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風(fēng)濕性心臟病的手術(shù)治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

對(duì)慢性風(fēng)濕性心瓣膜病而無(wú)癥狀者一般不需要手術(shù),有癥狀且符合手術(shù)適應(yīng)證者可選擇作二尖瓣閉式擴(kuò)張術(shù)或人工瓣膜置換術(shù)。

手術(shù)適應(yīng)癥,無(wú)明顯癥狀的心功能Ⅰ級(jí)患者不需手術(shù)治療。心功能Ⅱ、Ⅲ級(jí)患者應(yīng)行手術(shù)治療。心功能Ⅳ級(jí)者應(yīng)先行強(qiáng)心、利尿等治療,待心功能改善后再行手術(shù)。伴有心房纖顫、肺動(dòng)脈高壓、體循環(huán)栓塞及功能性三尖瓣關(guān)閉不全者亦應(yīng)手術(shù),但手術(shù)危險(xiǎn)性增大。有風(fēng)濕活動(dòng)或細(xì)菌性心內(nèi)膜炎者應(yīng)在風(fēng)濕活動(dòng)及心內(nèi)膜炎完全控制后6個(gè)月再行手術(shù)。

以上內(nèi)容僅供參考

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