風濕性心臟病二尖瓣狹窄或者關(guān)閉不全，或者同時存在，一旦出現(xiàn)了明顯的臨床癥狀，主要靠手術(shù)來修復的，不是非常好治療，需要對二尖瓣進行修復或置換。
在治療方面，無癥狀的風濕性心臟病的治療原則是保持和增強心臟的代償功能，要避免心臟過度負荷，比如體力勞動，劇烈運動等。對于手術(shù)治療，對慢性風濕性心臟瓣膜病沒有癥狀者一般不需要手術(shù)，有癥狀者要選擇做二尖瓣閉式擴張術(shù)和人工瓣膜置換術(shù)。
風濕性心臟病二尖瓣好治療嗎
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-08-23 1579次
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心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個門，右邊門叫三尖瓣，左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關(guān)的功能，打開的時候可以完全敞開，關(guān)閉的時候可以完全閉合。如果在關(guān)閉的時候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒有典型的其他的臨床表現(xiàn)，對于中度和重度的反流，一般會有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對于二尖瓣大量反流的患者可能會出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。
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楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-06-29 14368次
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風濕性心臟病病歷風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。
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王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院
2018-12-26 9027次
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風濕性心臟病二尖瓣風濕性心臟病二尖瓣狹窄是最為常見，風濕性心臟病最常見的是累及瓣膜就是二尖瓣，其中最常見的就是導致二尖瓣狹窄，有可能會導致二尖瓣狹窄同時伴有關(guān)閉不全，也有可能會當成表現(xiàn)為二尖瓣關(guān)閉不全。風濕性心臟病一般情況下主要是病變累及心臟瓣膜，還有的會侵犯到主動脈瓣，當然有可能會同時侵犯二尖瓣和主動脈瓣，引起二尖瓣與主動脈瓣的聯(lián)合病變，這種情況主要是與風濕活動累及心臟瓣膜造成的心臟瓣膜病變。在臨床會出現(xiàn)心臟瓣膜的狹窄以及關(guān)閉不全，有時候會同時存在。患病的初期往往沒有明顯的癥狀，后期往往會出現(xiàn)心慌，氣短，乏力，咳嗽，水腫，甚至會出現(xiàn)急性左心衰的表現(xiàn)?？人?，咳粉紅色泡沫樣痰，產(chǎn)生的病因主要由于乙型溶血性鏈球菌感染引起的變態(tài)反應(yīng)，屬于自身免疫性疾病。在臨床上，嚴重的有可能會表現(xiàn)為嚴重的心衰甚至有暈厥，猝死的可能。發(fā)生心臟病時一定要正規(guī)的進行治療，有心衰要給藥物控制心衰，必要時要給予瓣膜置換手術(shù)。語音時長 1:34”
高秋
副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院
2018-11-13 5745次
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風濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉風濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全的患者常常是僅有輕度的不適癥狀。當有風濕活動、感染性心內(nèi)膜炎或者是腱索斷裂時癥狀會加重，75%的二尖瓣關(guān)閉不全患者會發(fā)生房顫，房顫可增加左心房的壓力。左心室容量過大是引起二尖瓣關(guān)閉不全，患者心悸氣短的另一個重要的原因。病變的后期可有肺水腫、咯血和右心衰竭。二尖瓣關(guān)閉不全的治療，主要看瓣膜關(guān)閉不全的程度，是否引起了心臟增大或者功能不全會，如果是中度以上的關(guān)閉不全，會有明顯心臟增大或心功能不全的癥狀，就有手術(shù)的必要性。如果二尖瓣關(guān)閉不全是輕度的，是可以用藥物處理，如果是中重度，則建議手術(shù)治療的，輕度的可以使用黃芪等中藥，同時使用利尿劑和強心的藥物，來改善心功能。手術(shù)可以換瓣膜，也可以進行二尖瓣形成術(shù)的。語音時長 1:35”
張玲
主治醫(yī)師深圳市第二人民醫(yī)院
2018-11-16 3592次
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如何治療風濕性心臟病二尖瓣狹窄你好，風濕性心臟病，二尖瓣狹窄是一種心臟病，當其累積到2000萬時就會出現(xiàn)二尖瓣狹窄，需要及時開始治療，胸痛是主動脈狹窄最主要的癥狀，可以采取西藥治療和中藥治療，西藥主要是控制炎癥的反應(yīng)，一般是注射長效青霉素，但是嚴重的話需要終身注射。而中藥治療可以消除瓣膜以及心肌的炎癥滲出水腫的，可以使瓣膜恢復到正常的功能。
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
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什么是風濕性心臟病二尖瓣狹窄風濕性心臟病二尖瓣狹窄是最常見的一種瓣膜疾病，是急性風濕熱引起心臟炎后所遺留的以二尖瓣狹窄為主要病理特征的心臟病，占瓣膜疾病的95%-98%。根據(jù)二尖瓣的面積，可以將二尖瓣狹窄分為輕度，中度和重度。臨床表現(xiàn)可出現(xiàn)呼吸困難，咯血咳嗽和聲音嘶啞，治療上包括預防風濕熱復發(fā)，防止感染以及合并癥的治療。
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2019-01-01 3203次
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趙舟
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-04-08 686次
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什么是風濕性心臟病二尖瓣狹窄?風濕性心臟病二尖瓣狹窄是指由于風濕性炎癥導致的二尖瓣狹窄后遺癥。風濕性心臟病二尖瓣狹窄是一種心臟病，當其累及到二尖瓣時就會出現(xiàn)二尖瓣狹窄?；加酗L濕性心臟病二尖瓣狹窄的患者常見的癥狀是心慌、胸痛、頭疼、浮腫等，建議及時到醫(yī)院進行治療，如果患病時間很長，沒有及時治療，可能會導致病情加重，出現(xiàn)心房顫動的情
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
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