膝骨關(guān)節(jié)炎也被稱(chēng)為膝關(guān)節(jié)退行性變,膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生,常見(jiàn)于中老年人,女性多見(jiàn)。
臨床上表現(xiàn)為長(zhǎng)時(shí)間行走后或上下階梯后,膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、跛行。伴有膝關(guān)節(jié)半月板退變時(shí),可出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)絞索及彈響樣癥狀。晚期骨關(guān)節(jié)炎者可表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)持續(xù)性疼痛,伴有膝關(guān)節(jié)腫脹,屈曲畸形及內(nèi)翻畸形。
膝關(guān)節(jié)炎骨性關(guān)節(jié)炎的治療,針對(duì)骨關(guān)節(jié)炎的保守治療都是可以改善患者癥狀。延緩關(guān)節(jié)退變?yōu)槟康牡?,不能根治,手術(shù)治療是根治骨關(guān)節(jié)炎的唯一方法,癥狀輕和早期骨性關(guān)節(jié)炎者,可采用:
一、改變生活習(xí)慣。如穿軟底鞋,肥胖患者需要減肥,平時(shí)鍛煉時(shí)走平路,盡量少做上下樓梯的活動(dòng)。
二、用藥。營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物如硫酸氨基葡萄糖等,如果有疼痛可服用止痛藥如西樂(lè)葆或洛索洛芬鈉,止痛藥不宜長(zhǎng)期服用。
三、關(guān)節(jié)腔內(nèi)玻璃酸鈉注入。每周一次,三至六次為一個(gè)療程。如病情進(jìn)展或需要繼續(xù)關(guān)節(jié)腔注入治療,一般六至十二個(gè)月重復(fù)治療,根據(jù)自身情況每年一到兩個(gè)療程。
四、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。適用于膝關(guān)節(jié)退行性變比較嚴(yán)重患者癥狀比較重或經(jīng)積極保守治療后癥狀無(wú)明顯緩解者,膝關(guān)節(jié)置換能直接解除患者疼痛癥狀,是目前治療重度骨關(guān)節(jié)炎,唯一有效的治療方法。