁癥需要使用抗抑郁藥物治療、或者物理治療，防止自傷自殺的風(fēng)險(xiǎn)；在治療過程中需要觀察抗抑郁藥物副反應(yīng)。
  萬興松 主任醫(yī)師安徽省精神衛(wèi)生防治中心

  2023-02-14 1601次

• 抑郁癥的治療需要注意什么？
  病情分析：抑郁癥的治療首先應(yīng)該注意堅(jiān)持規(guī)律服藥，在癥狀控制之后，仍然建議鞏固治療一年左右的時(shí)間。其次應(yīng)該注意積極做好自我心理調(diào)整，同時(shí)周邊人要注意多給予心理支持。意見建議：建議有抑郁癥的患者，首先應(yīng)該把自己的癥狀詳細(xì)告知醫(yī)生，醫(yī)生判斷之后會(huì)給予一個(gè)比較個(gè)體化的治療方案，患者應(yīng)該嚴(yán)格遵守治療方案，不要隨便停藥，有病情變化要及時(shí)復(fù)診。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2023-03-10 1602次

• 難治性抑郁癥的藥物治療建議
  第一，增加原有的抗抑郁藥的劑量到最大的治療劑量，在加量過程中應(yīng)該注意藥物的不良反應(yīng)，有條件的，監(jiān)測血藥濃度，但對三環(huán)類抗抑郁藥的加量，應(yīng)持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，注意觀察心血管的不良反應(yīng)，避免過量中毒。第二，抗抑郁藥合并應(yīng)用增效劑。（1）合用鋰鹽，鋰鹽的計(jì)量不要太大，通常在每天750到1000毫克，一般在合并治
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 576次

• 社會(huì)如何關(guān)心難治性抑郁癥患者
  首先應(yīng)該提供給患者以及家屬或者是治療者恰當(dāng)?shù)囊恍┽t(yī)學(xué)知識。教育可以提供給病人一些基本的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識，讓他們了解什么是難治性抑郁。治療中遇到哪些問題應(yīng)該注意些什么。如果病人能夠理解他的問題所在，以及他的治療方案，他就能夠更好的配合治療，從而保證治療的效果。其次就是社會(huì)也應(yīng)該適當(dāng)?shù)男麄麟y治性抑郁癥的危害
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 243次